Como o atraso na cirurgia pode prejudicar

Como qualquer cirurgia, uma substituição total do joelho apresenta riscos. Também envolve um longo processo de recuperação e reabilitação.

Embora os cirurgiões realizem uma estimativa de 700.000 substituições totais de joelho (TKRs) nos Estados Unidos a cada ano – e o número anual deva aumentar significativamente até 2030 – a decisão sobre continuar ou não uma substituição de joelho permanece pessoal e prática.

Muitos pacientes adiam um TKR até que os problemas de dor e mobilidade se tornem insuportáveis. Muitas vezes, leva tempo para chegar a um acordo sobre a necessidade de uma substituição do joelho. Afinal, a cirurgia é um grande negócio. A princípio, você pode esperar que opções de tratamento menos invasivas ajudem seu joelho a melhorar e tornar a cirurgia desnecessária.

E, é claro, é aconselhável esgotar todos os outros métodos e terapias de tratamento antes de passar por um TKR. Você pode considerar primeiro as mudanças no estilo de vida, o uso de medicamentos e injeções, exercícios de fortalecimento, métodos alternativos de tratamento, como acupuntura e outros procedimentos cirúrgicos, incluindo a artroscopia (embora a artroscopia tenha pouco a oferecer para a artrite).

No entanto, é possível que, mesmo depois de experimentar todas essas outras opções, seu médico ainda recomende um TKR.

Antes de recomendar um TKR, um cirurgião ortopédico fará um exame completo do seu joelho usando raios-X e possivelmente uma ressonância magnética para ver dentro dele. Eles também revisarão seu histórico médico recente para determinar se o TKR é ou não necessário.

Atrasar ou recusar um TKR após o cirurgião ter recomendado o procedimento pode ter sérias repercussões. Por exemplo, pode levar a:

• deformidades fora da articulação do joelho
• função enfraquecida ou perdida nos músculos e ligamentos
• maior dificuldade ou incapacidade de se envolver em atividades diárias normais – incluindo caminhar, dirigir e tomar banho – devido a dor crônica e perda de funcionalidade (o que poderia resultar em uma qualidade de vida ainda mais reduzida e um impacto negativo no seu bem-estar emocional )
• complicações no caminho, o que pode exigir cirurgia eventualmente

O uso continuado da articulação danificada provavelmente levará a mais deterioração e danos, tornando um procedimento futuro mais complexo. Além disso, procedimentos mais longos exigem mais tempo sob anestesia, o que aumenta ainda mais o risco. De fato, as cirurgias realizadas anteriormente têm maiores taxas de sucesso e os destinatários são capazes de funcionar de maneira mais eficaz nos próximos meses e anos.

Não existe um método exato para determinar quando uma TKR deve ser executada. E é importante entender que, devido à idade, peso, condições médicas ou outros fatores, algumas pessoas simplesmente não são candidatas ao procedimento. Mas se você se enquadra na categoria de alguém que pode se beneficiar de um TKR, consulte um cirurgião e, se necessário, obtenha uma segunda opinião. Sua saúde e estilo de vida futuros podem estar nele.