Congelar embriões não aumenta chances de gravidez – estudo

As clínicas de fertilização in vitro devem evitar estratégias de “congelamento total”, disseram os pesquisadores após um estudo constatar que o congelamento de embriões para transferência posterior não resulta em maior chance de gravidez.

Pesquisa publicada no The BMJ constatou que as chances de gravidez não são maiores entre as mulheres que têm uma transferência embrionária congelada em detrimento de uma nova.

Eles disseram que novas transferências devem ser o “padrão ouro” nas técnicas de reprodução assistida, como a fertilização in vitro.

Mas isso só deve ocorrer entre mulheres que não correm risco de síndrome de hiperestimulação ovariana – um efeito colateral comum aos medicamentos necessários para a fertilização in vitro.

Os pesquisadores realizaram uma análise multicêntrica de 460 mulheres submetidas a tratamentos de concepção assistida em clínicas na Dinamarca, Suécia e Espanha.

As mulheres, com idades entre 18 e 39 anos, tiveram ciclos menstruais regulares e estavam iniciando seu primeiro, segundo ou terceiro ciclo de tratamento de fertilização in vitro ou injeção intracitoplasmática de espermatozóide (ICSI).

Depois que os óvulos das mulheres são coletados e misturados com espermatozóides em laboratório – ou no caso de ICSI, um único espermatozóide é injetado em um único óvulo – os óvulos fertilizados são deixados para continuarem a crescer em um laboratório por vários dias.

Em uma nova transferência de embriões, alguns dias após a coleta dos óvulos, os embriões são transferidos para o útero.

Com as transferências de embriões congelados, os embriões recém-formados são congelados e descongelados em uma data posterior para uso.

As mulheres foram submetidas a tratamento com transferência de embriões frescos ou congelados.

Eles foram acompanhados para verificar se haviam engravidado.

Os autores descobriram que as taxas de gravidez não diferiram significativamente entre os grupos – 27,8% das que congelaram seus embriões engravidaram, em comparação com 29,6% que tiveram uma nova transferência.

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Os ciclos de armazenamento de ovos aumentaram 240% de 569 para 1.933 em 2018.

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– HFEA (@HFEA) 30 de julho de 2020

E nenhuma diferença significativa foi encontrada entre as taxas de nascidos vivos entre os dois grupos diferentes.

Os autores, liderados por pesquisadores do Hvidovre University Hospital em Copenhagen, Dinamarca, escreveram: “As descobertas justificam cautela na aplicação indiscriminada de uma estratégia de congelar tudo quando nenhum risco aparente de síndrome de hiperestimulação ovariana está presente”.

Eles acrescentaram que “uma estratégia segura de transferência de embriões frescos pode ser aplicada a mulheres com ciclos menstruais regulares”, mas alertaram que aquelas que apresentam risco de hiperestimulação ovariana devem congelar seus embriões para evitar o risco da doença.

A síndrome de hiperestimulação ovariana é uma complicação rara da FIV.

Ocorre em mulheres que são muito sensíveis ao medicamento de fertilidade tomado para aumentar a produção de óvulos.

Muitos óvulos se desenvolvem nos ovários, que se tornam muito grandes e dolorosos.