Crescimento fetal prejudicado e espessamento da parede arterial: um ensaio randomizado de suplementação de ω-3

Objetivos. O crescimento fetal prejudicado é um fator de risco cardiovascular independente e está associado ao espessamento da parede arterial em crianças. Nenhuma estratégia preventiva foi identificada. Procuramos determinar se a suplementação dietética de ácido graxo ω-3 durante a primeira infância evita a associação entre o crescimento fetal prejudicado e o espessamento da parede arterial da carótida.

Métodos: O Childhood Asthma Prevention Study foi um estudo randomizado, simples-cego, controlado em 616 crianças nascidas a termo, recrutadas no período pré-natal de maternidades em Sydney. Os participantes foram randomizados para receber um suplemento de óleo de peixe de 500 mg por dia e margarinas e óleo de cozinha à base de canola (grupo ω-3) ou um suplemento de óleo de girassol de 500 mg por dia e margarinas ricas em ácidos graxos ω-6 e cozinhar óleo (grupo controle), desde o início da mamadeira ou 6 meses de idade até 5 anos de idade. A espessura da íntima-média da carótida (IMT), uma medida não invasiva da aterosclerose subclínica, foi o desfecho primário de um subestudo cardiovascular (CardioCAPS) aos 8 anos de idade. Nós examinamos a associação do crescimento fetal com IMT da carótida em crianças com peso ao nascer

Resultados: No grupo controle, o crescimento fetal foi inversamente associado ao IMT da carótida, mas isso foi evitado no grupo ω-3 (diferença entre os grupos de 0,041 mm [95% confidence interval 0.006, 0.075] por kg de peso ao nascer, ajustado para idade gestacional e sexo, P (heterogeneidade) = 0,02).

Conclusões: A associação inversa do crescimento fetal com a espessura da parede arterial na infância pode ser prevenida pela suplementação dietética de ácidos graxos ω-3 durante os primeiros 5 anos de vida.