Ela se recuperou de uma infecção por C. diff e sua filha também

Enquanto C. diff costumava ser associado a hospitais e unidades de saúde, Hirsch diz que os médicos estão vendo cada vez mais pessoas que o adquirem na comunidade.

"Há sim C. diff no ambiente local, e parece ser mais difundido do que nos anos anteriores ”, afirmou.

No entanto, o fato de uma pessoa estar exposta a ela não significa que ela desenvolverá um C. diff infecção ou colite, diz Jason Tetro, microbiologista e anfitrião de "Mostra de ciência super impressionante. ”

"C. diff pode fazer parte do intestino ao longo da vida sem causar problemas. Mas se tiver a chance de crescer, como no caso de baixa diversidade, você poderá ter problemas. Se o tipo de C. diff por acaso também é resistente a antibióticos, você terá uma luta longa e difícil ”, disse Tetro à Healthline.

Hirsch concorda, explicando que o equilíbrio de bactérias e outros organismos dentro do cólon determina se C. diff causará problemas.

"E se C. diff é exposta ao cólon de uma pessoa que acabou de receber antibióticos de amplo espectro, as bactérias locais são acentuadamente diminuídas e C. diff pode decolar e produzir toxinas e causar infecção. Mas se uma pessoa tem um equilíbrio saudável de bactérias – se seu microbioma intestinal é saudável e bactérias normais estão presentes – então C. diff não tem chance (colonizar) ”, afirmou.

Fuhrman acredita que ela era suscetível à infecção porque estava tomando antibióticos prescritos pelo dentista.

"Comecei a ter sintomas de C. diff uma semana depois que tomei antibióticos após meu trabalho odontológico ”, disse Fuhrman. “Eu era o típico usuário americano de antibióticos. Meu médico me daria um antibiótico por precaução e eu os tomava. ”

Hirsch diz que o antibiótico clindamicina geralmente é prescrito para procedimentos odontológicos porque é eficaz na eliminação de germes na boca que podem causar infecção.

“Embora qualquer antibiótico possa causar C. diff, a clindamicina é um dos antibióticos com maior risco de causar C. diff porque danifica e mata tantas bactérias saudáveis ​​importantes, deixando o trato GI inferior aberto à infestação se você estiver exposto ao C. diff germe ”, disse Hirsch.

Como médico de doenças infecciosas, ele diz que usa antibióticos para tratar pacientes diariamente e acredita que eles são uma ferramenta poderosa – mas que eles também podem suprimir bactérias saudáveis ​​de que o corpo precisa.

"É uma questão de equilíbrio ecológico. A constante de administrar um antibiótico apenas para ser seguro e garantir que não seja uma infecção bacteriana grave não é mais um conceito viável, porque dependemos das bactérias saudáveis ​​que o corpo humano co-evoluiu … para serem saudáveis ​​", disse Hirsch.

Como membro do conselho da Fundação Peggy Lillis, ele também trabalha para espalhar a notícia de que, embora os antibióticos salvem vidas, eles precisam ser usados ​​adequadamente.

"Minha abordagem aos antibióticos é que eles são usados ​​apenas quando o benefício dos antibióticos supera o risco, e que os antibióticos mais focados devem ser usados ​​e devem ser usados ​​pelo menor período de tempo", disse Hirsch.

Logo após o casamento de Fuhrman, ela foi submetida a um transplante fecal. Este procedimento envolve a transferência de fezes de um doador saudável para o trato gastrointestinal de uma pessoa infectada com C. diff. A transferência de fezes reabastece boas bactérias que faltam no intestino.

Fuhrman diz que o transplante fecal permitiu que ela se recuperasse completamente.

“Repovoou meu intestino. Hoje estou melhor do que quando estava tomando esses antibióticos antes da infecção ”, disse ela.

Enquanto Hirsch diz que o tratamento inicial para C. diff é o antibiótico vancomicina, ele diz que o transplante fecal é um tipo eficaz de terapia geralmente reservada a pessoas como Fuhrman que tiveram C. diff recorrente pelo menos três vezes.

“Aproximadamente 20 a 25% das pessoas tratadas com vancomicina podem ter recorrência C. diff. Nessa circunstância, as diretrizes da Sociedade de Doenças Infecciosas da América dizem usar um curso de redução gradual da vancomicina. E se C. diff ocorre com três ou mais recorrências, o que nos diz que as bactérias saudáveis ​​não estão se recuperando e precisam de apoio ”, afirmou Hirsch.

Nessas situações, ele diz que o transplante fecal pode transferir bactérias saudáveis ​​para o trato GI inferior.

Uma vez C. diff entra no ambiente, Tetro diz que é difícil removê-lo devido à sua capacidade de produzir esporos.

“Eles são difíceis de matar e exigem pelo menos uma solução de lixívia a 10% por pelo menos 10 minutos de imersão. As áreas mais comuns para encontrar esporos são o banheiro e a poeira acumulada no chão. Felizmente, parece que o risco para outras pessoas diminui após alguns meses, provavelmente devido a uma melhor higiene e também ao tratamento da pessoa infectada ”, disse Tetro.

Fuhrman aprendeu isso em primeira mão quando sua filha de 22 meses, Pearl, ficou doente com C. diff.

“Um ano após minha recuperação, dei à luz Pearl. Durante minha (gravidez), branqueamos nossa casa e a limpamos da melhor maneira possível. Não sabemos como ela conseguiu, mas a única coisa que podemos pensar é que ela conseguiu em nossa casa ”, disse Fuhrman.

Hirsch diz que Pearl poderia ter contratado C. diff no início, mas não se manifestou até meses depois.

"Quando nascemos, não temos receptores para o C. diff toxinas, então C. diff a colonização do trato gastrointestinal de um bebê é realmente muito comum, mas não causa doenças até os 2 anos de idade, quando o corpo desenvolve um receptor … e é capaz de manifestar a colite ", disse ele.

No final de 2014, Pearl experimentou diarréia frequente, seu cabelo parou de crescer e ela ficou extraordinariamente pálida. Após uma série de erros de diagnóstico, sua mãe a levou ao pronto-socorro, onde recebeu um C. diff diagnóstico.

"Ela ficou completamente isolada, sem comida ou água, por 5 dias, apenas uma injeção intravenosa, e ficou aterrorizada", disse Fuhrman.

Depois de receber antibióticos e continuar a declinar, o pai de Pearl a levou à Clínica Mayo, o hospital mais próximo que faria o transplante fecal em uma criança.

O tratamento foi bem sucedido. Hoje, Pearl é uma menina saudável e próspera de 6 anos.

Fuhrman iniciou um blogue e se juntou ao grupo de apoio ao paciente Coalizão de combatentes de resistência antimicrobiana para compartilhar sua história e educar outras pessoas sobre superbactérias e uso de antibióticos.

Ela também viajou para Washington, D.C., para falar com os membros do Congresso sobre a importância de superbactérias e boas práticas de administração.

“Esses superbactérias destroem vidas e ninguém está isento. Meu objetivo como mãe é educar outras mães e cuidadoras de idosos e jovens sobre a prática de boa administração e conversando com seus médicos sobre (se) uma prescrição é necessária ”, disse Fuhrman.

Hirsch espera que o público também entenda que probióticos e, mais importante, uma dieta saudável, podem ajudar a manter o intestino saudável e equipado para combater infecções como C. diff.

“Existem mais de 10.000 tipos diferentes de probióticos no mercado. Muitos deles não são eficazes ou úteis, mas alguns são ”, disse Hirsch.

Ele diz que os alimentos fermentados contêm bactérias saudáveis ​​e recomenda o kefir do leite fermentado.

“Nutrição é um conceito importante. É recomendável obter 28 gramas de fibra por dia, mas a maioria de nós não faz isso. Fibra é nutrição para nossas bactérias saudáveis, e precisamos alimentar (bactérias saudáveis) para que elas prosperem. Se eles prosperam, nós prosperamos ”, disse Hirsch.

"Enfatizar uma quantidade saudável de fibra em nossa dieta, principalmente quando tomamos antibióticos, às vezes é esquecido", acrescentou.

Cathy Cassata é uma escritora freelancer especializada em histórias sobre saúde, saúde mental e comportamento humano. Ela tem um talento especial para escrever com emoção e se conectar com os leitores de uma maneira perspicaz e envolvente. Leia mais sobre o trabalho dela Aqui.