Saúde

Como a obesidade pode prejudicar a eficácia de uma vacina COVID-19


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Especialistas dizem que a obesidade e outras condições podem produzir inflamação que pode impedir a capacidade da vacina de combater um vírus. Getty Images
  • Os pesquisadores afirmam que as altas taxas de obesidade nos Estados Unidos podem tornar a vacina COVID-19 menos eficaz aqui.
  • Especialistas dizem que a obesidade, assim como outros fatores como diabetes e idade avançada, podem inibir a capacidade de uma vacina de produzir anticorpos eficazes contra um vírus.
  • Especialistas dizem que quando uma vacina COVID-19 está disponível, todos – incluindo pessoas com obesidade e outras condições – devem tomar a vacina.

Várias vacinas promissoras COVID-19 foram movidas para o fases finais dos ensaios clínicos a fim de ser aprovado para uso pelo público em geral.

Mas mesmo quando temos uma vacina segura em mãos, alguns especialistas levantaram preocupações de que a alta taxa de obesidade dos Estados Unidos – bem como outros fatores – pode influenciar a eficácia dessas vacinas na produção de imunidade ao novo coronavírus.

“Uma vacina é normalmente utilizada para aumentar os níveis de anticorpos neutralizantes no corpo para que um indivíduo possa ser protegido”, disse Chris Xu, PhD, CEO da empresa de biotecnologia ThermoGenesis, que desenvolveu testes rápidos de anticorpos COVID-19 e estudou a doença em detalhes.

“Os pesquisadores acreditam que devido ao aumento da produção de leptina (que se correlaciona com a massa de gordura corporal) e gordura, a população obesa tem mais dificuldade em obter proteção de anticorpos induzida por vacina”, disse Xu à Healthline.

Mais que 40 por cento de adultos, bem como 18 por cento das crianças nos Estados Unidos, têm obesidade, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

Isso poderia significar problemas se as eventuais vacinas COVID-19 induzirem uma resposta imunológica mais fraca em pessoas com obesidade.

Cientistas descobriram pela primeira vez um link entre a obesidade e a menor eficácia da vacina na década de 1970 ao estudar a vacina contra hepatite B.

Desde então, os pesquisadores identificaram menor resposta imunológica à vacina com o vacina contra influenza A / H1N1 bem como com vacinas antirrábicas e antitetânicas entre pessoas com obesidade.

O motivo tem menos a ver com o excesso de peso, em si, e mais com o excesso de inflamação que vem com ele, disse Dr. John Morton, chefe da divisão de cirurgia bariátrica e minimamente invasiva da Yale Medicine em Connecticut.

“O que sabemos é que as vacinas em geral não funcionam tão bem em pacientes com obesidade”, disse ele ao Healthline. “A inflamação pode atacar a vacina e torná-la menos eficaz.”

Na verdade, as pessoas com obesidade muitas vezes podem produzir níveis saudáveis ​​de anticorpos após uma vacina, mas ainda exibem menos proteção contra um vírus por causa de outras deficiências induzidas por inflamação na resposta imunológica do corpo.

Isso significa que outras condições inflamatórias ou condições que inibem o sistema imunológico – incluindo a idade avançada – também podem reduzir a eficácia de uma vacina.

“A capacidade de um indivíduo de responder a uma vacina depende de seu sistema imunológico”, explicou Xu. “Os dados sugerem que as pessoas obesas inibem a ativação das células T, que desempenham um papel importante no fornecimento de anticorpos protetores”.

Diabetes, que muitas vezes anda de mãos dadas com a obesidade, também deve ser analisada de perto, acrescentou.

“O diabetes demonstrou ser um fator de risco associado ao enfraquecimento do sistema imunológico, portanto, pode afetar a eficácia de uma vacina”, disse Xu. “Além disso, o perfil de segurança da vacina em pacientes diabéticos pode precisar ser examinado cuidadosamente.”

Nada disso significa que uma vacina COVID-19 será definitivamente menos eficaz entre pessoas com obesidade ou diabetes, ou aquelas com sistema imunológico comprometido.

Mas é algo em que os pesquisadores estão de olho.

“É possível que pudéssemos ver uma vacina COVID-19 menos eficaz, semelhante a como vimos seu impacto negativo nas vacinas contra hepatite B, influenza A / H1N1, tétano e anti-rábica”, disse Xu. “No entanto, COVID-19 é tão novo, então não temos dados científicos para provar isso ainda.”

Há um lado positivo que é um subproduto do rápido desenvolvimento das vacinas COVID-19, no entanto, e é que os participantes do estudo da vacina incluirão uma ampla seção transversal da população, incluindo pessoas com obesidade.

Isso é importante porque os testes de drogas muitas vezes isentam as pessoas com pontuações altas de índice de massa corporal porque as condições de saúde relacionadas à obesidade podem obscurecer os resultados dos testes Dr. Larry Corey, o presidente e diretor emérito do Fred Hutchinson Cancer Research Center em Seattle, Washington, disse à Kaiser Health News.

É possível que as futuras formulações de vacinas COVID-19 para obesos e outras populações em risco precisem ter estimuladores de resposta imunológica adicionais chamados adjuvantes adicionados a eles, além daqueles na vacina inicial.

Isso seria semelhante ao que foi feito recentemente com um formulação especial de vacina contra gripe usado em adultos com mais de 65 anos.

Mas, por agora, ainda é muito cedo para dizer.

“Esses tipos de perguntas definitivamente precisam de respostas para garantir ao público a segurança e eficácia das vacinas recém-desenvolvidas”. Dr. Larry S. Schlesinger, um especialista em doenças infecciosas, diretor executivo e presidente do Texas Biomedical Research Institute em San Antonio, disse Healthline.

“Os grandes ensaios clínicos de fase 3 serão a primeira vez que poderemos começar a avaliar a segurança e a eficácia de uma determinada vacina em uma população mais diversa, [so] teremos muito mais insights sobre as respostas a essas perguntas nos próximos 3 a 6 meses ”, disse ele.

O importante é obter a vacina assim que estiver disponível, independentemente das condições em que a pessoa esteja vivendo, disse Morton.

“Você ainda deve tomar a vacina, porque mesmo que não funcione tão bem, ainda funcionará um pouco”, disse ele. “É uma coisa que pode ajudar.”



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