Cirurgia para perda de peso reduz risco de câncer em 33% em mulheres
Um grande estudo retrospectivo, focado principalmente em mulheres, descobriu que o risco de câncer é reduzido em quase um terço após a cirurgia bariátrica ou para perda de peso.
Segundo o Instituto Nacional do Câncer, nos Estados Unidos, aproximadamente 72.000 novos casos de câncer em mulheres e 28.000 em homens foram causados pelo excesso de peso em 2012.
Estima-se também que mais de um terço dos adultos americanos vivem com obesidade, embora mais mulheres sejam afetadas que homens.
Um novo estudo retrospectivo da Faculdade de Medicina da Universidade de Cincinnati, em Ohio, analisou os dados de mais de 22.000 pessoas submetidas a cirurgia bariátrica, para verificar o impacto no risco de desenvolver câncer.
Os dados foram obtidos de cinco centros Kaiser Permanente diferentes: no Colorado, no norte da Califórnia, no Oregon, no sul da Califórnia e em Washington, DC.
“Nós descobrimos”, diz o pesquisador principal Dr. Daniel Schauer, “[that] fazer cirurgia bariátrica está associado a um risco reduzido de câncer, principalmente associado à obesidade[d] cancros incluindo cancro da mama pós-menopáusico, cancro do endométrio, cancro do pâncreas e cancro do cólon. O que é surpreendente é quão grande o risco de câncer foi reduzido. “
As conclusões do estudo foram publicadas no Anais de Cirurgia.
O Dr. Schauer e sua equipe compararam os dados médicos de 22.198 pessoas que foram submetidas a cirurgia para perda de peso entre 2005 e 2012 com 66.427 indivíduos que não foram submetidos à cirurgia. Mais de 80% da coorte total eram mulheres.
Os pesquisadores usaram modelos estatísticos para investigar a incidência de câncer em pessoas que fizeram cirurgia bariátrica por até 10 anos após o procedimento. Eles também levaram em conta a coorte que não optou pela cirurgia.
Os dois grupos foram pareados por fatores impactantes relevantes, incluindo sexo, idade e índice de massa corporal (IMC).
Todas as pessoas cujos dados foram analisados foram acompanhadas para obter resultados médicos até 2014. O Dr. Schauer e sua equipe identificaram um total de 2.543 cânceres de incidente “após um seguimento médio de 3,5 anos”.
Os pesquisadores descobriram que a cirurgia bariátrica levou a um risco 33% menor de qualquer tipo de câncer, mas o maior benefício foi observado para os cânceres associados à obesidade.
Mais especificamente, entre aqueles que foram submetidos à cirurgia bariátrica, houve um risco 42% menor de câncer de mama na pós-menopausa e um risco 50% menor de câncer de endométrio. O risco de câncer de cólon também foi 41% menor, e o risco de câncer de pâncreas caiu 54%.
Uma explicação dada pelos cientistas para o risco reduzido de desenvolver certos tipos de câncer relacionados à obesidade estava ligada aos níveis modificados de estrogênio, um hormônio predominantemente ligado ao desenvolvimento do sistema reprodutor feminino.
“Os riscos de câncer para câncer de mama na pós-menopausa e câncer de endométrio estão intimamente relacionados aos níveis de estrogênio”, explica o Dr. Schauer. “Ter uma cirurgia para perda de peso reduz o nível de estrogênio[s]. ”
Outra explicação é que a cirurgia para perda de peso também reduz a resistência à insulina e reduz o risco de diabetes, que é um fator de risco para o câncer de pâncreas.
Além disso, embora o risco de câncer tenha sido reduzido significativamente em mulheres no pós-operatório, essa associação não foi confirmada para os homens.
Mas o Dr. Schauer sugere que isso pode ser devido à alta porcentagem de mulheres neste estudo. Outra explicação possível pode ser que o maior benefício foi observado em relação ao câncer de mama na pós-menopausa e ao câncer de endométrio, específicos para as mulheres.
No final, eles sugerem que um risco menor de câncer pode ser um fator motivador significativo para se submeter à cirurgia bariátrica para indivíduos que vivem com obesidade, mas é apenas uma das razões pelas quais esse curso de ação deve ser seriamente considerado.
“Acho que considerar o risco de câncer é um pequeno pedaço do quebra-cabeça ao considerar a cirurgia bariátrica, mas há muitos fatores a considerar”, acrescenta o Dr. Schauer.
“Reduções no diabetes [and] hipertensão e melhorias na sobrevida e qualidade de vida são razões suficientes. O estudo fornece um motivo adicional para considerar a cirurgia bariátrica. ”
Dr. Daniel Schauer
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