Como isso ajudará os pacientes
- O COVID-19 se apresenta de maneira diferente nas pessoas. Alguns apresentam sintomas leves ou inexistentes, enquanto outros podem exigir hospitalização e suporte de oxigênio.
- Pesquisadores em Londres foram capazes de identificar quais grupos de sintomas do COVID-19 tendem a ser mais graves e requerem suporte respiratório.
- Tosse, febre e alterações no olfato foram os sintomas mais frequentemente relatados, seguidos de dores de cabeça, dores musculares, fadiga, confusão, falta de ar e perda de apetite.
Novas pesquisas descobriram que existem basicamente seis “conjuntos” de sintomas diferentes do COVID-19.
O COVID-19 se apresenta de maneira diferente nas pessoas. Alguns apresentam sintomas leves ou inexistentes, enquanto outros podem exigir hospitalização e suporte de oxigênio.
Devido à imprevisibilidade do COVID-19, pode ser difícil para os médicos prever com precisão quais pacientes precisarão de cuidados mais intensivos.
Compreender não apenas a variedade de sintomas, mas como diferentes coleções de sintomas estão associados a piores resultados, pode ajudar os médicos a tratar pacientes.
Pesquisadores do King’s College London publicaram suas descobertas esta semana e foram capazes de identificar quais tipos tendem a ser mais graves e requerem suporte respiratório, de acordo com o estude, que ainda não foi revisado por pares.
Dr. Robert Glatter, um médico de emergência do Hospital Lenox Hill, em Nova York, diz que essas descobertas oferecem uma solução inovadora para identificar quem pode estar mais em risco de desenvolver uma forma mais séria de COVID-19.
“São esses pacientes que devemos ser capazes de detectar rapidamente, antes que se deteriorem e exijam cuidados e monitoramento no nível da UTI”, disse Glatter à Healthline.
Os pesquisadores desenvolveram um aplicativo de telefone – chamado de aplicativo COVID Symptom Study – no qual pessoas com diagnóstico de COVID-19 registravam seus sintomas diariamente.
O algoritmo de aprendizado de máquina do aplicativo foi capaz de mapear quais sintomas geralmente se apresentam juntos e se isso indicaria a gravidade da doença.
Tosse, febre e alterações no olfato foram os sintomas mais frequentemente relatados, seguidos de dores de cabeça, dores musculares, fadiga, confusão, falta de ar e perda de apetite.
Após avaliar as tendências dos sintomas, a equipe de pesquisa identificou seis grupos distintos de sintomas:
- Gripe sem febre: dor de cabeça, perda de olfato, dor muscular, tosse, dor de garganta, dor no peito e sem febre
- Gripe com febre: febre, perda de apetite, dor de cabeça, perda de olfato, dor de garganta, rouquidão
- Gastrointestinal: diarréia, dor de cabeça, perda de olfato, perda de apetite, dor de garganta, dor no peito, sem tosse
- Grave nível 1, fadiga: fadiga, dor de cabeça, perda de olfato, tosse, febre, rouquidão, dor no peito
- Grave nível 2, confusão: confusão, dor de cabeça, perda de olfato, perda de apetite, tosse, febre, rouquidão, dor de garganta, dor no peito, fadiga, dor muscular
- Grave 3, abdominal e respiratório: falta de ar, diarréia, dor abdominal, dor de cabeça, perda de olfato, perda de apetite, tosse, febre, rouquidão, dor de garganta, dor no peito, fadiga, confusão, dor muscular
A equipe de pesquisa também queria ver a gravidade de cada cluster.
Eles descobriram que apenas 1,5% das pessoas com o primeiro grupo (tipo gripe sem febre), 4,4% das pessoas com o segundo grupo (tipo gripe com febre) e 3,3% no terceiro grupo (gastrointestinal) precisavam de suporte respiratório quando hospitalizadas.
A gravidade aumentou com a segunda metade dos clusters, que tendiam a incluir pessoas mais fracas, mais velhas e com problemas de saúde subjacentes, como diabetes ou doenças pulmonares.
“Parece que, a partir dos resultados preliminares do estudo, pacientes mais velhos, mais frágeis e clinicamente complexos (com condições preexistentes) apresentam muitos sintomas e, portanto, doenças mais graves”, afirmou. Dr. Kirsten Bechtel, um médico de medicina pediátrica de emergência da Yale Medicine que trabalhou na UTI durante a pandemia, observando que isso se alinha às evidências anteriores.
Com o cluster 4 (Grave nível 1), 8,6% das pessoas precisavam de suporte respiratório. Quase 10% no cluster 5 (nível grave 2) e 19,8% no cluster 6 (nível grave 3) precisavam de suporte respiratório.
Os pesquisadores então consideraram idade, sexo, índice de massa corporal (IMC) e condições de saúde preexistentes para prever com êxito quem experimentaria qual cluster específico apenas 5 dias após o primeiro sintoma.
Um dos fatores sobre o COVID-19 que tiveram especialistas em doenças infecciosas perplexos é como
Onde algumas pessoas com uma infecção não apresentam nenhum sintoma, outras sofrem inflamação generalizada, além de danos nos pulmões e rins com risco de vida.
Além disso, a maioria das pessoas poderá se recuperar sozinha em casa, mas um pequena porcentagem que desenvolvem uma infecção grave precisarão de cuidados de suporte no hospital.
Visto que a doença se apresenta de maneira tão diferente de pessoa para pessoa, pode ser complicado para os médicos prever como a doença se desenvolverá em qualquer paciente.
Essas descobertas podem ajudar os médicos a prever melhor quais pacientes têm maior risco de morte, diz Bechtel.
Os dados também podem ser úteis para ajudar os médicos a alocar os recursos disponíveis, de acordo com Glatter.
Tornou-se cada vez mais claro que quando as pessoas vão ao hospital são importantes.
“O diagnóstico e a intervenção anteriores em pacientes com COVID-19 podem potencialmente ajudar a reduzir o risco de necessidade de ventilação mecânica, diminuir o tempo de internação e o risco de desenvolver complicações trombóticas”, disse Glatter.
Muitas pessoas com COVID-19 grave não vá ao hospital até que esteja doente com COVID-19 por pelo menos uma semana.
Estudos múltiplos descobriram que a intervenção tardia está diretamente ligada a uma maior taxa de mortalidade.
“Se os pacientes esperarem, a fase inflamatória da doença pode levar a doenças pulmonares graves, o que pode levar à insuficiência respiratória e à necessidade de suporte respiratório intensivo, como um ventilador”, disse Bechtel.
Algumas pessoas com experiência com COVID-19 hipóxia, uma condição em que o corpo não recebe oxigênio suficiente. Essas pessoas precisam de suporte de oxigênio imediatamente; um atraso pode comprometer a trajetória da doença.
Além disso, aqueles com inflamação nos pulmões precisam descansar, portanto, é essencial evitar responsabilidades diárias – como cuidar de outras pessoas, preparar comida e fazer tarefas -.
Intervir cedo, com a ajuda dessas descobertas, pode ajudar a melhorar os resultados das pessoas que recebem o COVID-19.
Uma nova pesquisa do Reino Unido descobriu que existem seis “tipos” de COVID-19, cada um deles vinculado a um conjunto distinto de grupos de sintomas.
Como o COVID-19 se apresenta de maneira diferente de pessoa para pessoa, pode ser difícil para os médicos prever com precisão quais pacientes precisarão de intervenção mais séria.
Essas novas descobertas podem ajudar os médicos a prever melhor quem pode precisar de cuidados mais intensivos.
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