Como os EUA estão se preparando para um grande surto de coronavírus

Em 30 de janeiro, a OMS declarou o surto de coronavírus uma emergência de saúde pública de interesse internacional.

Em seguida, criou um plano global de preparação e resposta e pediu US $ 675 milhões em financiamento dos doadores até o final de abril.

O plano inclui medidas para facilitar a pesquisa sobre o vírus, fornecer orientações, melhorar a prontidão nacional (especialmente em países com sistemas de saúde fracos) e aumentar a vigilância.

O CDC emitiu ordens federais de quarentena para os 195 cidadãos dos EUA repatriados para os Estados Unidos em 29 de janeiro. A quarentena durará 14 dias a partir de quando o avião deixou Wuhan, na China.

“Estamos tomando medidas para minimizar qualquer contato. Esperamos infecções confirmadas entre esses e outros viajantes que retornam da província de Hubei ”, disse a Dra. Nancy Messonnier, diretora do Centro Nacional de Imunização e Doenças Respiratórias do CDC, em um declaração.

O CDC tem liderado esforços para evitar uma epidemia nos Estados Unidos, examinando viajantes em aeroportos que retornaram recentemente de Wuhan, China ou no resto da China continental.

As ações do CDC incluem:

• Estabelecendo um sistema de gerenciamento de incidentes 2019-nCoV em 7 de janeiro e ativando seu Centro de Operações de Emergência em 21 de janeiro para fornecer suporte contínuo.
• Em 3 de fevereiro, a postagem orientação para avaliar o risco potencial de várias exposições ao novo coronavírus e gerenciar adequadamente essas pessoas.
• Desenvolvimento de um teste de reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa em tempo real (rRT-PCR) que pode diagnosticar coronavírus em amostras respiratórias e séricas de pacientes.

Os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) têm pesquisa reforçada, incluindo o desenvolvimento de uma vacina e medicamentos antivirais.

As empresas farmacêuticas americanas também estão trabalhando em um vacina, embora o processo possa ser longo.

“É improvável que 2019-nCoV se torne um problema de saúde pública potencialmente fatal nos Estados Unidos. Como se trata de um vírus novo, precisamos continuar monitorando e avaliando a situação à medida que ela evolui diariamente ”. Supriya Narasimhan, Especialista em doenças infecciosas com Centro Médico Santa Clara Valley, disse Healthline.

Um recente artigo do ponto de vista no JAMA explica que existem dois fatores críticos que determinam o efeito de uma epidemia: transmissibilidade e gravidade.

Um ou outro, mas não ambos, caracterizou surtos anteriores.

“Nem a pandemia do vírus influenza A (H1N1) de 2009 ou a síndrome respiratória aguda grave por coronavírus (SARS-CoV) ou a epidemia de coronavírus por síndrome respiratória no Oriente Médio (MERS-CoV) tiveram a combinação de alta transmissibilidade e gravidade”, os autores escrevi.

Influenza A (H1N1), diagnosticado pela primeira vez em abril de 2009 na Califórnia, era altamente transmissível, mas não grave.

O SARS era grave, mas não transmitia facilmente entre as pessoas, o que ajudou oficiais de saúde conter o surto.

MERS também parece ter severidade alta mas baixa transmissibilidade de pessoa para pessoa.

Segundo Narasimhan, independentemente da doença, “o uso de uma máscara na chegada a qualquer estabelecimento de saúde e uma cuidadosa higiene das mãos serão mais eficazes para impedir qualquer transmissão”.

Especialistas enfatizam que, embora o novo coronavírus seja mais infeccioso que os surtos anteriores de SARS ou MERS, a porcentagem de pessoas que morrem é muito menor.

“Com base nos casos relatados atualmente, o novo coronavírus (2019-nCoV) infectou mais pessoas que o SARS ou o MERS. No entanto, a porcentagem de mortalidade é muito menor que a MERS ou a SARS ”, disse Narasimhan.

De acordo com Artigo JAMA, as estimativas de gravidade geralmente são mais altas no início de uma epidemia, mas como muitas pessoas ainda não se recuperaram, a taxa de mortalidade e a gravidade podem ser subestimadas.

“É difícil acreditar que, há apenas dois meses, esse vírus era desconhecido para nós”, disse o diretor-geral da OMS, Tedros Ghebreyesus. declaração. “Não sabemos a origem do surto, não sabemos qual é o seu reservatório natural e não entendemos corretamente sua transmissibilidade ou gravidade”.

Casos “ocultos” – em que pessoas com sintomas leves não procuram ajuda médica e, portanto, não são testadas nem registradas – combinadas com a natureza altamente contagiosa da doença, pode haver “muito mais casos” do que se pensava anteriormente, Tom Frieden, ex-médico. diretor do CDC, disse O guardião.

“Provavelmente não vale a pena desistir, mas é muito improvável tentar conter o coronavírus Wuhan, como SARS e MERS, apenas por causa do número de casos e do número de [Chinese] províncias e a facilidade com que é fácil se espalhar pelas famílias. É uma realidade nebulosa da guerra, que é o que me faz suspeitar que o que está vendo é a ponta do iceberg ”, disse Frieden.

No entanto, “o risco para o público em geral permanece baixo”, disse Narasimhan. Ela também confirma que a maioria dos casos identificados é “leve e autolimitada”.

A OMS tem Publicados um Plano Estratégico de Preparação e Resposta on-line para orientar os esforços de prevenção e contenção.

O CDC emitiu orientação para empresas e empregadores planejarem e responderem ao surto.

A nova epidemia de coronavírus é uma crise global, mas ainda não afetou os Estados Unidos. O governo tomou medidas fortes, com base em surtos anteriores, para impedir que o vírus se espalhe por aqui.

Os passageiros da China estão sendo rastreados nos aeroportos dos EUA e os cidadãos repatriados do continente chinês ficam em quarentena por um período de 14 dias.

Um teste de coronavírus está disponível, mas não é eficaz o suficiente para detectar todos os casos.

O CDC e a OMS estão distribuindo informações para orientar governos e empresas sobre como responder à crise.