Como é diagnosticada a hipertensão arterial pulmonar?

A hipertensão arterial pulmonar (HAP) é um tipo raro, mas grave, de pressão alta. Imita várias outras condições cardíacas e pulmonares. HAP causa muitos dos mesmos sintomas que as doenças cardíacas e asma. A distinção entre essas condições e HAP pode ser difícil, mas vários testes e ferramentas podem ajudar seu médico a fazer um diagnóstico.

O HAP é a pressão alta que afeta as artérias dos pulmões e o lado direito do coração. Suas artérias e capilares pulmonares transportam sangue do coração para os pulmões, onde o sangue cai das células sem oxigênio e capta as células ricas em oxigênio. Se suas artérias pulmonares forem estreitas ou bloqueadas, isso poderá causar um aumento na pressão sanguínea dentro delas. Com o tempo, o aumento da pressão enfraquece o lado direito do coração e as artérias pulmonares. Isso pode levar à insuficiência cardíaca e até à morte.

É difícil identificar e diagnosticar o HAP, mesmo quando seu médico o procura durante um exame físico. Os sintomas da HAP imitam os de outras condições semelhantes. Mesmo à medida que a HAP progride, seu médico pode ter problemas para diferenciá-la de outras doenças cardíacas e pulmonares.

Seu médico avaliará seu histórico médico e usará um ou mais testes para determinar o que está causando seus sintomas.

Para ajudar a diagnosticar a HAP, seu médico deve avaliar seus fatores de risco pessoais para a doença. Por exemplo, eles devem procurar condições que possam contribuir para a HAP ou piorar a doença. Você tem um risco aumentado de HAP se tiver:

• doença cardíaca
• cardiopatias congênitas
• esclerodermia
• HIV
• história familiar de HAP

O seu médico pode realizar uma triagem genética para verificar se você tem genes ligados ao HAP.

O seu médico pode usar os seguintes métodos para diagnosticar HAP:

Teste de sangue

Um exame de sangue pode ajudar seu médico a saber o que está no seu sangue. Eles podem ser capazes de identificar substâncias relacionadas à HAP. Também pode ajudá-los a descartar outras condições.

Raio-x do tórax

Se você tem HAP avançada, uma radiografia de tórax pode mostrar a parte aumentada do seu coração. No entanto, esse teste de imagem nem sempre fornece informações suficientes para diagnosticar HAP.

Tomografia computadorizada

Uma tomografia computadorizada cria imagens camada por camada dos seus órgãos. Isso permite que seu médico verifique se há estreitamento das artérias, bloqueios ou danos.

exame de ressonância magnética

Uma ressonância magnética permite que seu médico crie uma imagem dos vasos sanguíneos do seu corpo. Como uma tomografia computadorizada, uma ressonância magnética permite que eles examinem camada por camada em todos os órgãos envolvidos.

Eletrocardiograma

Este teste mede as funções elétricas do seu coração, responsáveis ​​por fazê-lo bater regularmente, no ritmo e sem erros. Uma ligeira mudança nesses impulsos elétricos pode ter sérias conseqüências para seu coração e corpo.

Ecocardiograma

Um ecocardiograma usa ondas sonoras para criar uma imagem do seu coração. Com este teste, seu médico pode ver se alguma parte do seu coração aumentou ou não está batendo corretamente.

O seu médico pode usar dois tipos de ecocardiograma. Em um ecocardiograma Doppler, seu médico coloca um dispositivo receptor no seu peito. Em um ecocardiograma transesofágico, seu médico coloca um dispositivo de imagem em seu esôfago.

O seu médico pode usar um ecocardiograma para diagnosticar várias condições cardíacas, incluindo HAP. Na maioria dos casos, eles podem identificar a HAP com um ecocardiograma. Mesmo que não consigam confirmar um diagnóstico de HAP, eles podem usar este teste para ajudar a descartar outras condições.

Cateterismo cardíaco

Se você tem um ecocardiograma inconclusivo, seu médico pode solicitar que você faça um cateterismo cardíaco. Esse teste permite medir a pressão nas artérias e no coração com o uso de um tubo pequeno e flexível. Eles inserem esse tubo através de um vaso sanguíneo no pescoço ou na virilha e o enfiam no coração.

Teste de função pulmonar

Este teste permite que seu médico veja quanto ar seus pulmões podem reter. Durante esse procedimento, eles também avaliarão como o ar flui para dentro e para fora dos pulmões. Eles podem precisar fazer esse teste várias vezes para verificar se há alterações no funcionamento de seus pulmões.

Após a realização desses testes, seu médico poderá diagnosticá-lo com HAP ou outra condição cardíaca ou pulmonar. O seu plano de tratamento e as perspectivas específicas variam, dependendo do seu diagnóstico. Pergunte ao seu médico mais informações sobre sua condição específica, plano de tratamento e perspectivas de longo prazo.