Saúde

Estágio 4: Câncer de pâncreas: tratamento e perspectivas


O câncer de pâncreas é difícil de diagnosticar precocemente porque o pâncreas não está localizado em uma área do corpo onde um crescimento possa ser sentido durante um exame regular. Também não costuma causar sintomas até que o câncer se espalhe para outras áreas do corpo.

Mais da metade de todos os casos do câncer de pâncreas são diagnosticados pela primeira vez no estágio 4.

Estágio 4 câncer de pâncreas significa que o câncer se espalhou para outros órgãos, geralmente o fígado ou os pulmões. O câncer não pode ser curado neste momento, mas ainda existem opções de tratamento.

O tratamento nesta fase está focado em prolongar a vida e melhorar a qualidade de vida.

Este tratamento utiliza drogas que matam células cancerígenas ou impedem sua divisão. A quimioterapia é administrada por uma pílula ou por via intravenosa através de uma veia.

A gencitabina (Gemzar) é a droga mais comumente usada para o câncer de pâncreas em estágio avançado. Você pode tomar este medicamento sozinho ou combinado com outros medicamentos, como paclitaxel ligado à albumina (Abraxane), erlotinibe (Tarceva) ou capecitabina (Xeloda).

A quimioterapia também pode ser administrada em combinação com radiação (chamada quimiorradiação), um procedimento que mata células cancerígenas com raios de alta energia. Alguns efeitos colaterais comuns são perda de cabelo, fadiga e aumento do risco de infecção.

À medida que o tumor cresce, ele pode pressionar os nervos e órgãos próximos. Isso pode causar dor e desconforto. O seu médico pode administrar uma injeção de analgésico ou cortar os nervos que causam a sensação de dor.

Este tratamento não cura o câncer, mas pode fazer você se sentir mais confortável.

A cirurgia nesta fase não pode remover o câncer, porque se espalhou demais. No entanto, pode aliviar quaisquer bloqueios criados pelo tumor. Existem três tipos de cirurgia que podem ser feitas para o câncer de pâncreas no estágio 4:

Cirurgia de ponte de safena

Cirurgia de Ponte de Safena é uma opção se o tumor estiver bloqueando o ducto biliar comum.

O fígado normalmente libera uma substância chamada bile, que ajuda na digestão. A bile é armazenada na vesícula biliar. Em seguida, viaja através do ducto biliar comum para o intestino. A partir daí, é removido do corpo nas fezes.

Quando um tumor bloqueia o intestino delgado, a bile pode se acumular no corpo e causar icterícia, que é o amarelecimento da pele e dos olhos.

A cirurgia de ponte de safena conecta o ducto biliar ou a vesícula biliar diretamente ao intestino delgado para contornar o bloqueio. Este procedimento é conhecido como coledochojejunostomy.

Stent

Um stent é um tubo fino de metal que é colocado dentro do ducto biliar bloqueado para abri-lo para que a bile possa drenar. A bile pode drenar para a parte externa do corpo ou para o intestino delgado. Um stent também pode ser usado para manter o intestino delgado aberto se o câncer o estiver bloqueando.

Pode ser necessário fazer outra cirurgia para colocar um novo stent após alguns meses, pois o tumor pode eventualmente crescer e bloquear o stent.

Cirurgia gastrobariátrica

Bypass gástrico é uma cirurgia que liga o estômago diretamente ao intestino delgado. Ele pode ser usado para contornar um tumor que está impedindo que os alimentos deixem o estômago (conhecido como obstrução da saída gástrica) e cheguem ao intestino.

Os tratamentos disponíveis para o câncer em estágio 4 geralmente não impedem seu crescimento. Mas não perca a esperança se o seu médico disser que não existem outros tratamentos para tentar. Os pesquisadores estão testando novas terapias contra o câncer em ensaios clínicos.

Ao se inscrever em um desses testes, você terá a chance de testar um novo tratamento que ainda não está disponível para o público em geral. O estudo em que você participa pode levar a uma nova terapia inovadora para o câncer de pâncreas.

Pergunte ao seu médico sobre ensaios clínicos ou procure ensaios abertos on-line através do Instituto Nacional do Câncer ou o banco de dados da Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA.

De acordo com as estimativas da American Cancer Society para 2019, cerca de 57.000 pessoas nos Estados Unidos serão diagnosticadas com câncer de pâncreas e 46.000 pessoas devem morrer por causa disso.

A taxa média de sobrevida para o câncer de pâncreas em estágio 4 é de dois a seis meses. Mas lembre-se de que a perspectiva de um indivíduo depende de muitos fatores. Sua equipe médica pode fornecer informações mais precisas com base em sua saúde pessoal.

Os idosos têm maior probabilidade de responder bem ao tratamento do que os mais jovens, embora a expectativa de vida entre os idosos com câncer de pâncreas em estágio 4 seja mais curta. Isso é especialmente verdadeiro se a saúde de uma pessoa for ainda mais complicada por outras condições, como diabetes e pressão alta.

Obter tratamento para um câncer em estágio avançado pode ser confuso e estressante. Se você começar a se sentir sobrecarregado, peça ajuda e apoio à sua equipe médica, família, amigos e conselheiros.



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