Ensaio clínico randomizado de suplementos de ácido graxo ômega-3 perioperatório em cirurgia eletiva de câncer colorretal


Fundo: Os ácidos graxos ômega-3 (n-3 FAs) podem ter efeitos clínicos benéficos, e os suplementos de n-3 FA podem melhorar o resultado após a cirurgia.

Métodos: Em um ensaio randomizado duplo-cego controlado por placebo em um único centro, os pacientes encaminhados para cirurgia eletiva de câncer colorretal receberam um suplemento nutricional oral enriquecido com n-3 FA (ONS) (Supportan, 200 ml duas vezes ao dia) fornecendo 2,0 g de ácido eicosapentaenóico ( EPA) e 1,0 g de ácido docosahexaenóico (DHA) por dia, ou um ONS isocalórico e isonitrogênio padrão, por 7 dias antes e 7 dias após a cirurgia. O endpoint primário foi complicações infecciosas e não infecciosas dentro de 30 dias após a cirurgia. Os desfechos secundários foram tempo de internação hospitalar, admissão à unidade de terapia intensiva, readmissões e concentrações de FAs n-3 marinhos e ácido araquidônico nas membranas de granulócitos.

Resultados: Cerca de 148 pacientes consecutivos (68 mulheres, 80 homens; idade média de 71 (intervalo de 41-89) anos) foram randomizados. Não houve diferença significativa entre os grupos em complicações pós-operatórias infecciosas ou não infecciosas (P = 1,000). Os níveis de granulócitos de EPA, DHA e ácido docosapentaenóico (DPA) foram significativamente maiores no grupo de suplemento enriquecido com n-3 FA em comparação com o grupo de controle (P <0,001). O nível de ácido araquidônico nos granulócitos foi significativamente menor no grupo enriquecido do que no grupo controle (P <0,001).

Conclusão: EPA, DHA e DPA foram incorporados aos granulócitos em pacientes que receberam FAs n-3, mas isso não foi associado a melhores resultados pós-operatórios.

Número de registro: NCT00488904 (http://www.clinicaltrials.gov).



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