Como o COVID-19 afeta crianças em comparação com adultos
- A pesquisa em pacientes pediátricos com COVID-19 ainda é limitada, mas um novo estudo oferece uma nova perspectiva sobre o diagnóstico precoce e o controle epidêmico do COVID-19 em crianças e pode melhorar a intervenção e o diagnóstico precoce.
- As crianças eram mais propensas a ter febre, vômito e diarréia.
- No entanto, seus sintomas eram geralmente menos graves e não duravam tanto quanto os adultos com COVID-19.
Um novo estudo realizado por pesquisadores chineses descobriu que pacientes pediátricos com COVID-19 apresentaram incidentes mais altos de sintomas iniciais como febre, vômito e diarréia do que pacientes adultos e frequentemente recuperavam uma média de 3 a 4 dias após o tratamento.
o estudo foi publicado em 16 de junho na revista de acesso aberto PLOS Medicine.
A pesquisa em casos pediátricos do COVID-19 ainda é limitada, mas este novo estudo oferece uma nova perspectiva sobre o diagnóstico precoce e o controle epidêmico do COVID-19 em crianças e pode melhorar a intervenção e o diagnóstico precoce.
Os pesquisadores procuraram abordar a lacuna de conhecimento em pediatria, em um esforço para fornecer informações sobre o diagnóstico e a avaliação precoce do COVID-19 em crianças.
A equipe de pesquisadores, liderada por Xihui Zhou do Primeiro Hospital Afiliado da Universidade Xi’an Jiaotong, na China, analisou dados clínicos de 34 pacientes com COVID-19 entre 27 de janeiro e 23 de fevereiro.
Eles tinham entre 1 mês e 12 anos de idade e eram de quatro hospitais na China.
As características clínicas e epidemiológicas foram analisadas com base em dados demográficos, histórico médico, exames laboratoriais, achados radiológicos e informações sobre o tratamento.
Dos pacientes estudados, 14 eram do sexo masculino e 20 do feminino.
No total, 18% dos pacientes apresentavam formas leves de COVID-19, enquanto 82% apresentavam formas moderadas.
Em contraste com pacientes adultos, febre e tosse foram os sintomas iniciais mais comuns e os pacientes geralmente se recuperavam dentro de 3 a 4 dias após o tratamento.
A opacidade do vidro fosco – que é uma área de aumento da nebulosidade nos pulmões através da qual os vasos ainda podem ser vistos – é comum em adultos. Mas essas opacidades eram raras em casos pediátricos.
Além disso, os pacientes eram frequentemente hospitalizados por um período relativamente curto de tempo. Todos receberam alta e o tempo médio de internação foi de 10 dias.
Os pesquisadores não encontraram evidências diretas sobre a transmissão de crianças para adultos. Mas eles alertaram que os formuladores de políticas deveriam considerar o risco de transmissão de grupos familiares de crianças portadoras do vírus na tomada de decisões sobre o controle de epidemias.
“Este é o primeiro dado que mostra claramente a alta incidência de casos atípicos de COVID-19 em crianças”, disse Dr. Dimitar Marinov, professor assistente no departamento de higiene e epidemiologia da Universidade de Medicina de Varna, Bulgária, cujo trabalho de pesquisa inclui o controle e a prevenção de doenças infecciosas e que acompanhou de perto as tendências do COVID-19.
“O sintoma mais comum ainda é a febre, como nos adultos, mas os incidentes de tosse produtiva, vômito e diarréia são muito maiores do que nos adultos”, disse ele. “A tosse em adultos é geralmente seca e raramente há vômito”.
Ele disse que o estudo demonstra mais uma vez a imprevisibilidade da doença.
O novo estudo destaca o fato de que muito sobre o patógeno subjacente à doença permanece desconhecido e há muito mais a aprender, acrescentou Dr. Teena Chopra, professor de doenças infecciosas na Faculdade de Medicina da Wayne State University, em Detroit.
“[What] interessante é que as crianças [in the study] não apresentava doença grave ao contrário dos adultos ”, disse ela. “E a maioria deles tinha sintomas leves ou moderados.”
Dr. Mobeen Rathore, professor e presidente associado de pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade da Flórida, em Jacksonville, disse que, embora o estudo não seja inovador, ele aumenta o conhecimento.
“Existe uma compreensão limitada do que sabemos sobre o COVID-19 em crianças”, disse Rathore, vice-presidente distrital da Academia Americana de Pediatria.
“Precisamos prestar mais atenção às crianças. Muitas vezes as pessoas assumem que as crianças não podem ser infectadas. Eu acho que as crianças obviamente podem espalhar isso para outras pessoas. Os sintomas podem ser mais leves, mas certamente podem espalhá-lo para outras pessoas ”, acrescentou.
O estudo tem limitações, no entanto. Por um lado, disse Chopra, é um estudo retrospectivo, que tem alguns pontos fracos inerentes ao seu design.
“Com estudos retrospectivos, há muitos preconceitos”, disse ela. “Você não pode randomizar, fazer alterações ou solicitar laboratórios em pacientes que respondem a perguntas. Você já tem os dados e precisa trabalhar com esses dados. Até que os dados sejam acoplados aos dados moleculares e você faça o sequenciamento completo do genoma, é muito difícil tirar conclusões. Isso poderia nos dar muita informação. ”
“Parece que em crianças há uma manifestação diferente do vírus”, acrescentou. “O relatório destaca o fato de que as crianças podem ser afetadas pelo vírus”.
Marinov acrescentou que o baixo número de participantes é uma limitação significativa e que são necessárias amostras maiores para confirmar esses achados.
Ainda assim, Chopra acrescentou que o estudo tem muitas implicações para as autoridades ponderarem decisões como reabertura de escolas no outono.
Embora o tamanho da amostra seja um “número pequeno, ele nos dá uma visão do mundo das crianças e nos ajuda a entender o impacto em uma faixa etária mais jovem”, disse Chopra, que trabalha na força-tarefa de reabertura do Estado de Wayne, bem como em uma área de Detroit. escola.
Os funcionários da escola “devem levar em consideração estudos como esse antes de abrir as escolas e tomar decisões sobre se isso pode afetar as crianças ou não”, disse ela.
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