Cirurgia para fibrilação atrial: tipos, riscos e muito mais

A fibrilação atrial (A-fib) é uma condição que envolve batimentos cardíacos anormais ou arritmia. No ritmo sinusal normal, as câmaras superior e inferior do coração batem sincronicamente para bombear sangue. No A-fib, os sinais elétricos que coordenam as duas câmaras do seu coração não funcionam juntos como deveriam. Isso faz com que seu coração se contraia irregularmente. Como resultado, seu coração bate muito rápido, dois lentos ou irregularmente.

A-fib pode acontecer em uma única ocasião. Nesse caso, você provavelmente não precisará de tratamento. Mas se você desenvolver A-fib crônica, precisará de tratamento. Se não tratada, pode levar a problemas perigosos. Segundo a Cleveland Clinic, pode aumentar seu risco de derrame em cinco a sete vezes. Quando você está com A-fib, o sangue pode acumular-se nos seus átrios, em vez de bombear regularmente. Isso pode causar a formação de coágulos sanguíneos, o que pode levar a um derrame. O tecido cardíaco também pode ser danificado, o que pode levar à insuficiência cardíaca.

Os sintomas da A-fib incluem:

• dor no peito
• palpitações cardíacas
• fadiga
• fraqueza
• tontura
• confusão
• falta de ar

Em alguns casos, não produz sintomas visíveis.

Se você desenvolver uma fibromialgia crônica, existem várias maneiras de tratá-la, começando com as mudanças no estilo de vida. O seu médico provavelmente irá aconselhá-lo a parar de fumar e seguir uma dieta saudável para o coração. Eles também podem prescrever medicamentos para ajudar seu coração a funcionar com mais eficiência. Em casos mais graves, eles podem recomendar cirurgia.

Aprenda sobre os diferentes tipos de cirurgia usados ​​para tratar A-fib.

Existem muitos tipos de cirurgia de ablação disponíveis para A-fib. Se o seu médico recomendar a ablação, o tipo específico dependerá da área do seu coração onde a falha elétrica começa. Também dependerá se sua A-fib ocorre com frequência ou não.

Os procedimentos de ablação são cirurgias minimamente invasivas. Eles geralmente são realizados em hospitais ao longo de cerca de duas horas. Durante o procedimento, seu cirurgião provavelmente inserirá um cateter através de uma veia na virilha ou no pescoço. Eles passarão o cateter pela veia até as câmaras superior e inferior do coração. O cateter terá um eletrodo na ponta, que provavelmente emitirá ondas de rádio para criar calor. Seu cirurgião usará esse calor para destruir e cicatrizar uma área do tecido cardíaco. Sinais elétricos defeituosos não serão capazes de atravessar o tecido cicatricial.

A ablação por radiofrequência é o tipo mais comum de ablação usada. Segundo a American Heart Association (AHA), ele pode curar batimentos cardíacos irregulares em mais de 90% dos casos. Mas outros tipos de energia, em vez de ondas de rádio, também podem ser usados. Outros tipos de ablação incluem sonar, microondas e crioablação. Se você sofrer crioablação, seu cirurgião congelará uma área do tecido cardíaco para destruí-lo e cicatrizá-lo.

Ablação do nó atrioventricular

Em alguns casos, pode ser necessário um tipo de ablação mais extenso, conhecido como ablação do nó atrioventricular (AVN). Esse procedimento é semelhante às cirurgias de ablação por cateter descritas acima, mas destrói uma área maior do seu coração, conhecida como nó atrioventricular. Se você for submetido a AVN, precisará de um marcapasso permanente instalado em seu coração para estabelecer e manter um ritmo cardíaco normal após a cirurgia.

Riscos de ablação

Embora qualquer procedimento médico acarrete riscos, complicações de cirurgias de ablação são raras.

Os efeitos colaterais incluem:

• dor suave
• sangrando
• hematomas
• problemas nas veias

As complicações mais graves incluem acidente vascular cerebral ou coleta anormal de líquidos ao redor do coração, mas essas complicações são raras. Sua equipe de saúde o acompanhará de perto após o procedimento para observar sinais de problemas.

A-fib é comum em pacientes que têm outras doenças cardíacas. Se você tem uma condição que requer cirurgia de coração aberto, como cirurgia de revascularização do miocárdio, seu cirurgião pode usar o procedimento de labirinto para tratar A-fib ao mesmo tempo.

Durante o procedimento do labirinto, seu cirurgião fará várias incisões no coração e as costurará. Assim como a ablação por cateter, isso criará tecido cicatricial que os sinais elétricos do seu coração não conseguem atravessar. Isso redirecionará os sinais para que funcionem normalmente.

Essa cirurgia é chamada de procedimento de labirinto porque cria um padrão semelhante a um labirinto para os sinais elétricos do seu coração seguirem.

Riscos do procedimento do labirinto

O procedimento de labirinto envolve riscos maiores que a ablação, porque envolve cirurgia de coração aberto. Os riscos incluem:

• acidente vascular encefálico
• falência renal
• falência de outros órgãos
• morte

Você também pode precisar de um marcapasso após o procedimento de labirinto.

Embora exponha riscos de complicações sérias, o procedimento de labirinto também tem uma alta taxa de sucesso. Para diminuir o risco de complicações, escolha um cirurgião experiente para realizar seu procedimento.

A-fib pode ser um problema de saúde potencialmente desconfortável e perigoso. Felizmente, existem muitas opções disponíveis para tratá-lo. Se as mudanças no estilo de vida e os medicamentos não forem suficientes, seu médico poderá recomendar a cirurgia.

Se você não precisar de cirurgia de coração aberto para tratar outras doenças cardíacas, seu médico provavelmente recomendará a cirurgia de ablação. Este procedimento minimamente invasivo envolve um baixo nível de risco e alta taxa de sucesso. Se você tiver problemas cardíacos mais complicados que requerem cirurgia de coração aberto, seu cirurgião pode usar o procedimento de labirinto para tratar sua fibromialgia. Este procedimento é mais invasivo e envolve níveis mais altos de risco.

Pergunte ao seu médico sobre sua condição específica, opções de tratamento e perspectivas. Eles podem ajudá-lo a entender os possíveis benefícios e riscos da cirurgia para tratar a fibromialgia.