Cardiomiopatia Hipertrófica: Sintomas, Causas e Mais

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma condição na qual o músculo cardíaco ou miocárdio se torna mais espesso do que o normal. Isso interfere na capacidade do seu coração de bombear sangue.

Na maioria dos casos, o HCM não causa nenhum sintoma. Pessoas com HCM geralmente são capazes de levar uma vida normal. No entanto, alguns casos podem se tornar graves. Casos graves podem se desenvolver lenta ou subitamente.

O HCM ocorre em cerca de uma em cada 500 pessoas nos Estados Unidos.

Muitas pessoas com HCM não apresentam nenhum sintoma. No entanto, os seguintes sintomas podem ocorrer durante a atividade física:

• dor no peito
• falta de ar
• desmaio
• tontura

Outros sintomas que podem ocorrer a qualquer momento incluem:

• fadiga
• falta de ar
• palpitações cardíacas, que são batimentos cardíacos palpitantes ou agitados
• pressão alta

Genética

HCM é geralmente uma condição herdada. Genes defeituosos podem causar espessamento do músculo cardíaco. Você tem 50% de chance de herdar um desses genes se um de seus pais for afetado pelo HCM.

Herdar o gene não significa necessariamente que você terá uma doença sintomática. O HCM segue um padrão dominante de herança. No entanto, os sintomas nem sempre se desenvolvem em pessoas com o gene defeituoso.

Outras causas

Outras causas possíveis de HCM incluem envelhecimento e pressão alta. Em alguns casos, a causa do HCM nunca é identificada.

Testes diferentes podem ser usados ​​para diagnosticar HCM.

Exame físico

O seu médico ouvirá um sopro cardíaco ou batimentos cardíacos incomuns. Podem ocorrer sopros cardíacos se o músculo cardíaco espessado interromper o fluxo sanguíneo para o coração.

Ecocardiograma

Este é o teste de diagnóstico mais comum para HCM. Um ecocardiograma cria imagens do seu coração usando ondas sonoras. O seu médico procurará movimentos incomuns.

Eletrocardiograma

Um eletrocardiograma é usado para medir a atividade elétrica em seu coração. HCM pode causar resultados anormais.

Holter Monitor

Um monitor Holter é um eletrocardiograma portátil que você pode usar ao longo do dia. O seu médico fará com que você o use por 24 a 48 horas. Isso permite que seu médico veja como o batimento cardíaco muda durante diferentes atividades.

RM cardíaca

Uma ressonância magnética cardíaca utiliza um campo magnético para produzir imagens detalhadas do seu coração.

Cateterismo cardíaco

Este teste é usado para medir a pressão do fluxo sanguíneo no coração e procurar bloqueios. Para realizar esse teste, seu médico colocará um cateter em uma de suas artérias no braço ou próximo à virilha. O cateter é cuidadosamente enfiado nas artérias até o coração. Quando chega ao seu coração, o corante é injetado para que seu médico possa tirar imagens detalhadas de raios-X.

O tratamento para a CMH se concentra no alívio dos sintomas e na prevenção de complicações, especialmente a morte cardíaca súbita. Os métodos utilizados dependem do seu:

• sintomas
• era
• nível de atividade
• função cardíaca

Medicamentos

Bloqueadores beta e bloqueadores dos canais de cálcio relaxam o músculo cardíaco. O relaxamento ajuda a funcionar melhor.

Se você tiver um ritmo cardíaco irregular, seu médico poderá prescrever medicamentos antiarrítmicos, como a amiodarona.

Pode ser necessário tomar antibióticos antes de procedimentos odontológicos ou cirurgia para diminuir o risco de endocardite infecciosa.

Miectomia Septal

Uma miectomia septal é uma cirurgia de coração aberto feita para remover parte do seu septo espessado. O septo é a parede muscular do coração entre suas duas câmaras cardíacas inferiores, que são seus ventrículos. Ajuda a melhorar o fluxo sanguíneo através do seu coração.

Uma miectomia septal é feita apenas se os medicamentos não reduzirem seus sintomas.

Ablação Septal

A ablação septal envolve o uso de álcool para destruir parte do músculo cardíaco espessado. O álcool é injetado através de um cateter colocado na artéria que fornece a parte do coração que está sendo tratada.

Uma ablação septal é freqüentemente feita em pessoas que não podem ter uma miectomia septal.

Implantação de Marcapasso

Se você tem ritmo cardíaco e ritmo irregulares, um pequeno dispositivo eletrônico chamado marcapasso pode ser colocado sob a pele do peito. O marcapasso ajuda a regular sua frequência cardíaca enviando sinais elétricos ao seu coração.

Este procedimento é menos invasivo do que as miectomias e ablações septais. Geralmente também é menos eficaz.

Desfibrilador Cardioversor Implantável (CDI)

Um cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) é um pequeno dispositivo que usa choques elétricos para rastrear o batimento cardíaco e corrigir ritmos cardíacos perigosos e anormais. É colocado dentro do seu peito.

O CDI é freqüentemente usado em pessoas com alto risco de morte cardíaca súbita.

Mudancas de estilo de vida

Se você tem HCM, seu médico pode recomendar mudanças no estilo de vida para reduzir o risco de complicações. Isso inclui:

• comer uma dieta saudável
• mantendo seu peso em um nível saudável
• fazendo atividades físicas de baixa intensidade
• limitar a ingestão de álcool, uma vez que o álcool pode causar ritmos cardíacos anormais

Muitas pessoas com HCM nunca terão problemas graves de saúde causados ​​por ela. No entanto, a HCM pode causar complicações graves em algumas pessoas. As complicações mais comuns da HCM são:

Parada cardíaca súbita

Parada cardíaca súbita ocorre quando seu coração para de funcionar repentinamente. Essa condição também é chamada de “morte cardíaca súbita”. Isso geralmente é causado por um ritmo cardíaco acelerado conhecido como taquicardia ventricular. Sem tratamento de emergência, a parada cardíaca súbita pode ser fatal. A CMH é a principal causa de morte súbita cardíaca em pessoas com menos de 30 anos.

Você pode estar em maior risco de morte cardíaca súbita se tiver um ou mais dos seguintes itens:

• histórico familiar de morte súbita cardíaca
• má função cardíaca
• sintomas graves
• uma história de ritmos cardíacos irregulares com ritmo cardíaco acelerado
• uma história de desmaio em várias ocasiões e você é jovem
• uma resposta incomum da pressão arterial à atividade física

Insuficiência cardíaca

Quando seu coração não bombeia a quantidade de sangue que seu corpo precisa, você está passando por uma insuficiência cardíaca.

Cardiomiopatia dilatada

Esse diagnóstico significa que o músculo cardíaco ficou fraco e aumentado. O alargamento faz seu coração funcionar com menos eficácia.

Endocardite infecciosa

Quando o revestimento interno do coração ou as válvulas cardíacas são infectadas, isso é conhecido como endocardite infecciosa. Isso pode acontecer quando bactérias ou fungos entram na corrente sanguínea e entram no seu coração. A endocardite infecciosa pode causar cicatrizes, buracos ou crescimento de tecido nas válvulas cardíacas. Pode ser fatal sem tratamento.

Ter uma doença como a HCM grave pode aumentar o risco de problemas emocionais. Algumas pessoas têm problemas para lidar com os ajustes que precisam fazer, como restringir exercícios e depender de medicamentos pelo resto da vida.

Se você está tendo dificuldades para lidar com o HCM, seu médico pode recomendar um médico ou ingressar em um grupo de apoio. Você também pode se beneficiar de medicamentos usados ​​para tratar ansiedade ou depressão.