Cirurgia para unhas encravadas: procedimento, recuperação e riscos

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Uma unha encravada, que os médicos podem chamar de onicocriptose, é uma queixa comum. Cerca de 20% das pessoas que procuram o médico para problemas nos pés precisam de ajuda com uma unha encravada.

Esta condição dolorosa acontece quando a unha cresce na pele. Geralmente afeta o dedão do pé, com o canto da unha crescendo no leito da unha. Na maioria dos casos, isso ocorre devido ao calçado apertado ou ao corte inadequado das unhas.

As pessoas geralmente podem tratar as unhas dos pés encravadas em casa usando sandálias para evitar pressionar o dedo, molhar o dedo em água morna e manter a área limpa para ajudar a curar por conta própria.

No entanto, se houver sinais de infecção, uma pessoa deve consultar um médico em vez de tentar tratar a unha em casa. As pessoas também devem procurar atendimento médico para uma unha encravada se tiverem uma condição de saúde – como diabetes, danos nos nervos ou má circulação – que torne arriscado o tratamento em casa.

Unhas encravadas irritam a pele. Como resultado, eles podem facilitar a entrada de bactérias e outros micróbios, o que aumenta o risco de infecção. O tratamento imediato de uma unha encravada reduz esse risco. Alguns sinais de infecção incluem:

Se a unha do pé estiver muito inchada ou inflamada, ou se não melhorar depois de alguns dias, o médico poderá diagnosticar uma infecção e prescrever antibióticos. Eles também podem prescrever uma tala especial para impedir que a unha do pé cresça mais profundamente na pele. Se o dedo ainda não cicatrizar, o médico pode recomendar a cirurgia.

A cirurgia da unha encravada geralmente é um procedimento ambulatorial que envolve o uso de anestesia local. Anestesia local significa que a pessoa permanece acordada, mas o médico entorpece a área para que a pessoa não sinta o dedo do pé.

Alguns médicos oferecem anestesia sedativa ou crepuscular durante a cirurgia. Com a anestesia crepuscular, a pessoa permanece acordada, mas grogue, e pode não se lembrar do procedimento.

Se uma pessoa prefere anestesia geral, a cirurgia pode levar mais tempo e exigir mais preparação. Com anestesia geral, o indivíduo ficará inconsciente, tornando-o uma boa opção para pessoas que estão muito ansiosas com a cirurgia.

Vários procedimentos cirúrgicos podem tratar uma unha encravada. Um cirurgião ortopédico ou podólogo pode oferecer conselhos sobre a melhor opção, mas a pessoa deve estar ciente de problemas de saúde relevantes, incluindo qualquer histórico anterior de unhas encravadas.

As cirurgias mais comuns para unhas encravadas incluem:

• Ressecção de cunha. Aqui, um médico remove uma parte da unha do pé para impedir que ela penetre na pele. Este procedimento também é chamado de avulsão parcial das unhas.
• Remoção de unha. Um médico pode decidir remover a unha inteira. A remoção de toda a unha aumenta a probabilidade de a unha voltar a ficar deformada ou deformada, o que pode aumentar o risco de futuras unhas encravadas. Pode levar até 18 meses para que a unha volte a crescer completamente. Esse procedimento também é chamado de avulsão completa da placa ungueal.
• Cirurgia na ponta do dedo do pé. Se outras cirurgias não forem adequadas para uma pessoa ou procedimentos anteriores falharem, o médico poderá remover e remodelar o tecido mole na ponta do dedo do pé.
• Matrixectomia. Este procedimento pode ser necessário se a remoção da unha ou a ressecção da cunha falhar. Envolve a remoção do leito ungueal, além da unha.

Um médico também pode cortar profundamente o leito ungueal para aliviar o inchaço ou drenar o tecido infectado.

Uma pessoa pode ajudar a acelerar sua recuperação após cirurgia de unha encravada:

• mergulhar o pé em água morna ou sais de Epsom todos os dias
• tomar um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE) para ajudar com dor e inchaço
• aplicar uma pomada antibiótica duas vezes ao dia ou quantas vezes um médico recomendar, se houver uma infecção
• mantendo a ferida enfaixada até cicatrizar, o que geralmente leva várias semanas
• manter a ferida limpa e seca, exceto ao tomar banho ou limpar a área
• evitando atividades extenuantes que pressionam a unha até que um médico permita um retorno ao exercício
• usando sapatos bem ajustados e não muito apertados
• evitando pegar na ferida

Para a maioria das pessoas, a ferida cicatriza dentro de várias semanas. A dor diminui constantemente nos dias após a cirurgia e deveria ter passado pelo tempo em que a ferida cicatrizou. Pode levar vários meses para que a unha volte a crescer, mas o tempo varia de pessoa para pessoa.

Complicações menores são comuns após a cirurgia das unhas, embora complicações sérias sejam raras. No entanto, uma unha encravada não tratada acarreta um risco muito maior de complicações do que a remoção das unhas.

As pessoas devem discutir os benefícios e riscos da cirurgia com seu médico, que levará em consideração seus fatores de risco específicos. Pessoas com histórico de complicações anestésicas e pessoas com sistema imunológico enfraquecido podem ser mais vulneráveis ​​a complicações.

Possíveis complicações na remoção da unha encravada incluem:

• Deformidade das unhas dos pés. As unhas dos pés podem voltar a ficar deformadas ou deformadas. Em alguns casos, eles podem não voltar a crescer ou podem não atingir o tamanho anterior.
• Unhas encravadas subsequentes. A remoção de uma unha encravada não impede necessariamente que uma pessoa desenvolva futuras unhas encravadas. Em alguns casos, uma pessoa pode precisar de outra cirurgia ou até várias cirurgias.
• Infecção. Uma pessoa pode desenvolver uma infecção após a cirurgia. A cirurgia cria uma ferida aberta que facilita a entrada de bactérias e outros patógenos no corpo. É importante consultar um médico para detectar quaisquer sinais de infecção após a cirurgia, pois infecções não tratadas podem danificar seriamente o dedo do pé ou levar a amputações.
• Complicações anestésicas. Uma pessoa pode ter problemas para acordar da anestesia geral ou ter uma reação adversa – como uma reação alérgica – à anestesia local.
• Reações alérgicas. Uma pessoa pode ter uma reação alérgica a alguns equipamentos cirúrgicos. Pessoas com alergia ao látex devem divulgar essas informações à equipe médica.

As unhas encravadas podem ser dolorosas, mas com tratamento médico ou em casa adequado, raramente são graves. A cirurgia apresenta alguns riscos, mas pode aliviar a dor crônica de uma unha encravada.

Pessoas com unhas encravadas devem discutir suas opções de tratamento com um podólogo qualificado ou experiente ou cirurgião ortopédico. Um atendimento médico excelente e um gerenciamento caseiro diligente podem reduzir o risco de complicações após a cirurgia e aumentar a probabilidade de uma recuperação completa com o crescimento de uma unha saudável.