Ômega 3

Efeitos da sinvastain combinada com ácidos graxos ômega-3 na proteína C reativa de alta sensibilidade, lipidemia e fibrinólise em pacientes com dislipidemia mista


Objetivo: Para avaliar os efeitos da sinvastatina combinada com ácidos graxos ômega-3 na proteína C reativa de alta sensibilidade (HsCRP), lipidemia e fibrinólise na doença cardíaca coronária (CHD) e pacientes com risco equivalente de CHD com dislipidemia mista.

Métodos: Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo e em grupo paralelo foi conduzido. Pacientes com CHD e equivalentes de risco de CHD com dislipidemia mista foram tratados com 10 ou 20 mg de sinvastatina por 6-12 semanas. Seguindo com o tratamento de pacientes cujo colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-ch) atinge o nível da meta (<100 mg / dL) ou próximo da meta (<130 mg / dL), enquanto triglicerídeo (TG)> ou = 200 mg / dL e <500 mg / dL, foi combinado com ácidos graxos ômega-3 (3 g / d) ou um placebo por 2 meses. Os efeitos do tratamento em HsCRP, colesterol total (TC), LDL-ch, colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL-ch), TG, lipoproteína (a) [LP (a)], apolipoproteína A1 (apoA1), apolipoproteína B (apoB), inibidor do ativador do plasminogênio-1 (PAI-1) e ativador do plasminogênio tecidual (tPA) foram investigados. Quarenta pacientes terminaram o estudo com cada grupo consistindo de vinte pacientes.

Resultados: (1) Houve reduções significativas de HsCRP, TG, TC e TC / HDL-ch, que diminuiu em 2,16 +/- 2,77 mg / L (38,5%), 94,0 +/- 65,4 mg / dL (31,1%), 13,3 +/- 22,3 mg / dL (6,3%), 0,78 +/- 1,60 respectivamente no grupo de ácidos graxos ômega-3 (P <0,01, <0,001, <0,05, <0,05) em comparação com a linha de base. A redução de HsCRP e triglicerídeos foi mais significativa no grupo de ácidos graxos ômega-3 em comparação com o grupo de placebo (P = 0,021 e 0,011, respectivamente). (2) No grupo de ácidos graxos ômega-3, os valores e a porcentagem de redução de TG tiveram uma relação significativamente positiva com a redução de HsCRP (r = 0,51 e 0,45, P = 0,021 e 0,047 respectivamente).

Conclusão: Em CHD e pacientes com risco equivalente de CHD com dislipidemia mista, o efeito terapêutico da dislipidemia usando sinvastatina e ácidos graxos ômega-3 pode resultar não apenas da combinação do ajuste de lipídios, mas também do aumento de suas próprias influências não lipídicas.



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