Saúde

Coronavírus pode ser menos prejudicial para crianças e mulheres grávidas


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Os pesquisadores estão aprendendo como o novo coronavírus pode afetar crianças e mulheres grávidas. Getty Images
  • Um novo estudo fornece uma primeira análise de como a doença respiratória afeta a gravidez.
  • O estudo avaliou nove mulheres grávidas entre 26 e 40 anos que foram diagnosticadas com pneumonia causada pelo COVID-19.
  • A descoberta mais notável foi que o vírus não foi transmitido da mãe para o feto no útero.

O novo coronavírus está se espalhando rapidamente pela província de Hubei na China desde que apareceu pela primeira vez no final de dezembro, infectando rapidamente 60.000 pessoas em 25 países.

E embora o coronavírus (também conhecido como COVID-19) possa se espalhar facilmente entre humanos – estima-se que cada pessoa doente o espalhe para outros dois – cedo evidência mostra que muito poucas crianças foram diagnosticadas com o novo coronavírus.

Pode haver uma chance de as crianças terem um risco menor de adoecer.

Além disso, uma nova pesquisa em Wuhan, China, suspeita que o vírus não passe de mulheres grávidas para fetos durante a gravidez.

Embora o novo estude, publicado no The Lancet Wednesday, era pequeno e avaliou apenas nove mulheres grávidas, fornece um primeiro olhar sobre como a doença respiratória afeta a gravidez.

O artigo vem depois de um recém-nascido cuja mãe teve COVID-19 como positivo para a infecção apenas 36 horas após o nascimento.

A notícia levou os cientistas a determinar se o COVID-19 pode ser passado para um feto no útero.

“Parece que as rotas de transmissão não incluem líquido amniótico, sangue do cordão ou leite materno, todos os quais podem ser rotas para uma transmissão vertical”, o co-autor do estudo Wei Zhang, professor associado de medicina preventiva da Northwestern University Feinberg School of Medicine, disse à Healthline.

Dito isto, não está claro como o vírus afeta as mulheres nos estágios iniciais da gravidez, pois este estudo analisou apenas as do terceiro trimestre.

As mulheres infectadas com o coronavírus provavelmente precisarão ser isoladas de seus recém-nascidos após o nascimento para evitar infectá-las por contato próximo, acrescentou Zhang.

O estudo avaliou nove mulheres grávidas entre 26 e 40 anos que foram diagnosticadas com pneumonia causada pelo COVID-19.

Todas as mulheres estavam no terceiro trimestre no início do estudo e deram à luz com sucesso por cesariana, comumente referida como cesariana (cesariana).

As amostras de líquido amniótico, sangue do cordão umbilical, leite materno e zaragatoas na garganta neonatal foram testadas quanto ao coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2), todas negativamente testadas.

A descoberta mais notável foi que o vírus não foi transmitido da mãe para o feto no útero.

Além disso, as mulheres grávidas não pareciam ter diferenças clínicas em como a doença progredia em comparação com a população em geral.

Todas as mulheres estavam no terceiro trimestre, portanto, não se sabe como as do primeiro ou segundo trimestre responderiam à infecção.

Como todas as mulheres deram à luz por cesariana, não está claro se o vírus pode ser transmitido ao bebê durante um parto vaginal.

A probabilidade disso dependeria em grande parte de como o vírus se espalha.

Se o vírus se espalhar através de gotículas no ar, o risco de transmissão seria o mesmo com partos cesáreos e partos vaginais, de acordo com Dr. Jennifer Wu, um ginecologista e obstetra no Hospital Lenox Hill.

“Se a infecção viral é transmitida através do sangue ou fluidos corporais como o HIV, as taxas de transmissão caem com a cesariana”, disse Wu.

Embora as evidências aqui sejam promissoras, os pesquisadores apontam que o estudo é pequeno e são necessárias mais pesquisas antes que eles possam concluir se a infecção intra-uterina é possível ou não.

Esses achados são semelhantes aos observados com a síndrome respiratória aguda grave (SARS ou SARS-CoV-1) por volta de 2003.

Segundo os pesquisadores, não havia evidências de que as mulheres grávidas também pudessem espalhar a SARS para seus fetos.

“Esses vírus não tendem a passar para o feto devido à placenta e saco de líquido amniótico que protegem o feto. Mesmo em mães com sepse ou bactérias na corrente sanguínea, o feto geralmente não é afetado ”, disse Wu.

Parece haver algumas diferenças importantes entre o SARS e o COVID-19.

Mulheres grávidas com SARS sofreram mais complicações maternas e neonatais, incluindo aborto espontâneo, parto prematuro e restrição de crescimento intra-uterino – entre outras.

Este novo estudo mostrou que as mulheres grávidas infectadas com COVID-19 não tiveram as mesmas complicações ou resultados negativos, sugerindo que o novo coronavírus pode causar uma infecção mais leve.

Mas ainda é cedo para saber ao certo como o COVID-19 pode afetar a gravidez.

As mulheres grávidas são imunossuprimidas devido às mudanças pelas quais passam durante a gravidez, o que, por padrão, as coloca em maior risco.

Evidências anteriores mostram que as mulheres grávidas têm maior probabilidade de sofrer mais complicações e são admitidas no hospital com outras infecções respiratórias, incluindo a gripe e SARS.

Pneumonia também é uma grande preocupação para as mulheres grávidas, de acordo com Dr. Mike Sevilla, um médico de família praticante em Salem, Ohio.

“A pneumonia em mulheres grávidas está associada a significativa morbidade materna e fetal”, disse Sevilla, acrescentando que cerca de um quarto das mulheres grávidas com pneumonia precisará ser hospitalizado.

Até que tenhamos mais respostas, é crucial continuar prestando atenção especial às mulheres grávidas infectadas com COVID-19, que podem muito bem ter um risco maior de complicações e resultados negativos ao nascer.

“A experiência com o SARS-CoV-1 nos ensinou muito, mas mais pesquisas precisam ser feitas especificamente sobre este novo SARS-CoV-2 antes que definitivamente conclusões e decisões políticas subsequentes possam ser tomadas”, disse Sevilla.

Muito poucas crianças foram infectadas com o novo coronavírus. E aqueles que testam positivamente o COVID-19 parecem experimentar sintomas mais leves em comparação com as pessoas mais velhas.

UMA relatório publicado no JAMA na semana passada, descobriu que a maioria das pessoas infectadas com o coronavírus tinha entre 49 e 56 anos de idade.

A maioria dos pacientes também tinha uma doença subjacente; portanto, a gravidade da doença pode depender da saúde geral da pessoa que levou à infecção.

“Também sabemos que entre os que estão infectados, muitos têm condições médicas crônicas como diabetes, pressão alta e doenças cardiovasculares”, disse Sevilla.

Ainda é muito cedo para dizer se as crianças têm um risco menor, mas vimos esse fenômeno com outras doenças infecciosas.

Por exemplo, crianças menores de 12 anos que foram diagnosticados com SARS apresentaram sintomas mais leves e menos hospitalizações em comparação aos adultos.

Crianças diagnosticadas com síndrome respiratória no Oriente Médio (MERS) também tiveram uma taxa de mortalidade mais baixa que os adultos e geralmente apresentaram sintomas mais leves.

1 papel Ao avaliar o MERS, as crianças com comorbidades apresentaram sintomas respiratórios mais graves do que as crianças saudáveis.

Ainda estamos nos estágios iniciais de pesquisa do novo coronavírus. Até que tenhamos mais evidências, não há conclusões definitivas sobre como o novo coronavírus ocorre em mulheres grávidas e crianças.

“A situação em relação ao vírus SARS-CoV-2 e à doença COVID-19 está mudando constantemente, e estamos aprendendo mais todos os dias”, disse Sevilla.

Novas pesquisas sobre o novo coronavírus sugerem que o vírus não passa de mulheres grávidas para fetos durante a gravidez. As mulheres do estudo estavam no terceiro trimestre e deram à luz por cesariana, portanto, não está claro como o coronavírus pode ser transmitido em gestações precoces ou por via vaginal.

Até que tenhamos mais respostas, os pesquisadores dizem que é crucial continuar prestando atenção especial às mulheres grávidas infectadas com COVID-19, que podem ter um risco maior de complicações e resultados negativos ao nascer.



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