Entendendo a ciência por trás das recaídas de MS
Recaídas podem estar relacionadas a mudanças sazonais. Por exemplo, meses mais ensolarados significam mais exposição à vitamina D e mais vitamina D significa um sistema imunológico que funciona melhor. Alguns especialistas teorizam que a sensibilidade ao calor, um sintoma comum para pacientes com esclerose múltipla, pode impedir que as pessoas com esclerose múltipla consumam vitamina D. suficiente.
Aproximadamente 2,5 milhões de pessoas em todo o mundo têm esclerose múltipla. Cerca de 85% dos novos casos envolvem um diagnóstico de RRMS. A esclerose múltipla é uma condição crônica. Isso significa que, embora seja tratável, não há cura permanente.
Os médicos usam a ressonância magnética (RM) para determinar se o RRMS está ativo ou piorando. Eles também usam ressonância magnética para detectar a presença de lesões. São cicatrizes causadas pela inflamação e danos (desmielinização) no tecido nervoso que ocorrem em pessoas com EM. As lesões geralmente afetam a medula espinhal, o cérebro e os nervos ópticos. Eles causam uma variedade de sintomas como dor de cabeça, náusea, vômito, alterações de humor, convulsões e perda de memória.
A EM é uma doença autoimune. Isso faz com que o sistema imunológico ataque por engano as bainhas de mielina que circundam as fibras nervosas no sistema nervoso central. Isso pode causar sintomas como fadiga, fraqueza, tontura, espasmos musculares, dificuldade para caminhar e problemas de visão.
Recaídas são características de EM remitente-recorrente ou RRMS. É a forma mais comum da condição, ocorrendo em cerca de 2,1 milhões de pessoas em todo o mundo. Como as recaídas são o resultado do ataque de nervos aleatórios, elas podem ser razoavelmente leves e gerenciáveis ou suficientemente graves para exigir hospitalização.
Uma recidiva verdadeira é um ataque que dura pelo menos 24 horas, ocorrendo após uma interrupção sem remissão (sintomas) de pelo menos 30 dias. As recaídas às vezes podem durar até seis semanas. Eles podem incluir o reaparecimento de sintomas antigos, a piora dos sintomas existentes ou sintomas novos.
Hoje, formas recorrentes de EM são tratadas com “terapias modificadoras de doenças” (DMTs). A maioria é administrada por injeção, embora outras possam ser tomadas por via oral ou intravenosa. Idealmente, esses medicamentos previnem recaídas futuras e ajudam a aliviar os sintomas existentes. A escolha do DMT correto deve sempre levar em consideração o estilo de vida do paciente, o tipo e o estágio da EM, a tolerância a diferentes tratamentos e sintomas, os efeitos adversos previstos e o custo.
Vitamina D Recaídas podem estar relacionadas a mudanças sazonais. Por exemplo, meses mais ensolarados significam mais exposição à vitamina D e mais vitamina D significa um sistema imunológico que funciona melhor. Alguns especialistas teorizam que a sensibilidade ao calor, um sintoma comum para pacientes com esclerose múltipla, pode impedir que as pessoas com esclerose múltipla consumam vitamina D. suficiente.
Diagnósticos globais de RRMS Aproximadamente 2,5 milhões de pessoas em todo o mundo têm esclerose múltipla. Cerca de 85% dos novos casos envolvem um diagnóstico de RRMS. A esclerose múltipla é uma condição crônica. Isso significa que, embora seja tratável, não há cura permanente.
Sinais de RRMS Os médicos usam a ressonância magnética (RM) para determinar se o RRMS está ativo ou piorando. Eles também usam ressonância magnética para detectar a presença de lesões. São cicatrizes causadas pela inflamação e danos (desmielinização) no tecido nervoso que ocorrem em pessoas com EM. As lesões geralmente afetam a medula espinhal, o cérebro e os nervos ópticos. Eles causam uma variedade de sintomas como dor de cabeça, náusea, vômito, alterações de humor, convulsões e perda de memória.
Sintomas comuns A EM é uma doença autoimune. Isso faz com que o sistema imunológico ataque por engano as bainhas de mielina que circundam as fibras nervosas no sistema nervoso central. Isso pode causar sintomas como fadiga, fraqueza, tontura, espasmos musculares, dificuldade para caminhar e problemas de visão.
EM remitente-recorrente Recaídas são características de EM remitente-recorrente ou RRMS. É a forma mais comum da condição, ocorrendo em cerca de 2,1 milhões de pessoas em todo o mundo. Como as recaídas são o resultado do ataque de nervos aleatórios, elas podem ser razoavelmente leves e gerenciáveis ou sérias o suficiente para exigir hospitalização.
Diagnosticando uma recaída Uma recidiva verdadeira é um ataque que dura pelo menos 24 horas, ocorrendo após uma interrupção sem remissão (sintomas) de pelo menos 30 dias. As recaídas às vezes podem durar até seis semanas. Eles podem incluir o reaparecimento de sintomas antigos, a piora dos sintomas existentes ou sintomas novos.
Medicamentos + Terapias Hoje, formas recorrentes de EM são tratadas com “terapias modificadoras de doenças” (DMTs). A maioria é administrada por injeção, embora outras possam ser tomadas por via oral ou intravenosa. Idealmente, esses medicamentos previnem recaídas futuras e ajudam a aliviar os sintomas existentes. A escolha do DMT correto deve sempre levar em consideração o estilo de vida do paciente, o tipo e o estágio da EM, a tolerância a diferentes tratamentos e sintomas, os efeitos adversos previstos e o custo.
Profissionais médicos estudam esclerose múltipla (EM) há muitos anos, mas a condição ainda é um mistério. Sabemos que a EM é uma doença auto-imune. Também sabemos que a EM faz com que o sistema imunológico ataque erroneamente as bainhas de mielina que circundam e isolam as fibras nervosas no sistema nervoso central (SNC). Isso causa interrupções nos sinais nervosos responsáveis por muitos dos sintomas da doença.
No entanto, nós não saber o que causa esses ataques equivocados do sistema imunológico. Também não temos certeza do que leva às recaídas da EM. Uma verdadeira recaída – também chamada de exacerbação, crise ou ataque – dura pelo menos 24 horas. Envolve o desenvolvimento de novos sintomas ou o reaparecimento de sintomas antigos após uma remissão de mais de 30 dias. Recaídas são características da forma mais comum de EM, denominada EM de recaída-remitente (RRMS).
Normalmente, os sintomas do RRMS pioram com o tempo, à medida que o ciclo de recaídas e remissões continua.
Hoje, formas recorrentes de EM são tratadas com “terapias modificadoras de doenças” (DMTs). A maioria é administrada por injeção, embora outras possam ser tomadas por via oral. Alguns são entregues por via intravenosa. Idealmente, um DMT eficaz evita recaídas.
Pessoas com RRMS geralmente tomam esses medicamentos regularmente. Mesmo assim, muitos pacientes acabam experimentando novas recaídas. Os médicos podem prescrever tratamentos de recaída temporários para ajudar a diminuir o período de recaída ou tornar os sintomas menos intensos.
Se um médico determinar que a condição está progredindo ou descobrir novas lesões na ressonância magnética de um paciente, ele poderá recomendar a troca de medicamentos por completo.
Pesquisas recentes sugerem que as recidivas da EM podem estar relacionadas a mudanças nas estações ao longo do ano. Durante a primavera e o verão, as pessoas tendem a passar mais tempo ao sol. Isso significa que eles estão expostos a muita vitamina D, um componente essencial da função saudável do sistema imunológico. Teoricamente, níveis insuficientes de vitamina D podem causar mau funcionamento do sistema imunológico, levando à recaída. Outra teoria sugere que alterações nos níveis de melatonina sensíveis à luz também podem desempenhar um papel no desencadeamento de recaídas da EM. Isso também pode estar relacionado a um sintoma comum dos pacientes com EM: sensibilidade ao calor. No entanto, ainda não está claro como a vitamina D ou a melatonina podem interagir para promover ou prevenir recaídas, se houver.
Cada paciente experimenta a EM de maneira diferente, enfrenta desafios únicos e precisará de um plano de tratamento adaptado que se adapte ao seu estilo de vida e objetivos pessoais. Grandes avanços no tratamento aumentaram muito as chances de muitos pacientes experimentarem menos recaídas e menos progressão da doença, ajudando-os a viver e prosperar com sua condição.
Ainda tem dúvidas sobre a esclerose múltipla, seus sintomas ou como é tratada? Explore o MS Topic Center global da Healthline.
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