Eficácia, riscos e efeitos colaterais
O controle de natalidade em baixa dose é um tipo de controle de natalidade hormonal que contém quantidades menores de hormônios do que algumas pílulas tradicionais mais antigas.
Para algumas pessoas, as pílulas de dose baixa podem causar menos efeitos colaterais e oferecer mais benefícios à saúde do que as pílulas de dose mais alta. Algumas pílulas de baixa dose contêm estrogênio e progestina, enquanto outras contêm apenas progestina.
Neste artigo, aprenda sobre os tipos orais do controle de natalidade em baixas doses. Também cobrimos os riscos e efeitos colaterais desse tipo de medicamento.
A maioria das pílulas anticoncepcionais contém uma combinação de estrogênio e progestina.
A progestina é uma forma sintética do hormônio natural progesterona. Juntos, os dois hormônios regulam o ciclo menstrual e previnem a gravidez.
Pílulas anticoncepcionais de baixa dose vêm em duas formas. As pílulas combinadas usam estrogênio e progestina, mas fornecem doses mais baixas de estrogênio que as pílulas tradicionais. Os comprimidos apenas de progestina contêm apenas progesterona sintética.
Combinação de baixa dose controle de natalidade
As pílulas combinadas contêm 10 a 35 microgramas (mcg) de estrogênio, enquanto as pílulas com doses mais altas contêm 50 mcg ou mais.
Os médicos raramente prescrevem pílulas combinadas de alta dose porque as pílulas de baixa dose funcionam tão bem quanto e causam menos efeitos colaterais. Inúmeras marcas e formas genéricas de pílulas combinadas estão disponíveis.
Algumas marcas de comprimidos combinados incluem:
- Ortho-Novum
- Yaz
- Yasmin
- Aviane
- Apri
- Levlen
As pessoas geralmente tomam 21 pílulas ativas seguidas por um intervalo de 7 dias ou 7 pílulas sem hormônios. Eles costumam menstruar durante a semana sem hormônios.
Controle de natalidade em baixa dose apenas de progestina
Um pacote de pílulas contendo apenas progesterona, ou minipílulas, contém 28 pílulas ativas. É essencial tomar a pílula à mesma hora todos os dias. Quando as pessoas tomam minipílulas de acordo com esse cronograma, elas são tão eficazes quanto as pílulas combinadas.
Um médico pode recomendar pílulas somente de progestágeno para pessoas que estão amamentando ou se aproximando da menopausa. Pessoas que não conseguem tolerar estrogênio também podem querer usar uma minipílula.
Cerca de 40% das pessoas que usam pílulas exclusivas de progestógeno continuam a ovular. Isso significa que essas pílulas afetam o corpo de outras maneiras para prevenir a gravidez.
O minipílula também está disponível nos formatos genérico e de marca. Alguns nomes de marca de pílula somente de progestógeno incluem:
- Camila
- Ovrette
- Norethindrone
- Micronor
- Urze
- Errin
- Nor-QD
O controle de natalidade em baixa dose pode ser uma opção melhor para pessoas que experimentam efeitos colaterais intoleráveis devido a altas doses de estrogênio.
O controle de natalidade em baixa dose também oferece alguns benefícios à saúde, incluindo:
A minipílula também pode ser benéfica para pessoas que não podem tomar pílulas tradicionais contendo estrogênio.
O controle de natalidade combinado com doses baixas deve ser tão eficaz quanto o controle de natalidade que contém níveis mais altos de estrogênio.
É essencial tomar pílulas anticoncepcionais à mesma hora todos os dias e não perder uma dose. Deixar de tomar os comprimidos ao mesmo tempo pode aumentar o risco de gravidez. Esse risco é maior com minipílulas.
O controle de natalidade em baixas doses apresenta menos riscos à saúde do que o controle de natalidade que utiliza altos níveis de estrogênio. Isso ocorre porque altas doses de estrogênio são mais propensas a causar efeitos colaterais.
O estrogênio aumenta levemente o risco de problemas de saúde do coração e pode aumentar a pressão arterial. Muito raramente, pode causar a formação de um coágulo na veia, geralmente na perna, chamada trombose venosa profunda (TVP).
O coágulo sanguíneo pode se soltar e viajar para outras áreas do corpo, causando uma embolia potencialmente fatal.
O risco de problemas de saúde cardiovascular relacionados ao estrogênio é maior em pessoas que:
As pessoas que usam doses baixas de controle de natalidade são menos propensas do que as que usam pílulas de alto estrogênio a apresentar problemas de saúde no coração.
O uso a longo prazo do controle de natalidade hormonal pode aumentar levemente o risco de certos tipos de câncer, incluindo mama e cervical.
No entanto, algumas pesquisas mostram que o risco de câncer do colo do útero em pessoas que usam o controle da natalidade diminui após 10 anos de uso. Também é importante notar que o risco de câncer de ovário é menor em pessoas que usaram controle de natalidade.
Alguns outros riscos do controle de natalidade em baixas doses incluem:
O risco de desenvolver esses problemas depende de muitos fatores, incluindo estilo de vida e histórico médico da família. Portanto, é importante discutir os riscos e benefícios dos contraceptivos orais com um profissional de saúde.
Os efeitos colaterais são comuns a todas as pílulas hormonais de controle de natalidade, embora algumas pessoas relatem menos efeitos colaterais com pílulas somente de progestágeno.
Os efeitos colaterais mais comuns incluem:
- mudanças no sono
- dores de cabeça
- náusea
- vômito
- diarréia
- sangramento entre os períodos, especialmente inicialmente
- seios doloridos
- mudanças na libido
Muitas pessoas acham que os efeitos colaterais desaparecem após alguns meses, à medida que o corpo se ajusta aos novos hormônios.
Encontrar a forma correta de controle de natalidade é um processo de tentativa e erro. Muitas pessoas acham que o controle da natalidade hormonal reduz a dor das cólicas menstruais e regula o ciclo menstrual.
No entanto, é comum ter que experimentar vários tipos ou marcas diferentes de pílula antes de encontrar uma com efeitos colaterais administráveis. Algumas pessoas acham que não são capazes de tolerar o controle da natalidade hormonal de nenhuma forma.
Muitas opções não hormonais estão disponíveis, incluindo o dispositivo intrauterino de cobre (DIU), preservativos, diafragma e lubrificantes espermicidas. Se as pessoas estiverem interessadas em contracepção permanente, poderão discutir opções cirúrgicas com um médico.
As pessoas também podem conversar com um médico sobre a mudança de tipos de controle de natalidade sempre que os efeitos colaterais parecerem intoleráveis ou os riscos parecerem muito grandes.
Mudar o tipo de controle de natalidade pode ser benéfico para as pessoas que são:
- continuando a experimentar efeitos colaterais que não são melhores após 2-3 meses
- ter efeitos colaterais que são insuportáveis ou interferem no funcionamento diário
- vivendo com uma condição médica, como lúpus, doença hepática ou doença cardiovascular, que pode piorar os efeitos colaterais do controle da natalidade
- fumar enquanto estiver usando controle de natalidade hormonal
- com enxaqueca durante o controle da natalidade, especialmente aqueles com aura
Inúmeras opções seguras e eficazes podem impedir a gravidez. Os contraceptivos hormonais são cerca de 91% eficazes com o uso típico, o que é imperfeito. Com o uso perfeito, eles são mais de 99% eficazes.
As pessoas que desejam evitar a gravidez podem querer adicionar um método contraceptivo alternativo, como preservativos.
O método de controle de natalidade mais adequado pode variar conforme a pessoa envelhece ou experimenta alterações em seus níveis de saúde ou hormonais. O monitoramento dos efeitos colaterais é especialmente vital para as pessoas que usam o controle da natalidade por outras razões que não a prevenção da gravidez.
É melhor conversar com um médico sobre todas as opções de controle de natalidade. É essencial ter clareza sobre quaisquer efeitos colaterais e levantar dúvidas ou preocupações.
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