Escolhendo o tratamento para leucemia mielóide aguda: subtipos e mais

Receber um diagnóstico de leucemia mielóide aguda (LMA) pode ser avassalador. Você pode se sentir bombardeado com informações de seu médico, artigos que leu on-line e amigos bem-intencionados.

Aqui estão alguns dos elementos essenciais em que você precisará pensar ao embarcar em um plano de tratamento.

1. Que tipo de AML você tem?

A LMA é dividida em diferentes subtipos, com base nas alterações genéticas e na aparência das células de leucemia sob um microscópio. Cada subtipo se comporta e responde ao tratamento, um pouco diferente.

O seu médico fará um teste de sangue ou medula óssea para descobrir qual o tipo de LMA que você possui.

As amostras serão enviadas para um laboratório, onde serão testadas quanto a alterações – ou mutações – nos genes, incluindo o gene FLT3.

O gene FLT3 codifica uma proteína que ajuda os glóbulos brancos a crescer. Uma mutação nesse gene leva à produção de muitas células de leucemia anormais.

Seu subtipo de LBC determinará qual tratamento você recebe e suas perspectivas. Algumas alterações genéticas, como FLT3, fazem com que o câncer seja mais agressivo. Hoje, está disponível um medicamento que pode atingir cânceres com essa e outras alterações genéticas.

2. Quais são as suas opções de tratamento?

Antes de iniciar o tratamento, você deve entender por que seu médico está prescrevendo o medicamento. Descubra também como isso o ajudará e quais efeitos colaterais podem causar.

A maioria dos tipos de LMA é tratada primeiro com quimioterapia para matar o maior número possível de células de leucemia. Qual quimioterapia ou combinação de medicamentos que você toma depende da sua idade e de outros fatores.

Para a mutação do gene FLT3, você também pode obter a droga alvo midostaurina (Rydapt) com a quimioterapia. Este medicamento pode prolongar significativamente a sobrevivência em pessoas com a mutação.

3. Quais são os efeitos colaterais do tratamento contra LBC?

Qualquer tratamento que você recebe pode ter efeitos colaterais. O seu médico fará todos os esforços para equilibrar os benefícios e riscos ao prescrever um tratamento para você.

Os efeitos colaterais da quimioterapia incluem:

• perda de cabelo
• nausea e vomito
• aftas
• perda de apetite
• diarréia ou constipação
• aumento do risco de infecções
• cansaço
• contusões ou sangramentos fáceis

Midostaurin pode causar efeitos colaterais, tais como:

• febre
• náusea ou vômito
• aftas
• aumento do risco de infecção
• dor de cabeça
• dor muscular ou óssea
• hematomas ou sangramento

O seu médico tem maneiras de ajudá-lo a gerenciar os efeitos colaterais que tiver. A maioria dos efeitos colaterais deve desaparecer assim que você interrompe o tratamento.

4. Você pode tentar um tratamento complementar?

Nenhum remédio alternativo é eficaz no tratamento da LMA. No entanto, as terapias complementares podem ajudar a aliviar os sintomas de leucemia e os efeitos colaterais do tratamento quando você os utiliza juntamente com as terapias padrão.

A acupuntura e a acupressão podem ajudar com náuseas e vômitos causados ​​pela quimioterapia. Outros tratamentos complementares que podem ajudá-lo a se sentir melhor incluem:

• massagem
• meditação
• imaginação guiada
• reflexologia da respiração profunda
• exercícios de relaxamento

Pergunte ao seu médico antes de tentar qualquer novo tratamento. Seja especialmente cauteloso ao usar suplementos de ervas e vitaminas, pois eles podem interagir com os medicamentos contra o câncer ou outros medicamentos que você toma.

5. O que há de novo no tratamento de LBC?

Os pesquisadores estão sempre aprendendo mais sobre a LBC e quais tratamentos funcionam melhor contra ela. Eles estão testando novos medicamentos e novas combinações de medicamentos mais antigos em ensaios clínicos.

Uma área de pesquisa concentra-se em terapias direcionadas que bloqueiam as substâncias necessárias para o câncer crescer. Alguns novos medicamentos bloqueiam genes mutados como o FLT3. Outros impedem que as células AML se tornem resistentes aos efeitos da quimioterapia.

Outra área de pesquisa é a imunoterapia. Este tratamento estimula a resposta imune do corpo para combater o tumor.

Muitos desses tratamentos ainda não estão disponíveis. Mas você pode experimentá-los se inscrevendo em um ensaio clínico. Pergunte ao seu médico se algum dos ensaios clínicos atuais para LBC pode ser uma boa opção para você.

6. Existem grupos de apoio?

Enfrentar um diagnóstico de câncer pode ser assustador. As pessoas nas quais você mais confia podem não estar familiarizadas com o câncer e desconhecem o que está passando.

Se precisar de aconselhamento e apoio, procure a sua equipe médica. Participe de um grupo de suporte de LBC no hospital local ou através de uma organização como a Sociedade Americana de Câncer ou Sociedade de Leucemia e Linfoma. Ou encontre um terapeuta com experiência no tratamento de pessoas com leucemia.

7. Qual é a sua perspectiva?

A taxa de sobrevivência de cinco anos para LMA é de cerca de 24%. Essa estatística informa quantas pessoas em cada 100 ainda estarão vivas cinco anos após o diagnóstico.

Ao olhar para números como este, lembre-se de que nenhuma estatística pode prever com precisão seu futuro. Sua perspectiva depende de fatores como sua idade, o tipo de LMA que você possui e quais tratamentos você recebe.

As taxas de sobrevivência de LBC podem parecer muito diferentes no futuro. Novos tratamentos em desenvolvimento poderiam um dia melhorar o resultado para as pessoas com esse câncer.