Controle de natalidade não hormonal: 8 opções para você
Os métodos de barreira do controle da natalidade impedem a entrada de espermatozóides no útero. Esses métodos são usados apenas durante a relação sexual e devem ser usados corretamente toda vez que duas pessoas fazem sexo.
Os métodos de barreira têm menos efeitos colaterais em comparação com as opções de controle de natalidade hormonais.
1. Diafragma
O diafragma é um copo pequeno e flexível feito de silicone. Uma mulher insere o diafragma na vagina para cobrir o colo do útero. É essencial colocar espermicida no diafragma e nas bordas antes de inseri-lo.
De acordo com a Planned Parenthood, uma organização sem fins lucrativos especializada em saúde sexual nos Estados Unidos, o diafragma é 94% eficaz se usado corretamente todas as vezes.
No entanto, a taxa de precisão da vida real é de cerca de 88%, o que significa que 12 em cada 100 mulheres ainda engravidam usando o diafragma.
A razão para uma taxa efetiva reduzida é que muitas pessoas não seguem instruções precisamente toda vez que fazem sexo. Os diafragmas funcionam melhor quando usados com espermicida.
Os diafragmas devem ser prescritos e montados por um médico, mas são eficazes imediatamente. Cada dispositivo reutilizável pode ser usado por até 2 anos. Se inserido corretamente, nenhum dos parceiros deve sentir durante o sexo.
Um diafragma não protege contra doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) e não pode ser usado durante períodos mensais.
2. Tampa cervical
A tampa cervical é um pequeno copo de silicone que uma mulher insere em sua vagina, encaixando-se sobre o colo do útero. É como o diafragma, mas menor. A única tampa cervical disponível nos EUA está disponível com o nome de marca FemCap.
A taxa de falhas do FemCap é de 14% em mulheres que nunca deram à luz e 29% em mulheres que tiveram parto vaginal, segundo a Associação de Profissionais de Saúde Reprodutiva.
A tampa cervical não contém hormônios e pode ser inserida antes do sexo. O mesmo limite pode ser usado por até 2 anos. As mulheres devem sempre usar gel espermicida com a tampa cervical para garantir suas qualidades protetoras. Muito parecido com o diafragma, ele exige receita médica, deve ser ajustado por um médico e não pode ser usado durante períodos.
3. Espermicidas
Os espermicidas são colocados na vagina antes da relação sexual para impedir a entrada de espermatozóides no útero. Eles estão disponíveis em cremes, géis e supositórios.
Os espermicidas têm uma taxa de falha de 28%, segundo a Associação Americana de Gravidez. No entanto, quando usado com outros métodos, como o diafragma ou a tampa cervical, a eficácia aumenta.
Este método é fácil de usar, não requer receita médica e é barato. Algumas mulheres podem experimentar efeitos colaterais, como irritação e reação alérgica.
4. Preservativos masculinos e femininos
O preservativo masculino de látex é a melhor maneira de se proteger contra doenças sexualmente transmissíveis.
Também é eficaz na prevenção da gravidez, impedindo que o sêmen entre na vagina.
De acordo com a Planned Parenthood, quando os preservativos são usados corretamente, eles são 98% eficazes na prevenção da gravidez.
Mas, na realidade, os preservativos são aproximadamente 85% eficazes; ou seja, cerca de 15 pessoas em cada 100 podem engravidar.
O preservativo masculino é simples de usar e seguro. Também é conveniente, barato, fácil de se apossar e não requer receita médica.
Os preservativos não são tão eficazes quanto alguns outros métodos de controle de natalidade e precisam ser usados toda vez que duas pessoas fazem sexo. Algumas pessoas são alérgicas ao látex e alguns casais acham que os preservativos tornam o sexo menos agradável, limitando a sensação ou exigindo mais lubrificante. Ao usar um lubrificante com preservativo, escolha um hidrossolúvel ou de silicone, pois os lubrificantes à base de óleo podem quebrar os preservativos de látex.
O preservativo feminino é uma cobertura protetora fina e forte, com um anel de cada lado para mantê-lo no lugar. Pode proteger contra gravidez e doenças sexualmente transmissíveis.
De acordo com a Planned Parenthood, quando o preservativo feminino é usado corretamente, ele é 95% eficaz na proteção contra a gravidez. Para a maioria das pessoas, no entanto, a taxa é de 79%, o que significa que 21 de 100 mulheres engravidam a cada ano usando esse método.
O preservativo feminino não contém hormônios, está disponível sem receita médica e é barato. Uma mulher pode inserir o preservativo feminino até 6 horas antes do sexo; pode ser usado por pessoas alérgicas ao látex e pode ser usado com lubrificantes.
Os anéis externos do preservativo feminino podem irritar, e muitas pessoas sentem que reduz o sentimento. Os preservativos femininos geralmente custam o dobro dos preservativos masculinos.
5. A esponja
A esponja é feita de espuma plástica e contém espermicida. Uma mulher o insere na vagina antes da relação sexual e possui uma alça de nylon para facilitar a remoção posteriormente. Está disponível na maioria das farmácias e não requer receita médica.
A esponja impede a gravidez, cobrindo o colo do útero para que nenhum espermatozóide possa entrar. Ele também libera espermicida para imobilizar o esperma.
De acordo com a Associação de Profissionais de Saúde Reprodutiva, a esponja de controle de natalidade é menos eficaz em mulheres que já estiveram grávidas. Nas mulheres que nunca estiveram grávidas, a taxa de falha é de 9% quando usada corretamente a cada vez e 12% com uso regular. Para as mulheres que estiveram grávidas antes, a taxa de falha é de 20% com uso preciso e 24% com uso regular.
A esponja tem um risco aumentado de infecção por fungos e síndrome do choque tóxico e não deve ser deixada na vagina por mais de 30 horas no total. Secura vaginal e reações alérgicas são efeitos colaterais comuns.
Cada esponja pode ser usada apenas uma vez. Após a remoção, jogue-a no lixo – não jogue no vaso sanitário.
Existem algumas opções não hormonais permanentes e de longo prazo que são seguras e eficazes para a maioria das mulheres saudáveis.
6. ParaGard
Nos EUA, este dispositivo intra-uterino não hormonal (DIU) está disponível sob a marca ParaGard. Segundo a Associação de Profissionais de Saúde Reprodutiva, tem uma baixa taxa de falhas de 0,8%.
O ParaGard é livre de hormônios e impede a gravidez por até 10 anos. O médico leva apenas alguns minutos para inserir o dispositivo no útero. Uma vez colocado, o fino fio de cobre libera pequenas quantidades de cobre para impedir que o esperma passe pelo colo do útero.
O ParaGard é uma boa opção para mulheres que não querem se preocupar com lembretes diários ou semanais de controle de natalidade ou que não desejam usar o controle hormonal. Este método é completamente reversível e pode ser removido por um médico a qualquer momento, se uma mulher decidir que deseja engravidar.
ParaGard não protege contra doenças sexualmente transmissíveis. Os efeitos colaterais incluem:
- cólicas
- períodos pesados
- localização entre períodos
7. Esterilização
Para pessoas que desejam um método permanente de controle de natalidade, a esterilização pode envolver cirurgias difíceis de reverter. A esterilização não protege contra doenças sexualmente transmissíveis. Para as mulheres, o procedimento cirúrgico é uma ligadura tubária e, para os homens, a cirurgia de vasectomia fornece esterilização permanente.
Quando feitos corretamente, esses métodos são altamente eficazes na prevenção da gravidez.
Existe um método mais novo de esterilização disponível para mulheres nos EUA – com o nome de marca Essure. É um dispositivo uterino que não requer cirurgia, é livre de hormônios e é instalado no consultório médico sem anestesia geral.
O dispositivo Essure é um pequeno dispositivo tipo mola que o médico insere através da vagina em cada trompa de Falópio. A substância da malha do Essure inflama as trompas de falópio, causando cicatrizes permanentes e bloqueio das trompas ao longo do tempo.
De acordo com um relatório no Revista Europeia de Obstetrícia e Ginecologia e Biologia Reprodutiva, a gravidez foi inferior a 2 para cada 1.000 procedimentos. Após a colocação do dispositivo, algumas mulheres podem sofrer alterações nos períodos, cãibras e reações alérgicas ao metal no dispositivo.
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