Saúde

Cultura de fluidos pleurais: objetivo, procedimento e riscos


Seus pulmões são protegidos por duas membranas, chamadas de pleura. A pleura visceral cobre os pulmões e a pleura parietal reveste o interior da caixa torácica. Uma pequena quantidade de espaço entre as duas pleuras e o fluido lubrificante em seus pontos de contato permite a expansão dos pulmões.

As pleuras são importantes para o bom funcionamento dos pulmões, e uma cultura de líquido pleural é um teste usado para verificar se esse líquido contém bactérias, vírus ou fungos.

Esse teste geralmente é realizado se uma radiografia de tórax mostrar que você tem líquido no espaço entre as pleuras, uma condição chamada derrame pleural. Isso também é feito se você mostrar sintomas de certas infecções, como pneumonia, ou para ver se há ar no espaço pleural (por exemplo, um pneumotórax).

Existem várias razões pelas quais você pode ter um acúmulo de líquido no espaço pleural, também chamado de cavidade pleural. Este teste é realizado para verificar se uma infecção é a causa do acúmulo.

Existem alguns riscos associados à cultura de líquido pleural, incluindo:

  • sangramento excessivo enquanto a amostra está sendo coletada
  • reacumulação do líquido no pulmão
  • infecção no local da punção onde a amostra é coletada
  • pneumotórax ou ar no peito
  • dificuldade respiratória ou dificuldades respiratórias

O risco de experimentar efeitos colaterais negativos de uma cultura de líquido pleural é baixo para a maioria das pessoas, mas não para todos. A seguir, é apresentada uma lista de fatores que colocam as pessoas em maior risco de ter efeitos colaterais negativos:

  • tendo um distúrbio hemorrágico
  • experimentando insuficiência cardíaca
  • ter um coração aumentado
  • recentemente submetido a cirurgia pulmonar
  • estar em diluentes de sangue

O seu médico determinará se você é elegível para a cultura. Como sempre, converse com seu médico sobre quaisquer preocupações que você tenha.

Nenhuma preparação especial é necessária. Informe o seu médico sobre quaisquer alergias que você tenha, especialmente se você é alérgico ao látex ou a qualquer agente de limpeza.

O seu médico fará uma radiografia de tórax se você ainda não a fez. Em seguida, uma amostra de líquido pleural é extraída para testar a infecção. Esta amostra é obtida através de um procedimento chamado toracocentese.

Para a toracocentese, você terá que se sentar e inclinar-se para a frente, com a cabeça e os braços apoiados em uma mesa, enquanto o médico coleta a amostra. O seu médico irá entorpecer um pequeno pedaço de pele nas costas e inserir uma agulha até atingir o espaço pleural. Para evitar ferir o pulmão, é importante não se mexer, tossir ou respirar profundamente enquanto o líquido estiver sendo extraído.

O fluido é retirado pela agulha e armazenado em um tubo. O seu médico pode querer fazer outra radiografia de tórax no final do procedimento.

O líquido pleural é então enviado a um laboratório para testes, onde é colocado em lâminas e corado com corantes para exame em microscópio. O exame procurará bactérias, vírus ou fungos que sinalizam infecção.

Quando o teste de laboratório estiver concluído, seu médico notificará você dos resultados.

Qual é o resultado normal para uma cultura de líquido pleural?

Um resultado normal é uma amostra que não contém bactérias, vírus ou fungos.

O que é um resultado anormal para uma cultura de líquido pleural?

Resultados anormais mostram a presença de bactérias, vírus ou fungos na amostra do seu fluido pleural. Isso pode significar que você tem uma infecção no espaço pleural, como pneumonia ou tuberculose.

Se não tratada, uma infecção no espaço pleural pode levar a complicações graves, como:

  • pleurisia, uma inflamação da pleura
  • empiema, uma coleção de pus entre a pleura
  • um abscesso pulmonar

Você precisará de cuidados médicos e possivelmente hospitalização para tratar a pleurisia, o que pode comprometer sua capacidade de respirar. Se você tiver outra condição, seu médico poderá realizar mais testes e tratará você de acordo.

Os distúrbios pleurais podem ser graves se não forem tratados. Para a maioria das pessoas, o baixo risco de efeitos colaterais negativos e o potencial de detectar e diagnosticar um distúrbio ou infecção pleural tornam uma cultura de líquido pleural um procedimento valioso e benéfico. Quanto mais cedo uma infecção for detectada, melhor. Informe o seu médico sobre quaisquer cirurgias recentes ou condições pré-existentes que você possui e quaisquer medicamentos que esteja tomando antes de ter uma cultura de líquido pleural.



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