Doze semanas de ingestão adicional de peixe melhora a cognição de idosos cognitivamente intactos e com recursos limitados: um teste de controle randomizado

Introdução: Os ácidos graxos poliinsaturados ômega 3 (PUFA) dietéticos podem reduzir o risco de demência. Muitos estudos investigaram a suplementação de PUFA em países de alta renda, mas faltam ensaios de controle randomizados baseados em alimentos usando peixes ricos em ômega 3 PUFA em países de baixa e média renda.

Objetivo: Determinar o efeito sobre a cognição da adição de alimentos à base de peixe ou não-peixe por doze semanas a uma dieta aprimorada de idosos com recursos limitados, cognitivamente intactos, vivendo de forma independente.

Projeto: Ensaio de controle randomizado (registro do National Health Trial: DOH-27-061-6026).

Contexto: Centro de aposentadoria na África do Sul urbana.

Participantes: Cinquenta e sete (74% do sexo feminino, idade média: 72±7 anos) idosos com função cognitiva superior a 22 no Mini Exame do Estado Mental foram randomizados em um grupo intervenção (n=31) e controle (n=26).

Intervenção: As dietas usuais de ambos os grupos foram aprimoradas com alimentos apropriados ao contexto para imitar elementos da dieta Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND). O grupo de intervenção recebeu adicionalmente sardinhas enlatadas e pasta de peixe todas as semanas, totalizando uma ingestão adicional (teórica) de 2,2g ômega 3 PUFA diariamente. O grupo controle recebeu almôndegas enlatadas e soja texturizada toda semana.

Medidas: A cognição foi medida duas vezes antes e uma vez após a fase de intervenção usando o Cognitive Abilities Screening Instrument (CASI). A adesão foi avaliada por um questionário de frequência alimentar específico do estudo e biomarcadores de PUFA de glóbulos vermelhos (RBC). Os dados foram analisados ​​por meio de uma análise de covariância não paramétrica (ANCOVA) com e sem imputação bootstrap.

Resultados: Os participantes do grupo de intervenção tiveram uma pontuação CASI pós-intervenção significativamente maior (P = 0,036) do que o grupo de controle, quando o modelo foi ajustado com imputação e controlado para pontuações basais. Os participantes do grupo de intervenção também tiveram uma ingestão significativamente maior de ômega 3 PUFA dietético calculado e níveis mais elevados de ácido eicosapentaenóico e teor de ácido docosapentaenóico de hemácias do que o grupo controle (P <0,05).

Conclusão: Doze semanas de ingestão de peixe no contexto de uma dieta MIND modificada podem melhorar a cognição de idosos cognitivamente intactos e com recursos limitados.