Curso e demência: qual é o link?

Demência refere-se a um grupo de sintomas que resultam em declínio cognitivo. Isso inclui problemas de memória, comunicação e concentração. A demência pode ocorrer depois que seu cérebro foi danificado por uma lesão ou doença, como um derrame.

UMA acidente vascular encefálicoou um "ataque cerebral" ocorre quando fluxo sanguíneo para o cérebro é interrompido. Se isso acontece porque um vaso sanguíneo explode, é conhecido como derrame cerebral. Embora isso tipo de acidente vascular cerebral é menos comum, é mais provável que resulte em morte.

Se o seu acidente vascular cerebral ocorrer porque um vaso sanguíneo está bloqueado por um coágulo de sangue, é conhecido como acidente vascular cerebral isquêmico. Esse tipo de acidente vascular cerebral é responsável por 87% de todos os traços.

Se o fluxo sanguíneo for interrompido apenas por pouco tempo, é conhecido como ataque isquêmico transitório (AIT) ou "ministroke. ”Os sintomas da TIA duram menos de 24 horas antes de desaparecer.

AVE isquêmico e AIT estão associados a demencia vascular. A demência vascular é a segundo mais comum forma de demência.

A demência vascular pode dificultar o processamento de informações. Embora seja um problema comum após o AVC, nem todos os que sofrem um AVC correm risco de demência vascular. Seu risco depende da localização e gravidade do seu derrame. Sua idade, sexo e história de família também são fatores.

Em um Estudo de 2012, um pesquisador revisou nove estudos sobre demência em pessoas que tiveram um derrame. No total, o estudo analisou 5.514 pessoas com demência pré ou pós-AVC. O estudo constatou que as taxas de demência pós-AVC estavam entre 9,6 e 14,4% nas pessoas que tiveram um derrame. Essa taxa aumentou para 29,6 a 53,1% em pessoas com AVC recorrente.

Vale ressaltar que adultos acima de 65 anos que têm uma alto risco de derrame também tem um alto risco de demência não relacionado ao derrame. No mesmo estudo de 2012, foi determinado que o AVC é um fator de risco para demência, e a demência é um fator de risco para AVC.

As taxas de 9 estudos mostram que cerca de 10% das pessoas que sofreram derrame desenvolverão demência no primeiro ano após o derrame.

Existem quatro tipos diferentes de demência vascular. Três desses tipos estão relacionados ao derrame. Cada tipo afeta uma parte diferente do cérebro e resulta de um tipo diferente de dano. Os sintomas variam e podem progredir de maneiras diferentes.

Demência de infarto único

Um infarto refere-se a uma área de células que morreu por falta de suprimento sanguíneo. Isso normalmente acontece quando alguém tem um grande derrame isquêmico.

Demência de múltiplos enfartes

Esse tipo geralmente ocorre depois que uma pessoa recebe vários ministrokes ao longo do tempo. Esses ministrokes podem causar pequenos pontos de dano espalhados pelo cérebro.

Demência subcortical

Demência subcortical está associada a acidente vascular cerebral lacunar, uma forma de acidente vascular cerebral isquêmico. O derrame lacunar ocorre quando pequenas artérias localizadas profundamente no cérebro são bloqueadas.

Demência subcortical é causada por doença de pequenos vasos. A doença de pequenos vasos pode ocorrer quando os vasos profundos do cérebro ficam completamente bloqueados como resultado de um derrame lacunar. O dano resultante pode progredir para demência subcortical.

Também é conhecida como demência vascular subcortical.

Demência mista

Quando a demência vascular ocorre ao mesmo tempo que Doença de Alzheimer, é conhecida como demência mista. Um dos dois tipos é geralmente mais aparente. O tipo dominante determinará o curso do tratamento.

Os sintomas da demência vascular podem variar de pessoa para pessoa e de tipo para tipo. Se você teve um derrame, pode descobrir que seus sintomas se desenvolvem repentinamente. Os sintomas geralmente se desenvolvem mais gradualmente quando a demência vascular é o resultado de outra condição, como a doença de pequenos vasos.

Os primeiros sintomas cognitivos da demência vascular incluem:

Se sua demência vascular ainda estiver nos estágios iniciais, você também pode ter problemas com:

Também é comum experimentar mudanças de humor. Estes podem incluir:

Embora os médicos geralmente possam diagnosticar demência, é difícil determinar as especificidades tipo de demência. É importante anotar todos os sintomas que você está sentindo, não importa quão pequenos ou pouco frequentes. Isso pode ajudar seu médico a diminuir as possíveis causas e a fazer um diagnóstico mais preciso.

O seu médico também analisará seu histórico médico completo. Se necessário, eles testarão seu:

O seu médico provavelmente verificará sua saúde neurológica geral. Para fazer isso, eles testarão seu:

Eles também podem solicitar testes para descartar outras possíveis causas de perda e confusão de memória, incluindo distúrbios da tireóide ou deficiências vitamínicas.

Testes de imagem cerebral, como um Tomografia computadorizada ou Ressonância magnética, também pode ser necessário. Isso pode ajudar seu médico a identificar qualquer anormalidade visual.

Como a demência vascular é uma condição complexa que piora progressivamente com o passar do tempo, seu médico pode recomendar a consulta de especialistas adicionais.

Embora não existam medicamentos especificamente para demência vascular, os planos de tratamento geralmente incluem medicação recomendado para pessoas com doença de Alzheimer. A doença de Alzheimer é a mais comum tipo de demência.

Existem dois tipos de medicamentos usados ​​para o tratamento da doença de Alzheimer, inibidores da colinesterase e memantina (Namenda).

Os inibidores da colinesterase aumentam os níveis de um mensageiro químico em seu cérebro envolvido com memória e julgamento. Os efeitos colaterais dos inibidores da colinesterase podem incluir:

A droga memantina ajuda a regular um mensageiro químico diferente no cérebro. Este messenger lida com processamento de informações e memória. Os efeitos colaterais da memantina podem incluir:

Os planos de tratamento para demência vascular também podem incluir recomendações para mudanças no estilo de vida. Mudanças no estilo de vida podem ajudar a prevenir futuros derrames. Eles também podem ajudar a melhorar os problemas cognitivos existentes e outros sintomas físicos pós-AVC.

As possíveis mudanças no estilo de vida incluem:

Os fatores de risco para demência vascular são os mesmos que os acidente vascular encefálico e doença cardíaca. Por exemplo, seu risco para essas condições aumenta à medida que você envelhece. Além disso, a demência vascular raramente ocorre antes dos 65 anos, de acordo com o clínica Mayo.

Ter um histórico de ataque cardíaco ou derrame também pode aumentar o risco de demência vascular.

Outros fatores de risco são mais evitáveis. Esses incluem:

Se você acha que corre risco, converse com seu médico sobre o que você pode fazer para diminuir seu risco e melhorar sua saúde geral. Eles podem orientá-lo sobre suas opções e ajudá-lo a fazer um plano de ação.

A demência vascular é uma doença progressiva. Seus sintomas geralmente pioram com o tempo. Você pode experimentar uma mudança repentina nos sintomas seguida por um período relativamente estável com sintomas consistentemente previsíveis.

A demência vascular pode reduzir sua expectativa de vida geral. Isso ocorre porque a condição está associada a muitas complicações, como pneumonia. No entanto, o tratamento pode ajudar a melhorar sua qualidade de vida.

Você pode achar benéfico executar as seguintes ações:

• Aumentar a estimulação cognitiva para ajudar a manter memória e comunicação ativa.
• Divida as rotinas em etapas menores e mais gerenciáveis. Isso pode ajudar a diminuir a frustração, a ansiedade e os sentimentos depressivos. Também pode ajudar a aumentar seu senso de confiança e autoestima.
• Participar em reabilitação, incluindo fisioterapia e linguagem ou discurso terapia, para tratar os sintomas pós-AVC.