Esteróides para a EM: eficácia e efeitos colaterais

Compartilhar no Pinterest

Um médico pode prescrever esteróides intravenosos ou orais quando uma pessoa com EM experimenta um surto. No entanto, embora os esteróides possam ser eficazes para reduzir a gravidade e a duração dos sintomas de uma pessoa durante o surto, eles podem causar efeitos colaterais desagradáveis.

Por esse motivo, um médico só pode recomendar esteróides quando uma pessoa tem um surto grave que interfere em sua capacidade de funcionar.

É mais provável que os médicos prescrevam uma rodada de esteróides para uma pessoa com surto de esclerose múltipla se apresentar algum dos seguintes sintomas:

• distúrbios visuais
• fraqueza grave
• problemas extremos de equilíbrio
• dificuldade para respirar
• espasmos e cãibras musculares graves

Os esteróides que os médicos usam para tratar crises de esclerose múltipla são glicocorticóides. Estes reduzem a inflamação, que é um gatilho para os sintomas da esclerose múltipla.

Os médicos costumam usar glicocorticóides para tratar outras condições de saúde nas quais a inflamação desempenha um papel, como asma e ataques alérgicos graves.

Para o tratamento de crises de esclerose múltipla, o médico geralmente sugere metilprednisolona intravenosa uma vez ao dia por 3-5 dias. Às vezes, eles escolhem seguir o tratamento com esteróides intravenosos com pílulas de esteróides, que a pessoa tomará em uma dose gradual por mais 1-2 semanas.

No passado, muitos médicos supunham que as formas intravenosas de esteróides eram as melhores. No entanto, um estudo recente mostrou que altas doses de esteróides orais são igualmente eficazes.

Os médicos geralmente usam esteróides para ajudar uma pessoa a sentir um surto de sintoma. O tratamento com esteroides ajudará uma pessoa com EM a se recuperar dos sintomas agudos do surto.

No entanto, os esteróides não têm um impacto duradouro ou profundo no tratamento geral da EM. Portanto, os profissionais de saúde não consideram os esteróides uma forma primária de tratamento para a EM.

Muitas vezes, os sintomas que uma pessoa experimenta durante um surto melhoram gradualmente por conta própria. Nem todo mundo que tem um surto precisará de esteróides para se recuperar. Uma pessoa deve falar com seu médico para determinar se os esteróides são uma opção de tratamento adequada para eles.

É importante observar que pessoas com infecção ativa não devem tomar esteróides. Infecções, como resfriados ou infecções do trato urinário, podem piorar os sintomas da EM.

Os esteróides também podem piorar a infecção, então as pessoas devem informar o médico se estão doentes antes de tomar esteróides.

Após o tratamento da infecção, os sintomas da esclerose múltipla também podem começar a desaparecer.

Esteróides para MS estão disponíveis na forma de injeções e medicamentos orais.

Embora as dosagens reais que as pessoas tomam possam variar, um estudo definiu a metilprednisolona em altas doses como superior a 500 miligramas (mg) por dia e a dose baixa como inferior a 48 mg por dia. Concluiu que altas doses, em torno de 500 a 1.000 mg por dia, tomadas por via intravenosa por 3 a 5 dias, são as mais eficazes.

A forma injetável de esteróides geralmente vem como um pó que os profissionais de saúde misturam com um líquido. Eles administrarão a injeção diretamente na veia ou no músculo.

A forma oral de esteróides geralmente vem como um comprimido, que uma pessoa precisará engolir inteira. Uma pessoa também deve tomar o medicamento com alimentos para ajudar a prevenir dores de estômago.

Os comprimidos são muito mais fáceis para as pessoas do que comparecer regularmente para compromissos para receber uma injeção.

Uma pessoa deve seguir as instruções do seu médico por quanto tempo tomar esteróides e a dose que deve tomar. Se alguém acidentalmente pular uma dose, deve tomá-la assim que se lembrar e avisar o médico.

As injeções de esteróides são declaradamente bastante eficazes em altas doses. No entanto, eles tendem a ser mais caros e uma maneira desagradável de receber medicação.

Um estudo recente determinou que altas doses de esteróides orais podem ser tão eficazes quanto as injeções. Além disso, eles geralmente são mais baratos e oferecem uma maneira mais confortável de tomar medicamentos.

Os esteróides orais e injetáveis ​​têm alguns riscos.

Os esteróides orais podem causar os seguintes efeitos colaterais:

Ao tomar um esteróide oral para a EM, uma pessoa deve ligar para seu médico imediatamente se sentir algum dos seguintes sintomas:

• rosto inchado, pernas ou tornozelos
• erupção cutânea
• problemas de visão
• um resfriado ou infecção que dura mais do que o normal
• tamborete preto ou tarry
• fraqueza muscular

Esteróides injetáveis ​​também carregam um grau de risco. Alguns efeitos colaterais a serem observados incluem:

• cicatrização mais lenta de cortes e contusões
• dores de cabeça
• tontura
• felicidade inadequada
• depressão
• manchas ou linhas vermelhas ou roxas sob a pele
• pele fina, frágil ou seca
• períodos menstruais irregulares ou ausentes
• Cansaço extremo
• acne
• aumento da gordura corporal
• movimento de gordura para diferentes áreas do corpo
• depressões da pele no local da injeção
• mudanças extremas de humor e personalidade
• aumento da transpiração
• soluços
• dificuldade em adormecer ou em adormecer
• fraqueza muscular
• dor nas articulações
• aumento do apetite

Se uma pessoa que toma esteróides injetáveis ​​notar algum dos seguintes sintomas, deve ligar para seu médico imediatamente:

• problemas de visão
• dormência, queimação ou formigamento no rosto, braços, pernas, pés ou mãos
• dor de garganta, febre, calafrios, tosse ou outros sinais de infecção
• manchas de pele anormais na boca, nariz ou garganta
• ganho de peso repentino
• convulsões
• confusão
• inchaço da face, língua, olhos, lábios, mãos, garganta, braços, pés, pernas ou tornozelos
• dificuldade em respirar ou engolir
• falta de ar
• comichão
• erupção cutânea
• urticária

Algumas outras considerações para pessoas que recebem injeções de esteróides incluem:

• Eles apresentam um risco maior de desenvolver catarata ou glaucoma quando as pessoas os recebem por longos períodos.
• Eles podem atrofiar o crescimento de uma criança.
• Eles podem aumentar o risco de desenvolver osteoporose.
• Eles podem causar outros efeitos colaterais incomuns.

Se as pessoas usam esteróides a longo prazo, não devem detê-los repentinamente. Um médico e um paciente podem desenvolver um plano para diminuir com segurança os esteróides.

Para crises agudas de esclerose múltipla, os esteróides geralmente são uma opção de tratamento eficaz. Normalmente, as pessoas não devem tomá-las a longo prazo.

Os esteróides vêm em duas formas: oral e injetável. Ambos podem ser eficazes em doses altas o suficiente para tratar um surto de esclerose múltipla.

Uma pessoa deve estar ciente dos possíveis efeitos colaterais e ligar para seu médico se sentir algum sintoma grave.