Distanciamento social provavelmente não terminará por pelo menos um ano para COVID-19

Nenhum dos quatro especialistas entrevistados pela Healthline conseguiu dizer com certeza quando o distanciamento físico estaria no espelho retrovisor.

“Essa é uma questão de bola de cristal”, disse Catherine Troisi, PhD, epidemiologista de doenças infecciosas na Escola de Saúde Pública da UTHealth em Houston, Texas.

Antes que possa acabar, Troisi disse ao Healthline, imunidade de rebanho precisa ser alcançado.

“Isso pode acontecer de duas maneiras. Ou um número suficiente de pessoas é infectado e fica imune – provavelmente cerca de 70 ou 80 por cento – não estamos nem perto disso ”, disse ela, citando um estudo que revelou menos de 10 por cento dos americanos têm anticorpos. “A outra forma é por meio de vacina. Agora, quanto tempo vai durar a imunidade ainda é um problema com as vacinas que simplesmente não sabemos. ”

Existem muitas incógnitas e desafios pela frente quando se trata de vacinas.

“Se vacinarmos todo mundo e isso funcionar em 50 por cento das pessoas, mas os outros 50 por cento podem ser capazes de transmitir a infecção … isso significaria que você ainda gostaria de estar socialmente distanciado”, explicou Troisi.

“E então, é claro, esse cenário que lancei por aí de que todo mundo se vacina não vai acontecer”, disse ela. “Já sabemos que há muitas pessoas que hesitam em tomar a vacina.”

“A melhor resposta realmente seria que neste momento não sabemos (quando acabará o distanciamento social)”, disse Dr. Waleed Javaid, diretor de prevenção e controle de infecções no Mount Sinai Downtown em Nova York. “A vacina está em seus estágios iniciais. Mesmo que seja lançado, pode demorar vários meses antes que as recomendações comecem a mudar. ”

Dr. Westyn Branch-Elliman, um professor assistente de medicina na seção de doenças infecciosas na Harvard Medical School, bem como um consultor em doenças infecciosas no Beth Israel Deaconess Medical Center em Boston, disse: “Acho que a resposta mais honesta a essa pergunta é, infelizmente, que não não sei, e depende de uma série de fatores que vamos, até certo ponto, ter que esperar para ver. ”

O melhor conselho, dizem os especialistas, é lidar com essa pandemia dia a dia.

“Eu sei que é a coisa mais difícil de ouvir às vezes, mas aceitar a incerteza é algo que todos nós teremos que fazer enquanto esperamos e veremos o que a ciência nos mostra, e o que podemos alcançar nos próximos meses para anos ”, disse Branch-Elliman ao Healthline.

Os tratamentos para COVID-19 também podem alterar o curso da pandemia.

“Outra coisa que pode afetar quando podemos acabar com o distanciamento social é se conseguirmos uma terapêutica que seja profilática, para que você possa tomá-la e não se infectar, ou uma vez que você esteja infectado, trate seus sintomas tão bem ou a infecção tão bem que você não obtém resultados graves ”, observou Troisi.

“Tudo o que foi dito”, acrescentou Troisi, “acho que vai demorar pelo menos mais um ano [of physical distancing], e isso me faz chorar ”.

“Vou te dar alguns ifs”, Dr. William Schaffner, disse ao Healthline o diretor médico da Fundação Nacional para Doenças Infecciosas e professor da divisão de doenças infecciosas do Vanderbilt University Medical Center, no Tennessee.

“Se tivermos uma ou mais vacinas, isso é muito bom, e se pudermos convencer a população a se apresentar e ser vacinada, acho que mais um ano nos levará ao ponto em que podemos realmente começar a respirar com facilidade novamente, sem nosso máscaras e começar a ir a grandes reuniões de grupos com algum grau de segurança e conforto, reconhecendo que o risco não será zero, mas diminuiria o risco para que possamos voltar a algo que é mais normal ”, disse ele.

“As pessoas estão esperando por um salvador. É chamado de vacina ”, disse Schaffner. “Mas eles não entenderam.”

Schaffner disse que “conversas políticas” e informações insuficientes das comunidades médicas e de saúde pública aumentaram as expectativas sobre a vacina.

“A expectativa das pessoas quando falam sobre uma vacina é que ‘vou ser vacinado e posso jogar fora minha máscara porque então estaria usando uma armadura, estou protegido contra COVID,’” ele disse. “Errado. Por que isso está errado? Isso porque não achamos que a vacina será 100 por cento eficaz ”.

Como exemplo, disse Schaffner, se a vacina for 70% eficaz, isso significa que a cada 10 pessoas vacinadas, três permanecerão suscetíveis, ou quase isso, e não saberemos quem são essas pessoas.

“Então você vai tomar a vacina e continuar usando a máscara”, explicou ele. “Além disso, muitas pessoas não comparecem para a vacinação porque estão impacientes com isso e, mesmo que apareçam, a vacinação de 330 milhões de pessoas levará meses. Portanto, demorará muito. Acostume-se com o novo normal. ”

Javaid disse que a eficácia da vacina precisará ser estudada de perto.

“Precisamos saber exatamente com que rapidez a vacina se torna eficaz”, disse ele à Healthline. “E por quanto tempo permanece eficaz? Depois de sabermos todas essas coisas, acho que poderemos remover as barreiras de distanciamento social. ”

“No final deste túnel, este túnel escuro, escuro, escuro, há luz”, acrescentou Javaid. “Teremos isso. Não sei se vai ser 2 semanas, 2 meses ou 2 anos. Acho que vai demorar mais de 2 meses. Acho que vai demorar um pouco menos de 2 anos (a partir de hoje). ”

Existem outras coisas práticas a serem consideradas em relação à vacina, de acordo com Troisi.

Provavelmente será uma vacina de duas doses, o que “complica a manutenção de registros” e, além disso, “as principais candidatas à vacina são as vacinas MRMA, e aquelas devem ser armazenadas a menos de 80 graus Celsius e, bem, nós apenas não tem uma rede de transporte para isso ”, disse ela.

Transportar essas vacinas de uma fábrica, em aviões e depois para os consultórios médicos, disse ela, criará um pesadelo logístico.

“Meu ponto é que mesmo que uma vacina seja licenciada até o final do ano, vai demorar um pouco até que as pessoas possam obtê-la”, disse Troisi.

Existem muitas perguntas iminentes sobre a vacina que só o tempo irá responder.

“E se acabarmos em uma situação em que a vacina não durar muito?” Branch-Elliman disse. “Outra possibilidade é que tenhamos vacina, mas não temos muita. Então, o que vamos fazer com nossas doses limitadas? Como poderemos aumentar a produção para vacinar uma proporção grande o suficiente da população para realmente ter um impacto? ”

“Infelizmente”, acrescentou ela, “ainda não temos respostas para nenhuma dessas perguntas e, até que tenhamos, realmente não podemos dizer por quanto tempo [physical distancing] realmente vai durar. Mas se as pessoas querem fazer algo, o que podem fazer é se inscrever ensaios de pesquisa clínica para nos ajudar a obter respostas mais rapidamente. ”

Todos os especialistas enfatizaram que ainda é fundamental continuar seguindo as medidas de segurança da COVID-19, por mais cansado que as pessoas estejam delas.

“Muitas pessoas estão desenvolvendo o cansaço do COVID e dá para vê-las andando sem máscara, reunindo-se em grandes grupos, não mantendo o distanciamento social. Então, eles estão promovendo a disseminação do vírus ”, disse Schaffner.

“Todas essas pessoas vão voltar para casa. Alguns deles serão infectados recentemente e irão acelerar a propagação em seus próprios bairros, e esse tipo de coisa está acontecendo em todo o país agora ”, disse ele.

Se medidas de segurança, como o distanciamento físico, continuarem a ser a norma por mais um ano, algumas das práticas podem até mesmo acabar perdendo.

“Pode ser que essa experiência mude nossa cultura de alguma forma. Por exemplo, os países da parte oriental do mundo usam máscaras rotineiramente no inverno. Isso é muito comum ”, disse Schaffner. “Por que não fazemos isso aqui? Isso nos protegeria, não só contra COVID, mas contra gripe e um monte de outras infecções respiratórias. ”

Schaffner acredita que o aperto de mão também retornará de alguma forma.

“Acho que voltaria novamente, sim, mas acho que haverá subconjuntos de pessoas que – como tenho feito há anos, pelo menos durante a temporada de gripe – eu dou às pessoas o sorriso antigo e dou-lhes a velha cotovelada ,” ele disse. “Eu apenas sorrio e digo: ‘Olá, Tom, temporada de gripe’, e eles sorriem e entendem.”

Com o Dia de Ação de Graças se aproximando, mais pessoas entrarão em casa, o que é especialmente preocupante em termos de disseminação de vírus.

“Você realmente quer expor a vovó e o vovô? Particularmente vovó que tem um pouco de doença pulmonar e vovô que tem alguma doença cardíaca, para uma grande reunião familiar? Sem máscaras e você não tem certeza de quão seguros todos em volta daquela mesa estiveram no último mês? Acho que eles terão que fazer alguns ajustes ”, disse Schaffner.

Troisi sugeriu limitar o número de membros da família em sua reunião, protegendo qualquer pessoa de alto risco e levando as coisas para fora se o tempo permitir. Ou comprometa-se com uma quarentena de 2 semanas para todos os convidados com antecedência.

Anotando aumento das taxas de infecção em todo o país, Branch-Elliman disse que não vê um bom caminho para que as próximas reuniões de Ação de Graças sejam seguras.

“Outra coisa a ter em mente é que esperamos que haja uma luz no fim deste túnel e é importante não assumir grandes riscos de curto prazo e sacrificar ganhos potenciais de longo prazo”, disse ela.

“Talvez se nos comportarmos bem agora e estivermos seguros agora, em um ano todos possamos nos reunir e passar o Dia de Ação de Graças, e todos possam estar saudáveis ​​e juntos”, disse Branch-Elliman.