Efeito dos antidepressivos no metabólito da melatonina em pacientes deprimidos

Os antidepressivos aumentam os níveis de melatonina, mas ainda não está claro se esse efeito está relacionado à melhora dos sintomas depressivos ou à ação farmacológica não relacionada dos antidepressivos. Para responder a essa pergunta, o efeito dos antidepressivos na 6-sulfatoximelatonina (aMT6s), o principal metabólito urinário da melatonina, foi examinado em pacientes deprimidos sem drogas – a maioria deles sem antidepressivos. aMT6s foi avaliada em 34 pacientes deprimidos, antes e após 8 semanas de placebo (n = 12) ou antidepressivo (n = 22; fluoxetina, duloxetina ou Hypericum perforatum). Ambos os grupos mostraram uma melhora dos sintomas depressivos após o tratamento em comparação com a linha de base (escores de Depressão de Hamilton): 17,0 +/- 1,4 vs. 9,0 +/- 2,8, P = 0,007 para placebo e 18,6 +/- 1,1 vs. 11,8 +/- 1,6, P <0,001 para antidepressivos). Após o tratamento, os níveis de aMT6s aumentaram após os antidepressivos (P <0,01), mas não após o placebo (P> 0,05). Como os sintomas depressivos melhoraram em pacientes que tomaram antidepressivos e aqueles que tomaram placebo, mas um efeito dos antidepressivos só pôde ser visto em quem tomou antidepressivos, sugerimos que as alterações da melatonina após os antidepressivos são mais prováveis ​​devido a uma ação farmacológica desses medicamentos na secreção de melatonina .