Causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

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A erotomania é uma forma incomum de ilusão paranóica. A pessoa afetada acredita firmemente que outro indivíduo está apaixonado por ela.

Essa ilusão se desenvolve e persiste, apesar das claras evidências em contrário. A condição é rara e a erotomania afeta as mulheres com mais frequência do que os homens.

A erotomania pode começar de repente, e os sintomas geralmente são duradouros. O objeto do afeto é tipicamente uma pessoa mais velha e inacessível, com um status social mais alto, que pode ter tido pouco ou nenhum contato prévio com a pessoa iludida.

A erotomania às vezes é chamada de síndrome de De Clerambault, em homenagem ao psiquiatra francês que a descreveu como um distúrbio distinto em 1921. A erotomania geralmente está relacionada a outros distúrbios psiquiátricos, mas também pode ocorrer por si só.

A erotomania pode ser um sintoma de uma doença psiquiátrica, incluindo esquizofrenia, transtorno esquizo-afetivo, transtorno depressivo maior com características psicóticas, transtorno bipolar ou doença de Alzheimer.

A erotomania é um tipo de transtorno delirante. Outros tipos incluem delírios de perseguição, grandiosidade ou ciúmes.

Relatos de casos sugeriram que as redes de mídia social poderiam exacerbar ou até desencadear crenças ilusórias ligadas à erotomania.

A mídia social elimina algumas das barreiras entre pessoas desconhecidas e pode ser facilmente usada para observar, entrar em contato, perseguir e assediar pessoas que antes seriam completamente inacessíveis. As plataformas de mídia social podem reduzir a privacidade, o que facilita muito o comportamento de perseguição.

Alguns estudos sugeriram que os delírios podem se desenvolver como uma maneira de gerenciar o estresse ou trauma extremos. A genética também pode contribuir para o desenvolvimento de desordens delirantes.

O principal sintoma da erotomania é uma crença resoluta e ilusória de alguém de que outra pessoa está apaixonada por eles.

O comportamento vinculado à erotomania inclui esforços persistentes para fazer contato por meio de perseguição, comunicação por escrito e outros comportamentos de assédio.

Isso pode ser acompanhado pela crença de que o objeto do afeto está enviando mensagens secretas, pessoais e afirmativas de volta. Paradoxalmente, essa crença pode ser desencadeada pela pessoa-alvo, tornando conhecido que a atenção não é bem-vinda.

Pessoas com erotomania podem representar uma ameaça ao seu objeto de afeto. Isso geralmente é subestimado como fator de risco na avaliação da condição.

O diagnóstico de erotomania pode ser desafiador porque é uma condição tão rara. Alguns psiquiatras não veem casos de erotomania na prática clínica e podem nem reconhecer os sintomas quando os encontram.

As seguintes condições devem ser atendidas antes que um diagnóstico independente de ilusão possa ser feito:

• Os delírios devem envolver eventos possíveis, mesmo que sejam altamente improváveis.
• A ilusão deve se aplicar apenas à questão relevante, com todos os outros aspectos da vida da pessoa afetada sendo funcionais e normais.
• Se humor baixo ou episódios maníacos também estiverem presentes, a duração do período delirante deve ser maior que o humor ou episódio maníaco.
• Esquizofrenia, transtornos do humor e intoxicação devem ser todos excluídos.

O tratamento do transtorno delirante pode ser difícil, porque os afetados não são propensos ou até capazes de ver que suas crenças são infundadas.

Comparativamente, poucas pessoas afetadas procurarão tratamento por conta própria e poderão achar difícil se envolver com sucesso na terapia.

O tratamento deve ser adaptado às necessidades de cada pessoa afetada. As prioridades devem se concentrar em manter a função social, minimizar o risco de comportamento problemático e melhorar a qualidade de vida da pessoa afetada.

Também pode ser útil fornecer treinamento de habilidades sociais e fornecer ajuda prática para lidar com quaisquer problemas decorrentes da erotomania.

O gerenciamento bem-sucedido dos sintomas se concentrará no tratamento do distúrbio subjacente e pode incluir medicamentos, terapia e hospitalização. Qualquer uma ou todas essas abordagens podem ser aplicadas, dependendo da pessoa em questão e das causas subjacentes.

A terapia deve ajudar a pessoa afetada a cumprir um plano de tratamento acordado e educá-la sobre sua doença.

A hospitalização pode ser necessária se a pessoa afetada se tornar um perigo para si mesma, para o objeto de seu afeto ou para qualquer outra pessoa.

Medicamentos antipsicóticos podem controlar os sintomas de forma eficaz e podem ser prescritos para o distúrbio subjacente. Medicação e psicoterapia podem ser usadas juntas.

O papel da mídia social em qualquer comportamento problemático deve ser considerado ao desenvolver um plano de tratamento.

O diagnóstico e o controle dos sintomas são essenciais para ajudar uma pessoa com erotomania a superar sua condição.

É raro ocorrer novamente a erotomania e o tratamento geralmente é bem-sucedido, especialmente para pessoas com transtorno bipolar ou sem outras condições subjacentes.