Como as bebidas adoçadas com frutose afetam o risco?
Uma nova revisão dos estudos existentes publicados em O BMJ descobre que bebidas açucaradas que contêm frutose aumentam o risco de diabetes tipo 2 mais do que outros alimentos que contêm frutose.
Uma série de estudos recentes apontou os riscos potenciais à saúde de bebidas açucaradas. Estudos confirmaram que existe uma ligação entre bebidas açucaradas e obesidade, além de alertar que apenas duas bebidas açucaradas por semana podem aumentar consideravelmente o risco de diabetes tipo 2.
Agora, uma revisão abrangente da pesquisa existente confirma que as bebidas contendo frutose podem aumentar o risco de diabetes tipo 2 mais do que outros alimentos que contêm frutose.
O Dr. John Sievenpiper, pesquisador do Centro de Nutrição Clínica e Modificação de Fatores de Risco do Hospital St. Michael em Toronto, Canadá, é o principal autor do estudo.
Em seu artigo, o Dr. Sievenpiper e colegas citam outros estudos que se concentraram na frutose, em particular como uma ameaça à saúde cardiometabólica.
Embora algumas pesquisas tenham sugerido que a frutose possa ser uma boa alternativa ao açúcar, especialmente para pessoas que já vivem com diabetes, estudos mais recentes apontaram que “a frutose pode ser particularmente prejudicial à saúde metabólica e, mais ainda, do que outros açúcares. “
Como os pesquisadores explicam, a frutose é um ingrediente natural em vários alimentos, como frutas, suco natural de frutas, mel e até alguns vegetais. No entanto, alguns fabricantes de alimentos adicionam artificialmente o composto a refrigerantes, sobremesas, cereais e outros alimentos assados.
No novo estudo, o Dr. Sievenpiper e sua equipe queriam ver como diferentes “fontes alimentares de açúcares contendo frutose” afetaram o controle glicêmico de pessoas com diabetes e pessoas que não têm a doença.
Para descobrir, os pesquisadores analisaram as conclusões de 155 estudos que analisaram como diferentes fontes de alimentos afetavam os níveis de açúcar no sangue das pessoas. Os pesquisadores acompanharam os participantes, alguns dos quais com diabetes, por até 3 meses.
Durante esse período, os pesquisadores também avaliaram a hemoglobina glicada dos participantes – que é a quantidade de açúcar que é anexada às células vermelhas do sangue – e também os níveis de glicose e insulina após um período de jejum.
Dr. Sievenpiper e equipe dividiram os 155 estudos de intervenção controlada em quatro grupos com base em seu design.
- Os estudos de substituição compararam a energia derivada dos açúcares com a de outros carboidratos.
- Os estudos de subtração removeram a energia derivada de açúcar da dieta dos participantes e a compararam com uma dieta regular.
- Estudos de adição adicionaram energia derivada da glicose à dieta e a compararam com uma dieta sem açúcar.
- AD Libitum estudos substituíram a energia dos açúcares por outros nutrientes que os participantes estavam livres para consumir à vontade.
Os revisores avaliaram o viés e o nível de certeza desses estudos.
No geral, a revisão constatou que a maioria dos alimentos açucarados contendo frutose não prejudica os níveis de açúcar no sangue quando não adicionam calorias em excesso. Alguns dos estudos, no entanto, encontraram um efeito prejudicial sobre os níveis de insulina em jejum.
De fato, frutas e sucos de frutas, que são ricos em frutose, podem até beneficiar os níveis de açúcar no sangue e insulina daqueles com diabetes, quando esses alimentos não adicionam excesso de calorias, sugere a revisão.
No entanto, alguns alimentos “pobres em nutrientes” que adicionam energia excessiva à dieta, como bebidas açucaradas e suco de frutas, têm um efeito metabólico prejudicial.
Os pesquisadores levantam a hipótese de que o maior teor de fibra nas frutas, por exemplo, pode explicar parcialmente essa diferença, porque diminui a liberação de glicose. Além disso, a frutose tem um índice glicêmico mais baixo do que outros carboidratos.
“Essas descobertas podem ajudar a orientar recomendações sobre importantes fontes alimentares de frutose na prevenção e tratamento do diabetes”, diz o principal autor do estudo.
“Mas o nível de evidência é baixo”, alerta ele, “e são necessários mais estudos de alta qualidade”. Portanto, Dr. Sievenpiper e seus colegas concluem:
“Até que mais informações estejam disponíveis, os profissionais de saúde pública devem estar cientes de que os efeitos nocivos dos açúcares de frutose na glicose no sangue parecem ser mediados por fontes de energia e alimentos. ”
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