Efeito dos ácidos graxos ômega-3 na atividade da doença de lúpus eritematoso sistêmico: uma revisão sistemática e meta-análise

Objetivo: Os ácidos graxos ômega-3 podem diminuir a atividade da doença do lúpus eritematoso sistêmico (LES), no entanto, os ensaios clínicos randomizados (ECR) foram pequenos com achados conflitantes. Realizamos uma revisão sistemática e meta-análise para estimar o efeito dos ácidos graxos ômega-3 na atividade da doença de LES em adultos.

Métodos: Uma pesquisa bibliográfica foi realizada desde o início do banco de dados até janeiro de 2020. RCTs de adultos com LES comparando a suplementação de ácidos graxos ômega-3 com placebo ou tratamento padrão que avaliou a atividade da doença no LES foram incluídos. Resumos, revisões de texto completo, abstração de dados e análise estatística foram avaliados de forma independente por dois investigadores. Diferenças médias padronizadas específicas do estudo (SMD) foram estimadas e combinadas usando o modelo de efeitos aleatórios.

Resultados: Cinco ensaios clínicos randomizados com 136 pacientes nos grupos de comparação e 138 nos grupos de tratamento, foram incluídos. Todos os estudos usaram ≤3 g de ácidos graxos ômega-3. O tempo de acompanhamento do ensaio variou de 12 a 52 semanas. A idade média dos pacientes era de 43 anos e 80% ou mais eram do sexo feminino. Os ácidos graxos ômega-3 reduziram a atividade do LES [SMD -0.33 (95CI: -0.57, -0.09), low certainty evidence, moderate effect size]. Transformando o SMD para a escala do SLE Disease Activity Index (SLEDAI), os ácidos graxos ômega-3 reduziram a atividade da doença em 0,9 (95CI: -1,6, -0,3, I² = 0%) pontos SLEDAI em comparação com placebo.

Conclusão: Esta meta-análise sugere que os ácidos graxos ômega-3 podem fornecer benefícios terapêuticos além dos regimes imunossupressores usados ​​para o LES.