Evitando a gripe quando você tem esclerose múltipla: dicas e fatos
A gripe é uma doença respiratória contagiosa que geralmente causa febre, dores, calafrios, dores de cabeça e, em alguns casos, problemas mais sérios. É uma preocupação especialmente importante se você está vivendo com esclerose múltipla (EM).
Os cientistas associaram a gripe à recaída da EM. É por isso que a vacinação contra a gripe é tão importante. Ao mesmo tempo, é importante que as pessoas que vivem com a EM tomem uma vacina contra a gripe que não interfira no atual plano de tratamento.
Leia para saber como a gripe pode causar recaída em pessoas com esclerose múltipla e como você pode se proteger.
A maioria das pessoas com EM apresenta uma média de duas infecções respiratórias superiores por ano, de acordo com uma revisão de 2015 da Frontiers in Immunology. Os cientistas descobriram que esses tipos de doenças, como gripes e resfriados, dobraram o risco de uma pessoa que vive com esclerose múltipla sofrer uma recaída.
A revisão também observou que, após pessoas com esclerose múltipla terem uma infecção respiratória superior, estima-se que 27 a 41% experimentaram uma recaída dentro de 5 semanas. Os cientistas também descobriram que a probabilidade de recaída é sazonal, tipicamente atingindo o pico na primavera.
Além disso, alguns medicamentos que você pode tomar para a EM podem afetar seu sistema imunológico e aumentar o risco de complicações graves da gripe.
Embora sejam necessários mais estudos, pesquisas em animais sugerem que infecções respiratórias podem incentivar o movimento de células imunes no sistema nervoso central. Por sua vez, isso pode desencadear uma recaída da EM.
Em um estudo de 2017 publicado no PNAS, os cientistas injetaram ratos geneticamente propensos a doenças autoimunes com o vírus influenza A. Eles descobriram que cerca de 29% dos ratos que receberam o vírus desenvolveram sinais clínicos de recaída dentro de duas semanas após a infecção.
Os pesquisadores também monitoraram a atividade das células imunes nos camundongos, observando o aumento da atividade no sistema nervoso central. Eles sugerem que a infecção viral desencadeou essa alteração e, por sua vez, pode ser a razão subjacente pela qual as infecções exacerbam a EM.
A Academia Americana de Neurologia (AAN) considera as vacinas uma parte essencial dos cuidados médicos para as pessoas que vivem com EM. A AAN recomenda que as pessoas com EM tomem a vacina contra a gripe todos os anos.
No entanto, antes de receber a vacina, é importante conversar com seu médico. O momento e o tipo de medicamento para esclerose múltipla que você está tomando, juntamente com sua saúde geral, podem afetar as opções de vacina contra a gripe.
Em geral, a AAN recomenda que pessoas com EM tomem vacinas vivas, como o spray nasal da vacina contra a gripe. Isso é especialmente importante para pessoas que usam certas terapias modificadoras de doenças (DMTs) para tratar a EM.
Se você estiver sofrendo uma recaída séria, seu médico provavelmente recomendará que você espere 4 a 6 semanas após o início dos sintomas para ser vacinado.
Se você está pensando em mudar de tratamento ou iniciar um novo tratamento, seu médico pode sugerir que você seja vacinado 4 a 6 semanas antes de iniciar um tratamento que suprimirá ou modulará seu sistema imunológico.
De acordo com o Rocky Mountain MS Center, as vacinas contra gripe são cerca de 70 a 90% eficazes, mas essa eficácia pode ser menor em pessoas com esclerose múltipla em uso de medicamentos que afetam seu sistema imunológico.
Em geral, a AAN recomenda que as pessoas com EM recebam uma forma não viva da vacina contra a gripe. As vacinas vêm em diferentes formas:
- Não vivo. Esses tipos de vacinas incluem um vírus inativado ou morto, ou apenas proteínas do vírus.
- Viver. As vacinas vivas atenuadas contêm uma forma enfraquecida de vírus.
As vacinas contra a gripe atualmente disponíveis são formas não-vivas de vacina e geralmente são consideradas seguras para pessoas com EM.
O spray nasal para gripe é uma vacina viva e não é recomendado para pessoas com EM. É especialmente importante evitar vacinas vivas se você usar, usar recentemente ou planejar usar certas terapias modificadoras de doenças (DMTs) para MS.
A National MS Society observa quais DMTs e o momento do tratamento podem causar preocupação se você estiver considerando uma vacina viva.
É considerado seguro receber uma vacina contra a gripe inativada, mesmo se você estiver tomando um destes medicamentos:
- interferão beta-1a (Avonex)
- interferão beta 1-b (Betaseron)
- interferão beta 1-b (Extavia)
- peginterferão beta 1-a (Plegridy)
- interferão beta 1-a (Rebif)
- teriflunomida (Aubagio)
- acetato de glatiramer (Copaxone)
- fingolimod (Gilenya)
- injeção de acetato de glatiramer (Glatopa)
- alemtuzumabe (Lemtrada)
- cloridrato de mitoxantrona (Novantrona)
- fumarato de dimetilo (Tecfidera)
- natalizumabe (Tysabri)
- ocrelizumabe (Ocrevus)
Para adultos com 65 anos ou mais, o Fluzone High Dose está disponível. É uma vacina inativada, mas os pesquisadores não estudaram como funciona em pessoas com EM. Converse com seu médico se estiver considerando esta opção de vacina.
Além de ser vacinado, você pode fazer muitas coisas para reduzir o risco de contrair gripes e resfriados. o
- Evite o contato com pessoas doentes.
- Fique em casa se estiver doente.
- Lave as mãos regularmente com água e sabão ou um limpador à base de álcool.
- Cubra o nariz e a boca quando espirrar.
- Desinfecte as superfícies mais usadas.
- Durma bastante e faça uma dieta saudável.
Se você mora com esclerose múltipla, é especialmente importante tomar a vacina contra gripe todos os anos. Discuta os medicamentos que você está tomando com seu médico e decida um plano para o momento da sua vacina contra a gripe.
A gripe pode ser mais grave em pessoas que vivem com esclerose múltipla e aumenta o risco de recaída. Se você tiver sintomas da gripe, visite seu médico o mais rápido possível.
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