Efeito da suplementação de cúrcuma na farmacocinética do paclitaxel em pacientes com câncer de mama: um estudo com abordagem farmacocinética populacional

A cúrcuma é um dos suplementos de ervas mais usados ​​entre os pacientes com câncer. Ele supostamente modula a função das enzimas CYP450 e transportadores de drogas. Este estudo investiga o efeito da cúrcuma na farmacocinética do paclitaxel em pacientes com câncer de mama. Este é um estudo longitudinal prospectivo com 60 pacientes com câncer de mama em tratamento com paclitaxel e açafrão como agente único. Os pacientes foram acompanhados por dois ciclos quimioterápicos consecutivos e suas amostras de sangue foram coletadas, primeiro sem açafrão (primeiro ciclo) e o seguinte após administração concomitante de 2 g/dia de açafrão (segundo ciclo) por 21 dias. As amostras de plasma foram quantificadas quanto à concentração de paclitaxel usando o método de Cromatografia Líquida de Alta Eficiência com Detector de UV (HPLC-UV). Os dados esparsos de concentração-tempo de paclitaxel foram submetidos à modelagem farmacocinética populacional e, em seguida, a análise não compartimental (NCA) foi realizada nos dados simulados para estimar os parâmetros farmacocinéticos de paclitaxel, antes e após a suplementação de cúrcuma, para comparações. Os parâmetros farmacocinéticos populacionais de paclitaxel diferiram de antes e depois da suplementação de açafrão. NCA de perfis de concentração-tempo simulados mostraram uma redução estatisticamente significativa de 7,7% e 12,1% na AUC_inf e Cmax, respectivamente. Dada a pequena magnitude das alterações nos parâmetros farmacocinéticos, as alterações observadas não são clinicamente relevantes. Assim, a cúrcuma na dose recomendada pode ser combinada com segurança com paclitaxel.