Cisto do ducto tireoglosso: cirurgia, tratamento e sintomas


Um cisto no ducto tireoglosso acontece quando a tireóide, uma grande glândula do pescoço que produz hormônios, deixa para trás células extras enquanto se forma durante o desenvolvimento no útero. Essas células extras podem se tornar cistos.

Esse tipo de cisto é congênito, o que significa que eles estão presentes no seu pescoço desde o nascimento. Em alguns casos, os cistos são tão pequenos que não causam sintomas. Os cistos grandes, por outro lado, podem impedi-lo de respirar ou engolir adequadamente e podem precisar ser removidos.

O sintoma mais visível de um cisto no ducto tireoglosso é a presença de um nódulo no meio da frente do pescoço entre o pomo de Adão e o queixo. O nódulo geralmente se move quando você engole ou coloca a língua para fora.

O caroço pode não se tornar aparente até alguns anos ou mais depois de você nascer. Em alguns casos, você pode nem notar um nódulo ou saber que o cisto está lá até ter uma infecção que faz com que o cisto inche.

Outros sintomas comuns de um cisto no ducto tireoglosso incluem:

  • falando com uma voz rouca
  • dificuldade em respirar ou engolir
  • uma abertura no pescoço perto do cisto, onde o muco drena
  • sentindo-se sensível perto da área do cisto
  • vermelhidão da pele ao redor da área do cisto

Vermelhidão e sensibilidade só podem ocorrer se o cisto for infectado.

O seu médico pode saber se você tem um cisto no ducto tireoglosso simplesmente examinando um caroço no pescoço.

Se o seu médico suspeitar que você tem um cisto, ele pode recomendar um ou mais exames de sangue ou de imagem para procurar o cisto na garganta e confirmar o diagnóstico. Os exames de sangue podem medir a quantidade de hormônio estimulador da tireóide (TSH) no seu sangue, o que indica quão bem sua tireóide está funcionando.

Alguns testes de imagem que podem ser usados ​​incluem:

  • Ultrassom: Este teste usa ondas sonoras para gerar imagens em tempo real do cisto. O seu médico ou técnico de ultrassom cobre a garganta com um gel frio e usa uma ferramenta chamada transdutor para observar o cisto na tela do computador.
  • Tomografia computadorizada: Este teste usa raios-X para criar uma imagem em 3D dos tecidos da garganta. O seu médico ou técnico solicitará que você se deite sobre uma mesa. A tabela é então inserida em um scanner em forma de rosca que tira imagens de várias direções.
  • Ressonância magnética: Este teste usa ondas de rádio e um campo magnético para gerar imagens dos tecidos em sua garganta. Como uma tomografia computadorizada, você fica deitado em uma mesa e permanece imóvel. A mesa será inserida dentro de uma grande máquina em forma de tubo por alguns minutos, enquanto as imagens da máquina são enviadas para um computador para visualização.

O seu médico também pode realizar aspiração por agulha fina. Neste teste, seu médico insere uma agulha no cisto para extrair as células que eles podem examinar para confirmar um diagnóstico.

Normalmente, a glândula tireóide começa a se desenvolver na parte inferior da língua e viaja pelo ducto tireoglosso para ocupar seu lugar no pescoço, logo abaixo da laringe (também conhecida como caixa de voz). Então, o ducto tireoglosso desaparece antes de você nascer.

Quando o ducto não desaparece completamente, as células do restante do ducto podem deixar aberturas que ficam cheias de pus, fluido ou gás. Eventualmente, esses bolsos cheios de matéria podem se tornar cistos.

Se o seu cisto tiver uma infecção bacteriana ou viral, seu médico receitará antibióticos para ajudar a tratar a infecção.

Cirurgia do ducto tireoglosso

Seu médico provavelmente recomendará uma cirurgia para remover um cisto, principalmente se ele estiver infectado ou estiver causando problemas para respirar ou engolir. Esse tipo de cirurgia é chamado de procedimento Sistrunk.

Para executar o procedimento de Sistrunk, seu médico ou cirurgião:

  1. Faça anestesia geral para que você possa dormir durante toda a cirurgia.
  2. Faça um pequeno corte na frente do pescoço para abrir a pele e os músculos acima do cisto.
  3. Remova o tecido do cisto do seu pescoço.
  4. Remova um pequeno pedaço da parte interna do osso hióide (um osso acima do pomo-de-adão que tem a forma de uma ferradura), juntamente com qualquer tecido restante do ducto tireoglosso.
  5. Feche os músculos e tecidos ao redor do osso hióide e áreas que foram operadas com pontos.
  6. Feche o corte na sua pele com pontos.

Esta cirurgia leva algumas horas. Pode ser necessário permanecer no hospital durante a noite seguinte. Tire alguns dias de folga do trabalho ou da escola e verifique se um amigo ou membro da família está disponível para levá-lo para casa.

Enquanto você está se recuperando:

  • Siga as instruções fornecidas pelo seu médico para cuidar do corte e dos curativos.
  • Vá para uma consulta de acompanhamento agendada pelo seu médico.

A maioria dos cistos é inofensiva e não causa complicações a longo prazo. Seu médico ainda pode recomendar a remoção de um cisto inofensivo, se estiver fazendo com que você se sinta constrangido com a aparência do seu pescoço.

Os cistos podem voltar a crescer mesmo depois de terem sido totalmente removidos, mas isso acontece em menos de 3% de todos os casos. A cirurgia de cisto também pode deixar uma cicatriz visível no pescoço.

Se um cisto cresce ou fica inflamado devido a uma infecção, talvez você não consiga respirar ou engolir adequadamente, o que pode ser potencialmente prejudicial. Além disso, se um cisto for infectado, talvez seja necessário removê-lo. Isso geralmente acontece após a infecção ter sido tratada.

Em casos raros, esses cistos podem se tornar cancerígenos e podem precisar ser removidos imediatamente para impedir que as células cancerígenas se espalhem. Isso acontece em menos de 1% de todos os casos de cistos no ducto tireoglosso.

Os cistos do ducto tireoglosso são geralmente inofensivos. A remoção do cisto cirúrgico tem uma boa perspectiva: mais de 95% dos cistos são totalmente curados após a cirurgia. A chance de um cisto retornar é pequena.

Se você notar um caroço no pescoço, consulte o seu médico imediatamente para garantir que o caroço não seja cancerígeno e que quaisquer possíveis infecções ou cistos crescidos sejam tratados ou removidos.



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