Controle de natalidade para endometriose: como trata os sintomas

A endometriose envolve vários hormônios reprodutivos. O controle da natalidade é usado para tratar a endometriose, visando alguns desses hormônios. Isso inclui o hormônio liberador de gonadotrofina, ou GnRH, e o estrogênio.

O GnRH é produzido pelo hipotálamo no cérebro. O GnRH ativa a glândula pituitária para liberar:

• Hormônio folículo estimulante (FSH). Esse hormônio estimula a produção de estrogênio, um hormônio reprodutivo feminino.
• Hormônio luteinizante (LH). Esse hormônio desencadeia a ovulação, ou quando um óvulo é liberado do ovário.

Durante a primeira fase do seu ciclo menstrual, o FSH faz com que o estrogênio aumente. Isso ajuda a engrossar o revestimento endometrial, preparando seu corpo para a gravidez.

Após a ovulação, ocorre a segunda fase do seu ciclo menstrual. Se um óvulo fertilizado não foi implantado no endométrio, o estrogênio cai rapidamente. Seu útero se desprende do revestimento e você está menstruada.

Durante o ciclo menstrual, é normal que o estrogênio flutue dessa forma. No entanto, na endometriose, é comum ter excesso de estrogênio. Isso pode fazer com que o tecido endometrial cresça demais dentro e fora do útero.

Por sua vez, o médico pode sugerir o controle da natalidade, que interrompe a produção de estrogênio. O objetivo é diminuir o crescimento do tecido endometrial e aliviar a dor.

Outros tipos de controle de natalidade podem funcionar suprimindo a produção de GnRH. Como o GnRH faz com que o estrogênio aumente, este tratamento também reduz os níveis de estrogênio.

Ao tratar os sintomas da endometriose com controle de natalidade, existem vários tipos à sua escolha. No entanto, não existe uma opção que funcione melhor para todos.

A melhor escolha depende de fatores como:

• sua idade
• a gravidade dos seus sintomas
• se você quer ter filhos

Um médico pode determinar qual é a escolha ideal para você.

Os tipos de controle de natalidade para endometriose incluem:

Terapia só de progestógeno

A progesterona é um hormônio semelhante à progesterona, um hormônio reprodutivo feminino. Ele age diluindo o revestimento uterino, o que evita menstruações regulares. Também reduz o crescimento do tecido endometrial.

Esta forma de controle de natalidade está disponível como:

Contraceptivos hormonais combinados

Os anticoncepcionais hormonais combinados, também conhecidos como terapia hormonal combinada, usam estrogênio e progesterona. Eles são o tratamento anticoncepcional de primeira linha para endometriose.

Este tratamento afina o revestimento uterino, o que pode aliviar a dor da endometriose. Está disponível como:

Devido ao estrogênio nos anticoncepcionais hormonais combinados, esta opção não é recomendada se você tiver doenças cardíacas ou um alto risco de coágulos sanguíneos. Nesse caso, seu médico pode aconselhá-lo a tomar anticoncepcionais só de progestógeno. Dito isso, nem todos os anticoncepcionais com progestágeno são seguros para serem tomados com histórico de coagulação. Leia o rótulo com atenção antes de comprá-lo e usá-lo.

Agonistas GnRH

Os agonistas de GnRH reduzem o estrogênio suprimindo a liberação de GnRH. Isso coloca o corpo na menopausa temporária, o que interrompe a menstruação e o crescimento do endométrio.

Os agonistas de GnRH estão disponíveis como:

Esses tratamentos só devem ser usados ​​por 6 meses. Se usado por um longo período de tempo, pode aumentar o risco de osteoporose.

Danazol

Danazol é um esteróide sintético semelhante à testosterona, um hormônio reprodutor masculino. Ele age impedindo a liberação de estrogênio, o que reduz o crescimento endometrial e a dor.

O medicamento está disponível na forma de comprimidos em várias doses. A melhor dosagem depende da gravidade de sua endometriose. Os comprimidos são tomados duas vezes ao dia durante 6 a 9 meses.

O danazol também pode prejudicar o desenvolvimento de fetos, por isso é importante evitar engravidar enquanto estiver tomando este medicamento.

O controle de natalidade para endometriose está disponível apenas por receita. Além disso, nem todos os tipos de controle de natalidade são adequados para todos. Um médico pode determinar a melhor opção para sua situação.

Você pode obter controle de natalidade em:

• farmácias
• centros de saúde
• clínicas de planejamento familiar
• consultório do seu médico

Além do controle da natalidade, existem outros tratamentos para a endometriose. Isso inclui:

Medicamentos para a dor

Se seus sintomas forem leves, seu médico pode recomendar medicação para dor.

Isso pode incluir medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), que estão disponíveis ao balcão em drogarias e supermercados.

Para sintomas mais graves, seu médico pode prescrever analgésicos mais fortes.

Cirurgia

Se você tiver endometriose grave, pode precisar de cirurgia. Isso envolve a remoção de lesões endometriais, o que reduz a dor.

Embora a cirurgia possa ajudar a aliviar a dor da endometriose, os efeitos são temporários. A dor provavelmente retornará em 2 anos. Isso pode acontecer se algumas das lesões endometriais não puderem ser totalmente removidas durante a cirurgia.

Nesse cenário, você provavelmente também precisará de terapia anticoncepcional.

Se você tem endometriose, o controle da natalidade pode ajudar a controlar seus sintomas. O controle da natalidade atua reduzindo o estrogênio, que retarda o crescimento do tecido endometrial. Isso pode aliviar a dor e outros sintomas associados ao excesso de tecido.

O melhor controle de natalidade para endometriose depende de sua idade, sintomas e se você deseja ter filhos. Um médico pode recomendar terapia apenas com progestógeno, anticoncepcionais hormonais combinados, agonistas de GnRH ou danazol. Em casos graves, você também pode precisar de cirurgia.