Estágios das úlceras por pressão: estágios e tratamentos doloridos
As úlceras por pressão também são conhecidas como escaras e úlceras de decúbito. Estes podem variar de fechado a feridas abertas. Eles se formam com mais freqüência depois de ficarem sentados ou deitados em uma posição por muito tempo. A imobilidade corta a circulação sanguínea sobre partes do corpo, danificando os tecidos circundantes.
As úlceras por pressão se formam predominantemente pele que cobre áreas ósseas do corpo. Os locais comuns para o desenvolvimento de escaras incluem:
Se você desenvolver uma úlcera por pressão, poderá notar que elas se formam em uma série de quatro estágios. Esses estágios são baseados na profundidade da ferida. Em alguns casos graves, existem dois tipos de úlcera por pressão que não podem se encaixar em um dos quatro estágios:
- suspeita de lesão por pressão profunda
- feridas instáveis
As úlceras por pressão podem progredir em quatro estágios, com base no nível de dano tecidual. Esses estágios ajudam os médicos a determinar o melhor curso de tratamento para uma recuperação rápida. Se capturadas muito cedo e tratadas adequadamente, essas feridas podem curar em questão de dias.
Estágio 1
O primeiro estágio é o mais leve. Ele descolora o camada superior da sua pele, geralmente com uma cor avermelhada. Nesta fase, a ferida ainda não foi aberta, mas a extensão da condição é mais profunda do que apenas a parte superior da pele. A área afetada pode ficar dolorida ao tocar, mas não apresenta quebras ou rasgos na superfície. Você também pode experimentar queimação leve ou coceira.
Você pode perceber que a área é vermelha e sua pele não fica pálida quando pressionada com firmeza. Isso significa que há uma interrupção no fluxo sanguíneo e que uma úlcera está se formando. A textura e a temperatura dessa ferida em desenvolvimento provavelmente também serão diferentes dos tecidos normais circundantes.
Tratamento
O primeiro passo para tratar uma úlcera nesta fase é remover a pressão da área. Qualquer pressão adicionada ou excessiva pode fazer com que a úlcera rompa a superfície da pele. Se você estiver deitado, ajuste sua posição ou use travesseiros e cobertores como estofamento extra.
Também é importante manter a área afetada limpa e seca para reduzir os danos nos tecidos. Mantenha-se bem hidratado e adicione alimentos ricos em cálcio, proteína e ferro à sua dieta. Esses alimentos ajudam com saúde da pele.
Se tratado precocemente, o desenvolvimento de úlceras no estágio um pode curar cerca de três dias.
Etapa 2
No segundo estágio, você provavelmente sentirá alguma dor pela úlcera. A área dolorida da sua pele rompeu a camada superior e parte da camada abaixo. A interrupção normalmente cria uma ferida rasa e aberta e você pode ou não perceber qualquer drenagem do local.
Uma úlcera de estágio 2 pode aparecer como um blister cheio de soro (líquido claro a amarelado) que pode ou não ter estourado. As áreas circundantes da pele podem estar inchadas, doloridas ou vermelhas. Isso indica alguma morte ou dano no tecido.
Tratamento
Semelhante ao tratamento de úlceras de pressão no estágio 1, você deve tratar feridas no estágio 2 removendo a pressão da ferida. Você deve procurar atendimento médico para tratamento adequado.
O seu médico irá aconselhá-lo a manter esta área seca e limpa. Limpe a ferida com água ou uma solução suave e estéril de água salgada para secar a ferida. Você pode sentir alguma dor ou ardência.
Depois de limpar a úlcera, discuta como curá-la adequadamente com seu médico. Também é importante monitorar a ferida quanto a sinais de infecção, incluindo:
A cura desse estágio pode durar de qualquer lugar três dias a três semanas.
Etapa 3
As feridas que progrediram para o terceiro estágio se romperam completamente nas duas camadas superiores da pele e no tecido adiposo abaixo. Uma úlcera nesta fase pode se parecer com uma cratera. Também pode cheirar mal.
Nesta fase, é importante procurar sinais de infecção, incluindo:
Tratamento
Você deve procurar tratamento médico imediato se tiver uma úlcera por pressão no estágio 3. Essas feridas precisam de atenção especial. O seu médico pode prescrever antibioticoterapia e remover qualquer tecido morto para promover a cura e prevenir ou tratar a infecção.
Se você estiver imobilizado, seu médico poderá recomendar um colchão ou cama especial para aliviar a pressão das áreas afetadas. Úlceras nesta fase geralmente precisam de pelo menos um a quatro meses curar.
Etapa 4
As úlceras no estágio 4 são as mais graves. Essas feridas se estendem abaixo da gordura subcutânea até os tecidos profundos, como músculos, tendões e ligamentos. Em casos mais graves, eles podem se estender até a cartilagem ou o osso. Existe um alto risco de infecção nesta fase.
Essas feridas podem ser extremamente dolorosas. Você pode esperar ver drenagem, tecido morto da pele, músculos e, algumas vezes, ossos. Sua pele pode ficar preta, exibir sinais comuns de infecção e você pode notar uma substância escura e dura conhecida como escara (tecido endurecido da ferida) na ferida.
Tratamento
Pessoas com úlcera por pressão no estágio 4 precisam ser levadas ao hospital imediatamente. O seu médico provavelmente recomendará a cirurgia. A recuperação dessa úlcera pode levar de três meses a dois anos curar completamente.
Tipos adicionais
Além dos quatro estágios principais da formação de úlcera por pressão, existem duas outras categorias: suspeita de lesão tecidual profunda e úlceras por pressão instáveis.
Úlceras formadas por suspeita de lesão tecidual profunda podem ser difíceis de diagnosticar. Na superfície, pode parecer uma fase 1 ou 2 dolorida. Debaixo da superfície descolorida, essa úlcera pode ser tão profunda quanto uma ferida no estágio 3 ou 4. Esta úlcera por pressão também pode se formar como sangue bolha, ou ser coberto com eschar.
As úlceras de pressão instáveis também são difíceis de diagnosticar porque o fundo da ferida é coberto por escória ou escória. O seu médico só pode determinar a profundidade da ferida após limpá-la.
A úlcera pode ser amarela, verde, marrom ou preta de pêlo ou escara. Se houver danos extensos no tecido, será necessário removê-lo cirurgicamente. No entanto, em certas áreas do corpo, se a cobertura é seca e estável, não deve ser tocada. Essa escara seca é a camada natural de proteção do corpo.
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