Causas e quando consultar um médico
Condições que afetam os músculos, ossos, nervos ou órgãos podem contribuir para a dor no lado inferior direito das costas.
Neste artigo, exploramos as possíveis causas de dor nas costas no lado inferior direito. Também abordamos algumas causas específicas para mulheres e homens e explicamos quando consultar um médico.
Uma entorse ocorre quando uma pessoa ultrapassa ou rasga um ligamento, enquanto uma tensão se refere a um tendão ou músculo rompido. De acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame, distensões e entorses são as principais causas de dor nas costas aguda.
Causas de entorses e distensões podem incluir:
- levantando objetos pesados ou usando técnica inadequada de elevação
- torcendo ou empurrando o corpo desajeitadamente
- esticar demais ou não aquecer adequadamente antes do exercício
- queda
A dor nas costas relacionada ao músculo pode variar de leve a grave. Os sintomas de entorses e distensões podem incluir:
- dor, rigidez ou sensibilidade na região lombar
- amplitude de movimento restrita devido à dor lombar
- dificuldade em ficar em pé ou sentado
- dor lombar que irradia para as nádegas
- espasmos musculares na região lombar
O tipo de tratamento dependerá da causa e gravidade dos sintomas.
Uma pessoa pode tratar entorses e distensões leves em casa com repouso, compressas de gelo e analgésicos de venda livre (OTC), como acetaminofeno e ibuprofeno.
Para pessoas com entorses e distensões mais graves, o médico pode prescrever relaxantes musculares e analgésicos mais fortes para ajudar a controlar os sintomas.
Outras opções de tratamento podem incluir:
- fisioterapia
- massagem suave
- exercícios de alongamento
- estimulação muscular elétrica
- cirurgia
A estenose espinhal é um estreitamento ou compressão do canal medular, que é a área dentro da coluna vertebral que contém a medula espinhal. Esse estreitamento exerce pressão sobre a medula espinhal, que pode causar dormência e dor que irradia para a região lombar, nádegas e pernas.
As opções de tratamento para estenose espinhal incluem medicamentos anti-inflamatórios, fisioterapia e injeções de esteróides. Os médicos podem recomendar cirurgia para pessoas com estenose espinhal grave.
O apêndice é um pequeno órgão que se conecta à primeira seção do intestino grosso. A função exata do apêndice permanece incerta, mas pode ajudar a apoiar o sistema imunológico e digestivo.
Apendicite é uma inflamação do apêndice que pode ocorrer devido a um bloqueio ou infecção.
Geralmente causa dor intensa no lado direito do abdômen. Essa dor também pode irradiar para o lado direito das costas.
Outros sintomas da apendicite incluem:
Apendicite requer cuidados médicos imediatos. As pessoas que acham que podem ter apendicite devem ir imediatamente ao pronto-socorro.
O tratamento geralmente envolve a remoção cirúrgica do apêndice, que é um procedimento chamado apendicectomia.
Infecções bacterianas ou virais que afetam o trato urinário podem se mover a montante em um ou nos dois rins. Se uma pessoa não recebe tratamento, uma infecção renal pode levar a complicações graves, como doença renal crônica, insuficiência renal ou sepse.
Os sintomas de infecções renais incluem:
- dor em um ou nos dois lados das costas
- nausea e vomito
- urina turva, escura ou com sangue
- urina fétida
- micção frequente
- sensação de queimação ou dor ao urinar
- calafrios e febre
Pessoas com sintomas de infecção renal devem consultar um médico o mais rápido possível.
O tratamento para infecções renais geralmente envolve um curso de antibióticos. Um médico também pode prescrever analgésicos para ajudar a aliviar os sintomas de uma pessoa.
Beber muita água é importante para evitar desidratação e febre.
Certos minerais podem acumular-se nos rins e formar depósitos duros ou pedras. As pedras nos rins variam em forma, tamanho e conteúdo mineral.
Pequenas pedras nos rins podem deixar o corpo na urina sem causar sintomas. No entanto, pedras maiores podem causar bloqueios que podem levar a fortes dores em um ou nos dois lados da região lombar. Essa dor pode irradiar para a virilha e o abdome inferior.
Outros sintomas das pedras nos rins podem incluir:
- urina turva ou com sangue
- urina que cheira mal
- uma necessidade frequente ou urgente de urinar
- uma sensação de queimação dolorosa ao urinar
- febre e calafrios
- nausea e vomito
Pessoas com sintomas de pedras nos rins devem consultar um médico imediatamente.
As opções de tratamento para pessoas com pedras nos rins incluem:
- beber muitos líquidos para ajudar as pedras a passar mais rápido
- tomar medicamentos prescritos para aliviar a dor e outros sintomas
- submetidos à remoção de cálculos renais usando vários procedimentos, como litotripsia por ondas de choque, cistoscopia e nefrolitotomia percutânea
A colite ulcerosa é uma condição crônica que causa inflamação do revestimento do intestino grosso ou cólon.
A colite ulcerosa geralmente causa diarréia em andamento, que pode conter sangue ou pus. Também pode causar desconforto abdominal e cãibras que podem irradiar para um ou ambos os lados das costas.
Outros sintomas da colite ulcerosa podem incluir:
- perda de apetite devido a náusea
- uma necessidade frequente de evacuar
- perda de peso inexplicável
- fadiga
- febre
- anemia
Atualmente, não há cura para a colite ulcerosa. O objetivo do tratamento é obter remissão, que é um período sustentado durante o qual uma pessoa tem poucos ou nenhum sintoma.
As opções de tratamento dependem da gravidade dos sintomas de uma pessoa, mas podem incluir medicamentos como:
- aminosalicilatos
- corticosteróides
- imunomoduladores
- terapias biológicas
Se o tratamento não melhorar os sintomas, um médico pode recomendar a remoção cirúrgica do cólon da pessoa.
As causas de dor no lado inferior direito das costas, específicas para as mulheres, podem incluir:
Endometriose
A endometriose é uma condição na qual o tecido semelhante ao revestimento do útero, ou endométrio, cresce em outras partes do corpo, como ovários, trompas de falópio, vagina e colo do útero.
A endometriose pode causar dor crônica na região lombar ou na pelve.
Outros sintomas da endometriose podem incluir:
Atualmente, não há cura para a endometriose; portanto, os tratamentos se concentram na redução dos sintomas e na prevenção de complicações adicionais.
As opções de tratamento para endometriose incluem:
- Analgésicos OTC
- controle de natalidade hormonal
- agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH)
- procedimentos cirúrgicos para remover o tecido da endometriose
Miomas uterinos
Miomas uterinos são crescimentos não cancerosos que podem se desenvolver na parede do útero. Tê-los não aumenta o risco de uma pessoa desenvolver câncer uterino.
Os miomas uterinos podem variar em tamanho, e algumas pessoas podem não perceber que têm algum até que um médico as detecte durante um exame pélvico ou um ultra-som.
Nem todos os miomas uterinos apresentam sintomas, que podem incluir:
Pessoas sem sintomas podem não precisar de tratamento.
As opções de tratamento podem incluir:
- Analgésicos OTC
- controle de natalidade hormonal
- Agonistas ou antagonistas da GnRH
- procedimentos cirúrgicos para remover os crescimentos fibróides, o revestimento do útero ou todo o útero
Doença inflamatória pélvica
A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção que normalmente ocorre quando uma doença sexualmente transmissível, como gonorréia ou clamídia, se espalha para o útero, ovários ou trompas de falópio.
Os sintomas da IDP podem variar em gravidade e podem incluir:
- dor na parte inferior do abdômen ou nas costas
- corrimento vaginal com cheiro incomum ou desagradável
- dor durante ou após a relação vaginal
- dor ao urinar
- febre e calafrios
- nausea e vomito
Pessoas com sintomas de DIP devem consultar um médico o mais rápido possível. O tratamento imediato pode prevenir ou minimizar as cicatrizes que podem aumentar o risco de problemas de fertilidade e gravidez ectópica.
Antibióticos geralmente podem curar a infecção bacteriana que causa PID.
Dor pélvica durante a gravidez
Algumas mulheres experimentam dor pélvica durante a gravidez. A dor pélvica pode afetar um ou ambos os lados da região lombar.
Essa dor também pode afetar o períneo ou irradiar para as coxas. Pode piorar ao caminhar, levantar ou rolar para o lado.
As dicas a seguir podem ajudar a reduzir a dor pélvica durante a gravidez:
- fazendo exercícios que fortalecem o assoalho pélvico
- alongamento
- tomando banhos quentes
- calçado plano e confortável
- evitando ficar em pé por muito tempo
- descansando bastante
As mulheres também podem tentar aplicar compressas de gelo ou calor para ajudar a aliviar a dor. O acetaminofeno OTC é geralmente seguro durante a gravidez. No entanto, é aconselhável falar com um médico antes de tomar qualquer medicamento durante a gravidez.
A torção testicular pode causar dor nas costas no lado inferior direito do sexo masculino.
Torção testicular
A torção testicular ocorre quando o testículo gira dentro do escroto, fazendo com que o cordão espermático torça. Um cordão espermático torcido pode reduzir ou bloquear completamente o fluxo sanguíneo para o testículo, o que pode causar danos irreversíveis.
Os sintomas de torção testicular podem incluir:
- dor intensa e inesperada no testículo ou na virilha
- dor que irradia para o lado direito ou esquerdo das costas
- inchaço do escroto
- náusea
- vômito
- sangue no sêmen
A torção testicular é uma emergência médica e qualquer pessoa que experimenta esses sintomas deve procurar atendimento médico imediato.
O tratamento envolve um procedimento cirúrgico para destorcer o cordão espermático ou remover o testículo.
Pessoas com dor lombar grave, persistente ou agravada devem consultar um médico imediatamente.
Além disso, procure atendimento médico para dores nas costas que acompanham:
- dor ao urinar
- urina turva, com sangue ou com mau cheiro
- fezes contendo sangue ou pus
- febre
- náusea
- vômito
- dor durante ou após o sexo
- dor intensa na virilha
- períodos irregulares
Dor lombar é muito comum. Possíveis causas de dor lombar no lado direito incluem entorses e distensões, pedras nos rins, infecções e condições que afetam o intestino ou os órgãos reprodutivos.
As pessoas devem falar com um médico se sentirem dores nas costas que não melhoram com o repouso ou afetam a vida diária.
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