Farmacologia clínica da melatonina no tratamento do zumbido: uma revisão

Objetivo: Realizamos uma revisão com o objetivo de resumir, analisar e discutir as evidências fornecidas por estudos clínicos que avaliam a eficácia da melatonina na cura do zumbido. Devido ao fato de não haver tratamento satisfatório para o zumbido, a pesquisa clínica tem explorado novas abordagens terapêuticas.

Métodos: Uma pesquisa no Pubmed, Medline, Embase, Central e Google Scholar foi realizada para encontrar estudos publicados antes de março de 2014 sobre melatonina no tratamento do zumbido. O desenho dos estudos, a randomização, os procedimentos de ocultação da alocação e os instrumentos de diagnóstico (escalas para avaliação do zumbido) foram avaliados de maneira crítica.

Resultados: Cinco estudos clínicos foram incluídos. Três deles testaram a eficácia da melatonina sozinha, os dois restantes junto com a sulpirida e a sulodexida, respectivamente. Os ensaios clínicos considerados adotaram vários desenhos experimentais: braço único, randomizado controlado por placebo e randomizado controlado por placebo seguido de crossover. Esses estudos foram caracterizados por várias deficiências metodológicas.

Conclusão: A confirmação da eficácia clínica da melatonina no tratamento do zumbido não pode ser dada à luz dos vieses observados nas evidências consideradas. A melatonina parece melhorar os distúrbios do sono associados ao zumbido.