É normal e como tratá-lo?
A secreção ocular é comum em recém-nascidos e geralmente ocorre devido a um ducto lacrimal obstruído. Uma pessoa muitas vezes pode tratar uma criança com um ducto lacrimal bloqueado em casa.
No entanto, a descarga que ocorre ao lado de outros sintomas na área ocular, como vermelhidão, inchaço ou sensibilidade, pode ser um sinal de infecção ou outro problema ocular. Um recém-nascido com esses sintomas precisará consultar um médico.
Neste artigo, discutimos se a secreção ocular é normal e explicamos como tratá-la em casa. Também cobrimos tratamento médico, outras causas, complicações e quando consultar um médico.
A secreção ocular em recém-nascidos é comum e raramente causa motivo de preocupação.
Uma causa comum de secreção ocular é um ducto lacrimal obstruído. Os médicos às vezes se referem a essa condição como dacriostenose ou obstrução do ducto nasolacrimal.
Lágrimas se formam na glândula lacrimal, que fica logo acima do olho. O fluido lacrimal ajuda a limpar e lubrificar a superfície do olho.
O ducto lacrimal, ou ducto nasolacrimal, é um pequeno canal que fica no canto do olho, próximo ao nariz. Quando uma pessoa pisca, as pálpebras varrem o líquido lacrimal para esses dutos, que o drenam para o nariz.
Se o ducto lacrimal for bloqueado, o fluido lacrimal pode não ser mais capaz de drenar da superfície do olho. Os bloqueios podem causar olhos muito lacrimejantes e podem formar quedas nos cantos.
Segundo a Academia Americana de Oftalmologia, quase 20% dos recém-nascidos têm um ducto lacrimal bloqueado. Essa condição pode ocorrer porque o final do ducto lacrimal não abre adequadamente quando o bebê nasce. Um ducto lacrimal bloqueado pode afetar um ou ambos os olhos da criança.
Se a secreção ocular for devida a um ducto lacrimal bloqueado, ela geralmente desaparece sem tratamento dentro de 4 a 6 meses.
Um pai ou cuidador geralmente pode tratar um recém-nascido com um ducto lacrimal bloqueado em casa. Antes de tocar na área próxima aos olhos da criança, é essencial lavar as mãos com sabão e água morna para evitar infecções. Tome cuidado para enxaguar bem as mãos após limpá-las, para evitar que haja sabão nos olhos do bebê.
Para limpar a descarga, mergulhe um pedaço limpo de gaze ou pano macio em um pouco de água morna e limpe suavemente o canto do olho. Se um duto lacrimal obstruído afetar os dois olhos, sempre use uma nova área do tecido ou gaze para limpar o outro olho.
O vento, o clima frio e a luz solar forte podem piorar os sintomas, por isso pode ajudar a proteger os olhos de um recém-nascido contra esses elementos.
Um médico também pode recomendar massagear suavemente o ducto lacrimal bloqueado para ajudá-lo a abrir, e eles demonstrarão como fazer isso com segurança.
Para massagear o ducto lacrimal:
- Pressione levemente a ponta do dedo indicador contra a ponte interna do nariz do recém-nascido, no lado do duto lacrimal bloqueado.
- Faça 2 ou 3 movimentos curtos para baixo com o dedo ao longo da lateral do nariz. Estes devem ser gentis, mas firmes.
- Realize a massagem duas vezes por dia, uma vez pela manhã e outra à noite.
Se o lado do nariz do recém-nascido ficar vermelho ou inchado, pare a massagem imediatamente e entre em contato com um médico.
Nos recém-nascidos, os ductos lacrimais bloqueados tendem a se abrir por conta própria alguns meses após o nascimento. No entanto, se o bloqueio não for resolvido antes dos 1 ano de idade, o médico poderá recomendar um tratamento médico chamado sondagem do canal nasolacrimal.
Este procedimento envolve a inserção de uma pequena sonda no canal lacrimal da criança. Ao usar sondas que aumentam gradualmente de tamanho, o médico poderá abrir o ducto lacrimal. Eles então usarão uma solução salina para remover os restos restantes.
Às vezes, o médico também pode inserir um pequeno tubo ou stent no duto para mantê-lo aberto.
Antes de executar este procedimento, o médico pode aplicar colírio anestésico para o bebê ou colocá-lo sob anestesia geral leve. Isso impedirá que a criança sinta qualquer dor ou angústia.
A sondagem geralmente é bem-sucedida na abertura do ducto lacrimal. Para crianças com um bloqueio grave, o médico pode recomendar um procedimento cirúrgico mais complicado chamado dacriocistorrinostomia para limpar e abrir o ducto lacrimal.
A secreção ocular em recém-nascidos também pode ser um sinal de conjuntivite, ou pinkeye. A conjuntivite é uma inflamação da conjuntiva, que é uma fina membrana que protege a frente do olho. Ao contrário de um ducto lacrimal bloqueado, a conjuntivite geralmente faz com que a parte branca do olho fique vermelha.
Os sintomas de conjuntivite em recém-nascidos podem incluir:
- drenagem ou descarga que se desenvolva entre 1 e 14 dias após o nascimento
- pálpebras inchadas, vermelhas ou macias
- olhos vermelhos e irritados
Às vezes, a conjuntivite em recém-nascidos pode ocorrer ao lado de um ducto lacrimal bloqueado. No entanto, uma mulher grávida também pode transmitir uma infecção bacteriana ou viral ao bebê ao dar à luz, o que pode levar à conjuntivite.
Se a conjuntivite é causada por uma infecção, ela pode ser grave e o recém-nascido precisará consultar um médico imediatamente.
Se uma infecção estiver causando secreção ocular, o médico poderá prescrever antibióticos tópicos, orais ou intravenosos.
A aplicação de um pano quente no olho infectado pode ajudar a aliviar a irritação e reduzir o inchaço.
A irritação química também pode causar conjuntivite em recém-nascidos. Os profissionais de saúde geralmente dão colírios antibacterianos aos recém-nascidos para prevenir infecções. Às vezes, esses colírios podem causar irritação que pode resultar em sintomas de conjuntivite.
Às vezes, os ductos lacrimais bloqueados podem levar a uma infecção chamada dacriocistite. Os sintomas da dacriocistite podem incluir:
- descarga espessa excessiva do olho
- vermelhidão no canto do olho
- um inchaço sensível ou inchaço na lateral do nariz
- febre
Se um recém-nascido apresentar algum desses sintomas, os pais ou responsáveis devem levá-los a um médico.
Os recém-nascidos com corrimento ocular ou olhos muito lacrimejantes devem consultar um pediatra ou um oftalmologista especializado em crianças, chamado oftalmologista pediátrico. Esses profissionais de saúde podem diagnosticar a causa da alta e procurar sinais de infecção.
Também é importante procurar aconselhamento médico para uma criança se o ducto lacrimal permanecer bloqueado após 6 a 8 meses.
Os recém-nascidos com sinais de infecção ocular devem consultar um médico imediatamente. Os sinais de uma infecção ocular podem incluir:
- olhos vermelhos, doloridos ou inchados
- pálpebras inchadas
- pus amarelo ou verde ou secreção
- um inchaço ou inchaço no canto interno do olho
A secreção ocular em recém-nascidos é comum e geralmente resulta de um ducto lacrimal obstruído. O bloqueio geralmente desaparece sozinho dentro de 4 a 6 meses.
No entanto, recém-nascidos com vermelhidão ocular, corrimento ocular ou lacrimejamento excessivo devem consultar um médico para diagnosticar a causa e descartar uma infecção ocular.
Pais e cuidadores podem tratar um bebê com um duto lacrimal bloqueado em casa, limpando a descarga e massageando suavemente a área duas vezes por dia. Um médico pode demonstrar como fazer isso.
Vermelhidão, inchaço ou dor na área dos olhos podem indicar uma infecção ocular. Fale com um médico imediatamente se uma criança tiver esses sinais.
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