Esquizofrenia ‘vozes’ acalmadas por estimulação magnética
Um novo estudo confirma a região do cérebro envolvida na geração das “vozes” que ocorrem na esquizofrenia. Usando a estimulação magnética transcraniana, os pesquisadores foram capazes de reduzir a gravidade desse sintoma perturbador.
A esquizofrenia é uma condição psiquiátrica altamente perturbadora que afeta cerca de 1,1% dos adultos nos Estados Unidos a cada ano.
Caracterizada por distúrbios comportamentais, cognitivos e de humor, a esquizofrenia é difícil de tratar. Uma razão para isso é que cada indivíduo tem sintomas diferentes e responde aos tratamentos de maneira diferente.
Um dos sintomas mais perturbadores para as pessoas com esquizofrenia e as pessoas a seu redor são as alucinações. Podem ser alucinações visuais ou táteis, mas na maioria das vezes são auditivas – geralmente na forma de vozes.
Ouvir vozes é tão comum na esquizofrenia que é frequentemente usado como um “indicador principal” de um diagnóstico de esquizofrenia.
As vozes, ou alucinações auditivas verbais (AVHs), ouvidas por pessoas com esquizofrenia variam substancialmente. Os AVHs podem ser ameaçadores, confusos e difíceis de distinguir da realidade.
Pode haver uma voz ou vozes concorrentes. As vozes podem criticar constantemente o indivíduo, ou podem parecer a voz de um parente ou amigo morto.
E como os AVHs vêm da mente do indivíduo, eles podem ser incrivelmente convincentes. Além disso, como não há como escapar do diálogo interno, eles podem ser exaustivos.
Recentemente, uma equipe de pesquisadores – liderada pela Prof. Sonia Dollfus, da Universidade de Caen, na França – embarcou em um projeto para entender e potencialmente reduzir a frequência de AVHs. Eles usaram uma técnica chamada estimulação magnética transcraniana (EMT).
O TMS é uma técnica não invasiva que usa ímãs para influenciar a atividade cerebral. É um procedimento relativamente seguro que tem sido usado para tratar com sucesso uma série de condições, incluindo depressão que não responde à medicação.
O TMS envolve o envio de pulsos de energia magnética para o cérebro, nas mesmas quantidades que as usadas durante uma ressonância magnética. Se os pulsos são passados através do crânio em rápida sucessão, isso é chamado de EMT repetitiva (EMTr), que produz mudanças a longo prazo na atividade cerebral.
Embora estudos anteriores tenham analisado o EMTr como uma maneira potencial de influenciar AVHs, até agora, os resultados foram inconclusivos. Este projeto mais recente, pela primeira vez, investigou especificamente o EMTr de alta frequência em um estudo controlado.
A equipe estava particularmente interessada em uma subseção do lobo temporal esquerdo (ramo ascendente do sulco lateral esquerdo e do sulco temporal superior esquerdo), que está envolvido na linguagem e foi previamente identificado como o lar potencial de AVHs.
No total, 59 pacientes com esquizofrenia foram envolvidos no julgamento. Cada participante foi entrevistado antes do estudo para determinar o nível de AVHs que eles normalmente experimentam e foram avaliados usando a Escala de Classificação de Alucinações Auditivas padronizada.
Vinte e seis deles receberam rTMS de alta frequência, eo restante recebeu um procedimento simulado que imitava o TMS. O primeiro grupo recebeu uma série de pulsos magnéticos de alta frequência (20 Hertz) duas vezes por dia durante 2 dias. Após 2 semanas, a equipe reavaliou os participantes.
Um impressionante 34,6% dos que receberam rTMS tiveram uma redução significativa de AVHs, em comparação com 9,1% submetidos ao procedimento simulado.
“Este é o primeiro estudo controlado a mostrar uma melhora nesses pacientes, visando uma área específica do cérebro e usando o TMS de alta frequência. ”
Sonia Dollfus
Os resultados foram apresentados na conferência da ECNP – realizada em Paris, França – e serão publicados posteriormente em Boletim de Esquizofrenia: The Journal of Psychoses and Disorders Related.
Como o professor Dollfus explica, as conclusões significativas deste estudo são duplas. Ela disse, “[F]De início, parece que agora podemos dizer com certeza que encontramos uma área anatômica específica do cérebro associada a alucinações verbais auditivas na esquizofrenia. ”
“Em segundo lugar”, disse ela, “mostramos que o tratamento com EMT de alta frequência faz a diferença para pelo menos alguns pacientes”.
Este estudo baseia-se em pesquisas anteriores sobre as partes específicas do cérebro responsáveis pela audição de vozes. Também produz boas evidências de que o TMS pode ser útil na redução desse sintoma mais perturbador.
Embora seja necessário realizar mais pesquisas para determinar quais tipos de estímulos serão mais eficazes, qual a duração do curso e quais pacientes são mais propensos a responder bem, os resultados são certamente encorajadores.
Source link
