Saúde

Colocação, Remoção, Segurança e Complicações


Um reservatório Ommaya é um dispositivo plástico implantado sob o couro cabeludo. É usado para administrar medicamentos ao seu líquido cefalorraquidiano (LCR), um líquido claro no cérebro e na medula espinhal. Também permite que o seu médico tome amostras do seu LCR sem fazer uma punção lombar.

Os reservatórios Ommaya são geralmente usados ​​para administrar quimioterapia medicação. Seu cérebro e medula espinhal têm um grupo de vasos sanguíneos que formam uma tela protetora chamada barreira hematoencefálica. A quimioterapia fornecida pela corrente sanguínea não pode atravessar essa barreira para alcançar as células cancerígenas. Um reservatório Ommaya permite que a medicação contorne a barreira hematoencefálica.

O reservatório Ommaya em si é composto de duas partes. A primeira parte é um pequeno recipiente que tem a forma de uma cúpula e é colocado sob o couro cabeludo. Este recipiente está conectado a um cateter que é colocado em um espaço aberto dentro do seu cérebro chamado ventrículo. O LCR circula dentro desse espaço e fornece ao cérebro nutrientes e uma almofada.

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Para tirar uma amostra ou administrar a medicação, seu médico inserirá uma agulha na pele do couro cabeludo para alcançar o reservatório.

Um reservatório Ommaya é implantado por um neurocirurgião enquanto você está sob anestesia geral.

Preparação

A implantação de um reservatório Ommaya requer alguma preparação, como:

  • não beber álcool uma vez que o procedimento está agendado
  • não tomar suplementos de vitamina E dentro de 10 dias após o procedimento
  • não tomar aspirina ou medicamentos contendo aspirina durante a semana anterior ao procedimento
  • Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos adicionais ou suplementos de ervas que você toma.
  • seguindo as orientações do seu médico sobre comer e beber antes do procedimento

Procedimento

Para implantar o reservatório Ommaya, seu cirurgião começará raspando a cabeça no local do implante. Em seguida, eles farão um pequeno corte no couro cabeludo para inserir o reservatório. O cateter é enfiado através de um pequeno orifício no crânio e direcionado para um ventrículo no cérebro. Para finalizar, eles fecham a incisão com grampos ou pontos.

A cirurgia em si deve levar apenas 30 minutos, mas todo o processo pode demorar cerca de uma hora.

Recuperação

Depois que o reservatório Ommaya for colocado, você sentirá uma pequena pancada na cabeça onde está o reservatório.

Você provavelmente precisará de um Tomografia computadorizada ou um exame de ressonância magnética dentro de um dia de sua cirurgia para garantir que ela esteja corretamente colocada. Se precisar ser ajustado, você pode precisar de um segundo procedimento.

Enquanto você se recupera, mantenha a área ao redor da incisão seca e limpa até que seus grampos ou pontos sejam removidos. Informe o seu médico sobre quaisquer sinais de infecção, como:

  • uma febre
  • dores de cabeça
  • vermelhidão ou sensibilidade perto do local da incisão
  • escorrendo perto do local da incisão
  • vômito
  • rigidez do pescoço
  • fadiga

Depois de curar o procedimento, você poderá retornar a todas as suas atividades normais. Os reservatórios Ommaya não precisam de cuidados ou manutenção.

Os reservatórios Ommaya são geralmente seguros. No entanto, o procedimento para colocá-los acarreta os mesmos riscos que qualquer outra cirurgia envolvendo seu cérebro, incluindo:

  • infecção
  • sangrando em seu cérebro
  • perda parcial da função cerebral

Para prevenir a infecção, seu médico pode prescrever antibióticos após o procedimento. Converse com seu médico sobre quaisquer preocupações que você tenha sobre complicações. Eles podem revisar sua abordagem com você e informá-lo sobre as etapas adicionais que serão tomadas para diminuir o risco de complicações.

Os reservatórios Ommaya geralmente não são removidos, a menos que causem problemas, como uma infecção. Embora em algum momento no futuro você não precise mais do seu reservatório Ommaya, o processo para removê-lo acarreta os mesmos riscos que o processo para implantá-lo. Geralmente, removê-lo não vale o risco.

Se você tem um reservatório Ommaya e está pensando em removê-lo, verifique os riscos potenciais com seu médico.

Os reservatórios Ommaya permitem que seu médico colete amostras facilmente de seu LCR. Eles também são usados ​​para administrar medicamentos ao seu LCR. Devido aos riscos associados à remoção, os reservatórios Ommaya geralmente não são removidos, a menos que estejam causando um problema médico.



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