Esclerose múltipla e menopausa: o que você pode esperar

Em algum momento entre os 40 e os 50, a maioria das mulheres começará a sentir os primeiros sinais da menopausa. Durante essa transição da vida, os níveis de estrogênio no corpo diminuem. Os ciclos menstruais tornam-se imprevisíveis e eventualmente param.

Embora a menopausa possa trazer uma pausa bem-vinda de seus períodos mensais, também pode gerar novos sintomas como ondas de calor, secura vaginal e sono interrompido. Para mulheres com esclerose múltipla (EM), pode ser difícil dizer a diferença entre os sintomas da EM e os sinais da menopausa.

Algumas mulheres acham que sua EM piora quando o ciclo menstrual termina.

Se você tem entre 40 e 50 anos e tem esclerose múltipla, pode ser difícil dizer se você está na menopausa ou se está passando por um surto de esclerose múltipla. Os sintomas das duas condições podem parecer muito semelhantes.

Os sintomas comuns à menopausa e à SM incluem:

• fadiga
• problemas da bexiga
• falta de interesse em sexo ou dificuldade em despertar
• secura vaginal
• dificuldade em se concentrar
• problemas de sono
• mudanças de humor
• depressão

Se você não tem certeza se está ou não entrando na menopausa, consulte um ginecologista. Um exame de sangue pode verificar os níveis de estrogênio e outros hormônios para confirmar se você está iniciando a menopausa.

Algumas pesquisas investigaram se a EM poderia afetar quando uma mulher começa a sentir sintomas da menopausa. UMA 2018 estudo descobriram que mulheres com esclerose múltipla iniciaram a menopausa na mesma idade que mulheres sem essa condição.

No entanto, no estudo, as mulheres que tomaram um corticosteróide ou interferon beta-1b para tratar sua EM entraram na menopausa um pouco mais cedo. Este foi um estudo pequeno, e são necessárias mais pesquisas para confirmar os efeitos da EM e seus tratamentos na idade da menopausa.

Os sintomas da esclerose múltipla, como fraqueza, fadiga e depressão, podem piorar durante os períodos menstruais. É por isso que a menopausa pode ser um alívio para algumas mulheres com esclerose múltipla. Um pequeno estudo mostraram que as mulheres tiveram menos recaídas após a menopausa, embora sua doença continuasse progredindo.

Por outro lado, até metade das mulheres pós-menopáusicas pesquisadas disseram que seus sintomas pioraram. Além disso, as ondas de calor podem intensificar os sintomas da esclerose múltipla, porque as pessoas com esclerose múltipla são mais sensíveis ao calor.

Um estudo descobriram que a EM progride mais rapidamente após a menopausa. Isso aconteceu mesmo depois que os autores responderam por fatores que poderiam acelerar a progressão da EM, como baixos níveis de vitamina D e tabagismo.

O agravamento da EM pode ter a ver com a queda de estrogênio após a menopausa. Mulheres mais jovens com EM que são submetidas a cirurgia para remover seus ovários também descobrem que sua doença piora após o procedimento.

O hormônio estrogênio parece proteger contra os sintomas da esclerose múltipla. Muitas mulheres acham que seus sintomas melhoram durante a gravidez e depois retornam após o parto.

Tomar estrogênio pode ajudar a retardar a EM durante e após a menopausa. O estrogênio tem um efeito protetor no sistema nervoso. Reduz a inflamação e pode proteger os nervos dos danos que causam os sintomas da esclerose múltipla.

No um estudo publicado na revista Neurology, mulheres na pós-menopausa com EM que fizeram terapia hormonal relataram melhor função física do que aquelas que não usavam hormônios. UMA estudo de fase II de 164 mulheres com EM mostraram que o uso de estrogênio em adição ao acetato de glatiramer da droga reduz a taxa de recaída em comparação com uma pílula inativa (placebo).

Estudos maiores são necessários para confirmar se a terapia hormonal durante a menopausa realmente ajuda a reduzir os sintomas da esclerose múltipla. Como a perda de densidade óssea também é um problema em mulheres com EM, a terapia hormonal pode oferecer o benefício adicional de reduzir o risco de osteoporose.

Toda mulher experimenta menopausa – e MS – de maneira diferente. Você pode achar que seus sintomas melhoram durante a menopausa. Se eles piorarem, converse com seu neurologista.

Se sintomas da menopausa, como ondas de calor, agravam o seu esclerose múltipla, peça ajuda ao seu ginecologista. A terapia hormonal ajuda com os sintomas da menopausa e também pode melhorar sua EM.