Efeitos hemostáticos do bezafibrato e dos ácidos graxos ω-3 em pacientes hipertrigliceridêmicos isolados

Este estudo teve como objetivo comparar os efeitos dos ácidos graxos ω-3 e do tratamento com fibrato nos níveis plasmáticos e nas atividades dos fatores de risco hemostáticos no metabolismo da glicose e dos lipídios em indivíduos com hipertrigliceridemia isolada. Setenta e três indivíduos com níveis elevados de triglicérides foram alocados em uma das seguintes opções de tratamento: bezafibrato (200 mg duas vezes ao dia), ácidos graxos ω-3 (1 g duas vezes ao dia) ou placebo. Lípides plasmáticos, marcadores de homeostase de glicose (níveis de glicose no plasma em jejum e 2 h pós-carga de glicose e HOMA), bem como níveis / atividades plasmáticas de fibrinogênio, fator VII e PAI-1 foram determinados no início do estudo, no dia da randomização, e após 4 e 12 semanas de tratamento. O bezafibrato não apenas melhorou os lipídios plasmáticos, mas também aumentou a sensibilidade à glicose e tendeu a reduzir as cargas pós-glicose de glicose plasmática. Exceto pela redução dos triglicerídeos plasmáticos, os ácidos graxos ω-3 não produziram efeito no perfil lipídico e na sensibilidade à insulina. Ambas as opções de tratamento reduziram, em graus semelhantes, os níveis plasmáticos de fibrinogênio e PAI-1 e a atividade coagulante do fator VII. Nosso estudo indica que, embora os fibratos exibam efeitos metabólicos mais pronunciados do que os ácidos graxos ω-3, ambas as opções de tratamento são equipotentes na produção de um efeito benéfico complexo na hemostasia em indivíduos hipertrigliceridêmicos isolados.