Exemplos, causas, diagnóstico e tratamento

Quando alguém experimenta delírios persecutórios, acredita que uma pessoa ou grupo quer prejudicá-lo. Eles acreditam firmemente que isso é verdade, apesar da falta de provas.

Delírios persecutórios são uma forma de paranóia. Eles são frequentemente vistos na esquizofrenia e em outras doenças mentais, como transtorno esquizoafetivo e transtorno de estresse pós-traumático.

Os principais sintomas de delírios persecutórios são pessoas que acreditam que outros pretendem prejudicá-los ou que estão sendo acusados ​​de fazer algo horrível que nunca fizeram.

A crença, baseada em raciocínios bizarros ou irracionais, afeta o modo como uma pessoa se comporta e pensa.

Delírios persecutórios podem causar sintomas como:

• temendo situações comuns
• sentindo-se ameaçado sem razão
• frequentemente relatando às autoridades
• sofrimento extremo
• excesso de preocupação
• constantemente buscando segurança

Se seus delírios forem contestados, a pessoa poderá explicar melhor a crença com um raciocínio mais irrealista.

Se uma pessoa tem delírios persecutórios, pode dizer coisas como:

• “Meus colegas de trabalho estão invadindo meu e-mail e tentando me demitir.”
• “Os vizinhos estão planejando roubar meu carro.”
• “As pessoas que andam do lado de fora estão colocando pensamentos dentro da minha cabeça.”
• “O carteiro está espionando minha casa porque quer me machucar.”
• “O avião acima de nós é o governo e eles querem me seqüestrar.”
• “Todo mundo acredita que eu quero machucar as coisas.”

A pessoa dirá essas coisas como se fossem fatos. Eles também podem usar termos vagos e parecer agitados ou desconfiados.

Diferença entre delírios paranóicos e persecutórios

Embora paranóia e delírios persecutórios estejam relacionados, eles são processos de pensamento tecnicamente diferentes.

Na paranóia, uma pessoa sente-se excessivamente duvidosa e com medo dos outros. Esses sentimentos são muito intensos, dificultando a confiança nas pessoas.

Os delírios persecutórios ocorrem quando a paranóia se torna extrema. Os sentimentos paranóicos de uma pessoa tornam-se crenças fixas, mesmo quando são apresentadas evidências opostas.

Os delírios persecutórios aparecem em várias doenças mentais, incluindo esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo e muito mais.

Esquizofrenia

A esquizofrenia é caracterizada por um senso distorcido da realidade. Geralmente envolve alucinações e delírios.

Especificamente, o tipo mais comum de delírios na esquizofrenia são delírios persecutórios. É considerado um sintoma positivo da esquizofrenia, anteriormente chamado de esquizofrenia paranóica.

Outros sintomas incluem:

• pensamento desorganizado
• comportamento motor anormal
• perda de interesse nas atividades diárias
• negligenciar a higiene pessoal
• falta de emoção
• retraimento social

Transtorno bipolar

Delírios persecutórios podem ocorrer no transtorno bipolar. Nessa condição, uma pessoa experimenta mudanças emocionais extremas. Dependendo do tipo de transtorno bipolar, uma pessoa pode experimentar episódios de depressão e mania ou hipomania.

Os sintomas de um episódio depressivo podem incluir:

Um episódio maníaco pode incluir:

Normalmente, delírios persecutórios aparecem durante episódios maníacos.

Transtorno esquizoafetivo

Transtorno esquizoafetivo envolve sintomas de esquizofrenia e um transtorno de humor. Existem dois tipos:

• Tipo bipolar. Isso inclui sintomas de esquizofrenia, além de episódios maníacos e depressivos.
• Tipo depressivo. Nesse tipo, uma pessoa tem sintomas de esquizofrenia e depressão.

Os possíveis sintomas incluem delírios, incluindo delírios persecutórios. Outros sintomas podem incluir:

• alucinações
• fala prejudicada
• comportamento incomum
• sentindo-se triste ou sem valor
• falta de higiene pessoal

Transtorno depressivo maior com características psicóticas

Delírios persecutórios também podem aparecer na depressão. Geralmente, ocorre no transtorno depressivo maior com características psicóticas, anteriormente chamadas de depressão psicótica.

A depressão grave causa tristeza persistente e extrema. Outros possíveis sintomas incluem:

Nesse tipo de depressão, os sintomas acima são acompanhados por episódios de psicose. Um episódio envolve alucinações e delírios, que podem incluir delírios persecutórios.

Isso pode estar relacionado a sentimentos de inutilidade e culpa. Se uma pessoa sente que merece dano, ela pode pensar que outros querem machucá-la.

Transtorno delirante

Em casos raros, uma pessoa pode ter delírios que não podem ser explicados por uma doença mental, condição médica ou substância. Isso é conhecido como transtorno delirante.

Uma pessoa com transtorno delirante pode experimentar muitos tipos de delírios, incluindo os de perseguição.

Transtorno delirante é diagnosticado quando uma pessoa tem um ou mais delírios por pelo menos um mês. Outros sintomas são:

• alucinações associadas aos delírios
• irritabilidade
• humor baixo
• raiva

Transtorno de estresse pós-traumático

O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) ocorre depois que alguém experimenta um evento traumático ou assustador. Causa estresse e medo persistentes, mesmo após o evento ter passado.

O TEPT pode causar delírios persecutórios. Isso é provável se o evento traumático envolver uma pessoa ou grupo ameaçador.

Outros possíveis sintomas são:

Para diagnosticar a causa de delírios persecutórios, os médicos podem usar o seguinte:

• Exame físico. Um médico verificará sua saúde física quanto a causas potenciais ou relacionadas.
• Rastreios de substâncias. Você pode ser rastreado quanto ao uso de álcool e drogas, o que pode causar sintomas semelhantes.
• Testes de imagem. Uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada pode ser usada para entender melhor seus sintomas.
• Avaliação psiquiátrica. Um profissional de saúde mental perguntará sobre seus delírios, alucinações e sentimentos. Eles também verificarão se seus sintomas atendem a certos critérios de diagnóstico.

O tratamento depende da causa subjacente e da gravidade dos seus sintomas. Geralmente, envolve:

Medicamento

Seu médico provavelmente prescreverá medicamentos para gerenciar seus sintomas, como:

• Antipsicóticos. Drogas antipsicóticas são usadas para controlar delírios e alucinações.
• Estabilizadores de humor. Se você sofrer mudanças extremas de humor, poderá receber estabilizadores de humor.
• Antidepressivos. Os antidepressivos são prescritos para aliviar os sintomas depressivos, incluindo sentimentos de tristeza.

Psicoterapia

A psicoterapia é usada para gerenciar processos de pensamento e delírios. Você discutirá suas crenças com um profissional de saúde mental, que o ajudará a compará-las com a realidade.

O objetivo da terapia é:

• ilusões de controle
• reconhecer melhor a realidade
• reduzir a ansiedade
• lidar com o stress
• melhorar habilidades sociais

A terapia pode ser feita individualmente, em grupo ou em ambos. Sua família pode ser convidada a participar.

Hospitalização

Se seus sintomas forem graves, você pode ser hospitalizado. Provavelmente, se você é:

• separado da realidade (psicose) e incapaz de cuidar de si mesmo
• comportando-se perigosamente
• sentindo-se suicida

Em um hospital, uma equipe de profissionais de saúde pode estabilizá-lo e mantê-lo seguro.

Se um ente querido tiver delírios persecutórios, você pode se sentir inseguro sobre como responder.

Aqui está o que você pode fazer para ajudar:

• Ouço. Embora possa ser difícil, ouvir a pessoa ajuda-a a se sentir respeitada e compreendida.
• Evite disputar ou apoiar suas ilusões. Quando os delírios de uma pessoa são contestados, eles acreditam mais neles. Ao mesmo tempo, “brincar junto” com a ilusão reforça.
• Redirecione a situação. Em vez de lutar ou apoiar suas ilusões, compartilhe calmamente um ponto de vista diferente. Por exemplo, se alguém acredita que um carro estacionado os está espionando, mencione a possibilidade de o motorista estar comprando em uma loja.
• Seja solidário. É importante apoiar e não julgar, mesmo quando os delírios estão sob controle.

Uma pessoa com delírios persecutórios é incapaz de reconhecer a realidade. Eles acreditam firmemente que pessoas ou grupos, como o governo, pretendem prejudicá-los. Essas crenças são frequentemente irrealistas ou bizarras.

Delírios persecutórios freqüentemente aparecem em distúrbios de saúde mental, como esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo.

Se você acha que um ente querido está tendo delírios, seja solidário e incentive-o a procurar um profissional de saúde mental.