Condrodermatite nodularis helicis: sintomas e tratamento
A condrodermatite nodularis helicis é uma condição inflamatória da pele que afeta o ouvido. Faz com que um inchaço doloroso se desenvolva na borda superior ou na hélice da orelha ou na parte curva da cartilagem do lado de dentro, conhecida como anti-hélice. A condição, abreviada para CNH, também é conhecida como doença de Winkler.
A CNH afeta freqüentemente aqueles que dormem mais em um lado do corpo do que no outro. A condição ocorre mais comumente em homens com 40 anos ou mais, mas mulheres e adultos mais jovens também podem desenvolver um nódulo.
Abaixo, discutimos os sintomas e causas da CNH, juntamente com as melhores opções de tratamento.
O sintoma mais óbvio é um inchaço ou nódulo doloroso na cartilagem da orelha.
O nódulo normalmente aumentará ao longo do tempo até ter entre 5 e 10 milímetros (mm) de diâmetro.
Muitas vezes, há um pequeno núcleo no solavanco que emite um líquido escamoso. Este líquido pode causar uma crosta sobre o nódulo quando seca.
Embora pequeno, um nódulo causado pela CNH geralmente é sensível ao toque e à temperatura. Pode criar uma sensação intensamente afiada ou esfaqueada quando irritada ou exposta ao frio.
Uma pessoa não pode se livrar da CNH escolhendo um nódulo. O nódulo pode persistir por vários meses ou anos.
Quando alguém experimenta pressão ou trauma na pele, isso pode estar associado à CNH. As pessoas que dormem principalmente de um lado geralmente desenvolvem um nódulo. Especialistas acreditam que mudanças no fluxo sanguíneo para a cartilagem contribuem para o problema.
Uma colisão pode, no entanto, aparecer:
- após um trauma, como uma batida na cartilagem do ouvido
- devido ao uso contínuo de fones de ouvido ou telefones
- após congelamento ou dano solar recorrente
- espontaneamente e sem motivo aparente
Além disso, pessoas com doenças autoimunes, particularmente uma condição conhecida como esclerose sistêmica, relataram ter CNH.
É importante ressaltar que a CNH não é contagiosa ou hereditária e não está ligada ao câncer de pele.
Um dermatologista ou médico pode diagnosticar a CNH olhando para o ouvido.
Eles provavelmente pedirão uma biópsia para confirmar isso e descartar condições mais graves. Durante uma biópsia, o médico removerá uma pequena amostra do nódulo e o enviará para exame ao microscópio.
Às vezes, as pessoas confundem a CNH com câncer de pele, especialmente se a pele ao redor do nódulo sangra ou se torna escamosa. Essa confusão ocorre porque o câncer de pele das células basais, o câncer de pele de células escamosas e os pré-cânceres podem se parecer com alguns nódulos da CNH.
Pessoas que experimentam a CNH podem tratar a doença com técnicas de autocuidado e medicamentos.
Técnicas de autocuidado
As pessoas podem encontrar alívio usando remédios caseiros para melhorar o sono e reduzir os sintomas de dor e pressão no ouvido.
Para aliviar o desconforto ou a dor, uma pessoa pode:
- Durma do outro lado para evitar pressionar o nódulo.
- Use um travesseiro macio para impedir o desenvolvimento de CNH na outra orelha.
- Faça um orifício no travesseiro ao redor da área da orelha para reduzir a pressão ou compre uma almofada especial para a CNH.
- Use espuma de borracha, mantida no lugar com uma fita para a cabeça, para fazer um protetor de ouvido para usar à noite. Ou use uma bandagem de pele de toupeira ou faça uma tala de silicone feita sob medida.
- Evite a exposição prolongada ao sol ou temperaturas congelantes.
- Use um chapéu quente, puxado sobre as orelhas, durante o tempo frio e ventoso.
- Evite pressionar o telefone contra o ouvido e considere colocar chamadas no alto-falante quando possível.
- Aplique vaselina em um nódulo irritado.
Medicamentos e tratamentos médicos
Se a qualidade de vida de alguém é afetada pela CNH e não é possível administrá-la com técnicas de autocuidado, o médico pode tratá-la com:
- Antibióticos: A pomada antibiótica pode ser prescrita para uma CNH ulcerada e infectada.
- Corticosteróides: Um creme tópico de corticosteróide pode reduzir a dor e a vermelhidão. Um médico pode, alternativamente, administrar uma injeção de corticosteróide no nódulo.
- Colágeno: Isso pode ser injetado sob a pele para fornecer uma camada protetora sobre a cartilagem.
- Nitrogenio liquido: Para incentivar o nódulo a curar, um médico pode tentar congelá-lo com nitrogênio líquido.
- Nitroglicerina: Um médico pode prescrever este tratamento para casos graves de CNH. Algumas pesquisas relatam o uso bem-sucedido de um adesivo de nitroglicerina para melhorar a circulação sanguínea no ouvido. Isso pode reduzir o tamanho do nódulo ao longo do tempo. Potenciais efeitos colaterais incluem dores de cabeça, rubor e pressão arterial reduzida.
- Tratamento a laser: Menos comumente, a CNH pode ser removida usando um feixe de luz concentrado. Isso é conhecido como terapia a laser.
Cirurgia
A cirurgia para a CNH já foi o método de tratamento preferido. Mas estudos recentes sugerem que tratamentos mais conservadores podem ser igualmente eficazes. A cirurgia agora está reservada para casos graves ou quando outros tratamentos não melhoram a CNH.
Quando a cirurgia é necessária, o médico geralmente faz uma biópsia por excisão removendo o nódulo sob anestesia local. Alterações nos nervos durante uma operação podem ajudar a reduzir a dor ao redor da CNH.
A taxa de recorrência da CNH após uma biópsia por excisão é, no entanto, estimada em cerca de 10 a 38 por cento. Pode ocorrer novamente porque um cirurgião não conseguiu remover toda a cartilagem danificada durante uma operação.
As pessoas podem experimentar sintomas que variam de desconforto leve a dor intensa quando têm CNH. A condição não é, no entanto, prejudicial ou cancerígena.
A CNH é tratável e as perspectivas de longo prazo são boas. A maioria das pessoas responde bem a medicamentos ou procedimentos médicos.
Os médicos geralmente recomendam a cirurgia para remover o nódulo quando outros tratamentos não foram bem-sucedidos.
Muitas pessoas podem controlar seus sintomas, pelo menos a curto prazo, usando remédios caseiros, como travesseiros especiais e mudanças nos hábitos de dormir.
Source link