Saúde

Eu gostaria de saber sobre os riscos de uma placenta retida após Bir


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Saúde e bem-estar tocam cada um de nós de maneira diferente. Esta é a história de uma pessoa.

Por volta dessa época, três anos atrás, eu estava me preparando para o nascimento do meu primeiro filho. Passei horas pesquisando diligentemente o nascimento e a ampla variedade de perguntas relacionadas ao nascimento. Então, quando entrei em trabalho de parto, pensei ter feito tudo o que pude para me preparar para qualquer evento.

O nascimento teve vários obstáculos.

Perdi muito sangue, recebi uma episiotomiae permaneceu levemente consciente como meu filho removido com pinça.

O que mais me lembro – além do rosto horrorizado de minha mãe, porque meu sangue demorou a coagular – foi a dor. Quando minha placenta saiu em pedaços, parecia menos importante na época. Mas isso moldou significativamente minha introdução à maternidade.

Mal sabia eu, levaria mais de um mês e meio para ser diagnosticado com placenta retida. Senti semanas de dor como consequência da minha placenta não ser expulsa de uma só vez.

“Se a placenta ou parte dela não entregar espontaneamente 30 minutos após o parto, uma placenta retida é diagnosticada. Normalmente, a placenta se separa e se liberta do útero por conta própria depois que o bebê nasce ”, explica Sherry Ross, MD, OB-GYN.

Segundo Ross, uma placenta retida é rara, mas perigosa e afeta apenas 2% de todas as entregas.

1. aderentes à placenta acontece quando a placenta não se separa espontaneamente do útero nos 30 minutos seguintes ao nascimento do bebê. Este é o tipo mais comum de placenta retida.

2. Uma placenta presa acontece quando a placenta se separa do útero, mas não sai espontaneamente do útero.

3. Placenta accreta acontece quando a placenta cresce na camada mais profunda do útero e é incapaz de se separar espontaneamente do útero. Esse é o tipo mais perigoso de placenta retida e pode levar à necessidade de histerectomia e transfusões de sangue.

Ross também observa que a retenção de placenta durante uma cesariana é provável placenta accretae pode ser perigoso e o mais difícil de tratar.

Minha pesquisa me preparou para a intelectualização da dor relacionada ao nascimento. No entanto, a realidade era muito pior.

Doía espirrar, fazer xixi, e eu pensei que morreria durante o check-up de cada médico para ver se meu útero esvaziava.

Infelizmente, a pesquisa não me preparou para a experiência física. E minha introdução à dor relacionada ao nascimento apenas começara.

No começo, eu estava muito preocupada com a saúde do meu filho e com os problemas que ele estava tendo em manter a comida baixa para me preocupar com o que eu sentia.

Qualquer pai que já tenha tido um filho na UTIN por um período de tempo dirá que todo o resto do mundo deixa de ser importante. Sua única preocupação passa a ser como ajudar seu bebê – apesar de muitas vezes ser impotente.

Felizmente, meu filho foi liberado para voltar para casa após 5 dias. Pela primeira vez em quase uma semana, eu estava presente no meu corpo, não apenas na minha mente. E estar presente no meu corpo doeu muito mais do que eu esperava.

Fiquei tão distraído com a adaptação à maternidade que fui capaz de ignorar meu desconforto físico. Até que ficou muito difícil andar para pegar fraldas.

Além do cansaço extremo, eu experimentaria crises intensas de dor abdominal a qualquer momento.

Eu estava três semanas após o parto e, embora não tivesse conhecimento da normalidade pós-parto, um desejo de empurrar seguido de muito sangue e coágulos grandes durante um passeio em família me avisou que precisava ir à sala de emergência.

Mas, para minha consternação, e apesar de informar que eu ainda estava passando grandes coágulos enquanto estava sendo atendido, o médico declarou minhas experiências como "parte normal do processo de cicatrização pós-parto".

Não importava o que meu check-up inicial pós-parto ou o médico da sala de emergência disseram – eu sabia algo estava errado.

Todos os dias após o nascimento, eu me sentia progressivamente mais fraca do que mais forte

Eu estava lutando tanto que meus parentes sugeriram que eu passasse algumas semanas na minha cidade natal desde que meu marido voltou ao trabalho. Eu hesitava em deixar meu marido e viajar com um bebê tão jovem. Mas eu sabia que não poderia cuidar de um bebê sozinha enquanto meu corpo estivesse com tanta dor.

Não me senti fisicamente melhor lá, mas tinha muito mais apoio. Um dia, me senti nojento (dor e maternidade foram um revés para o autocuidado) e ambiciosamente tentei tomar um banho. A caminhada pelo corredor foi demais para o meu corpo, e eu comecei a me sentir fraca. Meu filho estava por perto em sua cadeirinha, mas a dor se intensificou e eu não consegui alcançá-lo quando ele começou a chorar.

Eu assisti horrorizada quando minha água do banho ficou vermelha de sangue – eu estava passando coágulos novamente. E mesmo que meu filho estivesse a menos de um metro de distância, poderia muito bem ter sido uma milha.

Felizmente, minha tia voltou pouco depois e exigiu que fossemos ao hospital. Liguei para a linha da enfermeira para perguntar sobre minha dor mais uma vez e verificar se a visita seria coberta pelo nosso seguro. Disseram-me para ir à sala de emergência local.

Continuei perdendo sangue durante as cinco horas de espera para ser visto no pronto-socorro, mas no momento em que fui chamado de volta, o médico sabia que algo estava errado.

Quando meu teste de gravidez na urina voltou positivo, fui imediatamente enviado de um ultra-som, onde fui diagnosticado com retenção de placenta. Fui submetido a anestesia por um dilatação e curetagem (D & C), que é o procedimento usado para remover o tecido deixado para trás no útero.

O resto foi um borrão.

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Infelizmente, graças à minha primeira experiência de parto, corri um risco aumentado de retenção de placenta se tiver mais filhos.

“As mulheres que apresentam alto risco de retenção de placenta incluem aquelas que tiveram dilatação e curetagem prévias (D&C), parto prematuro antes de 34 semanas, natimortos, anormalidades uterinas ou um longo ou primeiro estágio do trabalho de parto. Se você já teve uma placenta retida anteriormente, também corre o risco de tê-la novamente em futuras gestações ”, explica Ross.

Por esse motivo, é importante observar os sintomas da placenta retida e defender você mesmo se os vir.

Sinais de retenção de placenta “O sinal mais comum de uma placenta retida é quando a placenta falha em entregar espontaneamente após 30 minutos após o nascimento do bebê. Se partes da placenta não foram entregues dias ou semanas após o parto, podem ocorrer febre, sangramento intenso e persistente com coágulos sanguíneos, cãibras, dor e uma descarga com odor desagradável ”, explica Ross.

Eu expliquei a maioria desses sintomas, se não todos, a um profissional médico – então por que não foi detectado antes?

Poderia ter sido minha raça, considerando que o sistema médico tem uma longa história de falsas crenças relacionadas a níveis mais altos de tolerância à dor para negros americanos. Como resultado, nosso desconforto é muitas vezes esquecido.

Poderia ter sido o meu gênero. As mulheres regularmente têm seus preocupações ignoradas durante o nascimento. Esse mau tratamento é uma das muitas razões pelas quais coisas como trauma de nascimento empurre as mulheres a optarem por não engravidar várias vezes devido aos horrores de suas primeiras experiências.

E, finalmente, poderia ter sido uma interseção desses fatores. Os Estados Unidos têm as maiores taxas de mortalidade materna de qualquer país desenvolvido. Enquanto mulheres de todas as raças estão em risco, Mulheres negras como eu correm um risco multiplicado de complicações e até morte.

Com a experiência, me senti ignorado pelos meus profissionais de saúde, e isso doeu quase tanto quanto a minha dor física.

Você pode estar em risco aumentado de placenta retida se:

  • você tem mais de 30 anos
  • você dá à luz antes da 34ª semana de gravidez
  • você experimenta uma primeira ou segunda etapa prolongada do trabalho de parto
  • você tem um natimorto

Tive sorte de ter um diagnóstico quando o fiz. Eu já tinha mais de um mês de maternidade e as coisas poderiam facilmente ter sido diferentes.

“As complicações de uma placenta retida incluem sangramento intenso, infecção, cicatrização uterina, transfusão de sangue e histerectomia. Qualquer uma dessas complicações pode levar à morte se não for diagnosticada e tratada rapidamente ”, observou Ross.

A placenta retida tornou ainda mais difícil o ajuste à nova maternidade.

Eu estava cansado demais para realizar pequenas tarefas, como pegar fraldas do outro lado da sala. A condição também seria vista como uma causa potencial para os desafios da amamentação que eu estava tendo – eu não estava produzindo muito leite.

A experiência me roubou minhas primeiras lembranças da primeira maternidade e deixou em seu lugar flashbacks de dor física. Mais importante, porém, minha experiência impactou bastante minha confiança no sistema médico.

Ninguém deveria ter que passar por tantas dificuldades para obter respostas sobre sua saúde.

Mas, ainda assim, estar armado com o conhecimento sobre os sinais de retenção de placenta pode ajudá-lo a obter o tratamento certo mais rapidamente.


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Rochaun Meadows-Fernandez é especialista em conteúdo diversificado, cujo trabalho pode ser visto no The Washington Post, InStyle, The Guardian e de outros lugares. Siga-a no Facebook e Twitter.



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