Como a doença gengival pode levar ao câncer
A saúde bucal é ainda mais importante do que pensávamos? Bem, novas pesquisas da Finlândia apontaram para uma ligação surpreendente entre a doença gengival e o desenvolvimento de alguns tipos de câncer. E ainda pior, tem sido associado ao risco de morte relacionada ao câncer.
Periodontite, ou doença gengival, é caracterizada pela inflamação do tecido ao redor da base dos dentes ou das gengivas.
Nos estágios mais avançados, a periodontite pode levar à destruição das gengivas e até começar a atacar o osso que mantém os dentes no lugar.
De acordo com o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), 47,2% dos adultos com mais de 30 anos de idade nos Estados Unidos têm algum tipo de periodontite. Com a idade, essa taxa aumenta, de modo que 70,1% dos adultos norte-americanos com mais de 65 anos têm essa doença.
Como se viver com os sintomas da periodontite não fosse difícil o suficiente, pesquisadores da Universidade de Helsinque e do Hospital Universitário de Helsinque, ambos na Finlândia, em colaboração com colegas do Karolinska Institutet, na Suécia, mostraram que as bactérias são responsáveis por essa doença também pode causar certos tipos de câncer – especificamente o câncer de pâncreas.
Em novembro de 2017, Timo Sorsa – na Universidade de Helsinque – e sua equipe publicaram um estudo no British Journal of Cancer mostrando que Treponema denticola, que é a bactéria que causa periodontite, também pode ser responsável pelo desenvolvimento de alguns tipos de câncer.
Eles observaram que Treponema denticola e alguns cânceres gastrointestinais, como o câncer de pâncreas, compartilham uma enzima: Treponema denticola proteinase do tipo quimotripsina (Td-CTLP).
Essa enzima, que foi observada em certos tumores cancerígenos, é tipicamente encontrada na boca e atua como o principal agente “estimulante” no desenvolvimento da doença gengival.
Em seguida, os pesquisadores investigaram os mecanismos moleculares em jogo que poderiam explicar a ligação entre a bactéria responsável pela periodontite e o desenvolvimento de tumores de câncer em outras partes do corpo.
Eles descobriram que o Td-CTLP pode ativar outras enzimas – pró-MMP-8 e pró-MMP-9 – que as células cancerígenas usam como um veículo que lhes permite invadir células previamente saudáveis.
“Além disso”, escrevem os autores, “nossos experimentos in vitro fornecem evidências de que o Td-CTLP mostra atividade imunomodulatória que pode ter um papel crucial na promoção e regulação da carcinogênese”.
Isso significa que a enzima Td-CTLP também é capaz de prejudicar a resposta do sistema imunológico por meio de sua ação nos inibidores de enzima, que são moléculas que normalmente diminuem a atividade da enzima quando necessário. Assim, o Td-CTLP permite que as enzimas amigas do câncer façam o pior.
Além disso, Sorsa e outra equipe de pesquisadores conduziram um estudo suplementar, desta vez investigando a ligação entre a incidência de periodontite e as taxas de mortalidade relacionada ao câncer.
A nova pesquisa – publicada na semana passada no Revista Internacional de Câncer – descobriu uma associação positiva entre os dois.
Para os objetivos deste estudo, Sorsa e colegas analisaram dados provenientes de 68.273 adultos em um período de 10 anos. O que eles descobriram foi uma forte associação entre o diagnóstico de doença gengival e a morte causada por câncer de pâncreas.
Observando os dois estudos, a equipe conclui que a característica de inflamação da periodontite pode facilitar o deslocamento de bactérias nocivas para outras partes do corpo, permitindo que seus fatores de virulência – como o CTLP – atuem como um “impulsionador” das células cancerígenas. .
“Esses estudos demonstraram pela primeira vez que os fatores de virulência das bactérias patogênicas centrais subjacentes à doença gengival são capazes de se espalhar da boca para outras partes do corpo, provavelmente em conjunto com as bactérias, e participam de mecanismos centrais do tecido. destruição relacionada ao câncer “.
Timo Sorsa
Por esses motivos, Sorsa e colegas incentivam as pessoas a prestar mais atenção à sua saúde bucal, uma vez que a prevenção de doenças bucais também pode significar a prevenção de resultados mais graves para a saúde, como o câncer.
“A longo prazo, isso é extremamente econômico para a sociedade”, conclui Sorsa.
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