Diagnóstico incorreto, métodos, dicas e próximas etapas
Endometriose é uma condição dolorosa que afeta uma estimativa 200 milhões pessoas em todo o mundo, de acordo com a Endometriosis Foundation of America.
A condição se desenvolve quando o tecido endometrial, que normalmente reveste o interior do útero, começa a crescer fora do útero. Embora geralmente afete a cavidade pélvica e os órgãos reprodutivos, em alguns casos pode atingir outras áreas, incluindo o reto ou intestino.
Durante o seu ciclo menstrual, o tecido endometrial engrossa e, eventualmente, se decompõe, deixando o corpo durante a menstruação. Se você tem endometriose, o tecido endometrial que cresce fora do seu útero não pode sair do seu corpo.
Como resultado, fica preso, irritando os tecidos próximos e causando cicatrizes e aderências. Isso pode resultar em dor crônica isso é pior na época do seu período.
Outros sintomas da endometriose incluem:
- evacuações dolorosas ou micção, especialmente durante o período menstrual
- relação dolorosa
- infertilidade
- sangramento intenso durante os períodos
- sangramento entre os períodos
- dor lombar e abdominal logo antes, durante ou após o período menstrual
Aqui está o que você precisa saber sobre como obter um diagnóstico de endometriose e as opções de tratamento disponíveis.
Um ultrassom não fornece informações suficientes para fazer um diagnóstico de endometriose. Mas isso pode ajudar seu médico a diminuir o que pode estar causando seus sintomas.
Os ultrassons usam ondas sonoras para produzir imagens do interior do seu corpo. Para fazer um ultrassom, seu médico pressionará um transdutor (um instrumento semelhante a uma varinha) contra seu abdômen para visualizar seus órgãos. Eles também podem fazer uma ultrassonografia transvaginal inserindo um transdutor em sua vagina.
As imagens resultantes podem ajudar seu médico a identificar endometriomas ou "cistos de chocolate. ”Esses são cistos associados à endometriose. Identificá-los pode ajudar seu médico a decidir quais outros testes usar para ajudar a descobrir o que está causando seus sintomas.
Os médicos nem sempre usam um ultrassom para verificar a endometriose. Mas quando o fazem, geralmente é feito junto com outros métodos e testes.
Exame pélvico
UMA exame pélvico pode ajudar seu médico a encontrar algo incomum em sua pélvis. Durante o exame, seu médico usará a mão para sentir a área dentro e fora do útero. Eles procurarão cistos ou tecido cicatricial que possam apontar para endometriose ou ajudar a descartar outras causas dos seus sintomas.
Exames de ressonância magnética
Exames de ressonância magnética são outro tipo de técnica de imagem que pode ajudar a diagnosticar endometriose. Neste teste de diagnóstico, um campo magnético e ondas de rádio produzem imagens detalhadas de seus órgãos e outros tecidos dentro do seu corpo. Isso pode ajudar a fornecer uma visão mais clara do crescimento do tecido endometrial fora do útero.
Laparoscopia
Laparoscopia é o somente confiável método para diagnosticar endometriose. É um procedimento cirúrgico menor que permite ao seu médico realmente visualizar o interior do seu abdômen e coletar amostras de tecido. Essas amostras podem ser testadas para confirmar um diagnóstico de endometriose.
Você receberá anestesia geral antes que um cirurgião faça um pequeno corte próximo ao umbigo. Eles inserem um laparoscópio através da incisão. Um laparoscópio é um pequeno instrumento com uma câmera no final. Em seguida, seu cirurgião usará a câmera para procurar sinais de tecido endometrial fora do útero. Eles também podem levar um pequeno Amostra de tecido para testes adicionais.
Outras pequenas incisões podem ser feitas nas proximidades para permitir que instrumentos cirúrgicos adicionais sejam usados no procedimento.
Em alguns casos, seu cirurgião pode remover o tecido extra durante esse processo para evitar cirurgias futuras.
Para algumas pessoas, obter um diagnóstico de endometriose é um processo demorado que envolve vários erros de diagnóstico ao longo do caminho.
UMA Estudo de 2012 analisou 171 pessoas da Alemanha e Áustria que receberam diagnóstico de endometriose. Ele descobriu que o tempo médio entre o início dos sintomas e o diagnóstico foi de 10,4 anos. E 74% dos participantes haviam recebido pelo menos um diagnóstico falso.
O tempo necessário para diagnosticar a endometriose melhorou um pouco nos Estados Unidos. UMA Pesquisa de 2016 descobriram que o tempo médio entre o início dos sintomas e o diagnóstico foi de 4,4 anos.
Não está claro por que o diagnóstico de endometriose geralmente leva tanto tempo. Mas algumas pessoas com endometriose lembram de ter seus sintomas minimizados pelos médicos e atribuídos a nada mais que um "período ruim".
Para outros, seus sintomas podem ser vagos ou semelhantes aos de outras condições, incluindo:
À medida que mais pessoas tomam conhecimento da endometriose e de seus sintomas, obter um diagnóstico adequado fica um pouco mais fácil.
Ainda assim, há algumas coisas que você pode fazer antes da sua consulta para ajudar a garantir um diagnóstico preciso e oportuno:
- Faça um autoteste de endometriose. O Center for Young Women's Health oferece um teste on-line que você pode fazer aqui. Imprima seus resultados ou salve-os no telefone para que você possa mostrá-los ao seu médico durante a consulta.
- Acompanhe seus sintomas. Parece tedioso, mas manter anotações detalhadas sobre seus sintomas pode ajudar bastante a obter um diagnóstico preciso. Observe em uma escala de 1 a 10 a gravidade de seus sintomas e qualquer informação sobre quando no seu ciclo seus sintomas tendem a ocorrer. Você pode fazer isso em um notebook ou usar um aplicativo de rastreamento de período. Se você decidir usar um aplicativo, procure um que permita rastrear sintomas específicos. Pista é uma boa opção gratuita para isso.
- Encontre um especialista em endometriose. Considere pedir ao seu médico um encaminhamento para um ginecologista especializado em endometriose. Você também pode verificar grupos de suporte online, como MyEndometriosisTeam, para recomendações de médicos e outras dicas.
Depois de receber seu diagnóstico de endometriose, pode ser necessário tentar alguns tratamentos diferentes para encontrar um que funcione melhor para você.
Ainda não há cura para a endometriose, e a cirurgia continua sendo a única maneira de remover o tecido endometrial. Antes de recomendar a cirurgia, seu médico provavelmente pedirá que você tente uma variedade de tratamentos não cirúrgicos para ajudar a gerenciar seus sintomas.
Esses incluem:
Você também pode explorar tratamentos alternativos, incluindo remédios caseiros e mudanças na dieta.
Mas se nada parece estar funcionando, seu médico pode sugerir uma cirurgia para remover o tecido endometrial e cicatriz deslocados. Isso geralmente pode ser feito por laparoscopia, o que é menos invasivo do que a cirurgia aberta.
A cirurgia pode aliviar seus sintomas e facilitar a obtenção de grávida, mas a endometriose e seus sintomas podem retornar.
O caminho para um diagnóstico de endometriose pode ser traçado e frustrante para alguns. Se você acha que pode ter endometriose, comece mantendo um registro detalhado dos seus sintomas para mostrar ao seu médico.
Se você sente que seu médico está minimizando seus sintomas ou não está levando suas preocupações a sério, não se sinta desconfortável em encontrar outro médico. Sua saúde vale a pena.
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