Câncer adrenal: sintomas, causas e tratamento

O câncer adrenal é uma condição na qual células anormais formam tumores nas glândulas supra-renais.

As glândulas supra-renais são pequenas que ficam em cima de cada rim. Eles desempenham um papel essencial no sistema endócrino, produzindo cortisol, aldosterona e hormônios sexuais.

A maioria dos tumores adrenais afeta o córtex adrenal, que é o exterior da glândula adrenal.

Os tipos de tumores do córtex adrenal incluem:

• adenomasou tumores benignos chamados adenoma adrenocortical (ACA)
• carcinomasou tumores malignos (cancerígenos) chamados carcinoma adrenocortical (ACC)

Os tumores adrenais são relativamente comuns, afetando 3 a 10% da população humana. A maioria destes são ACA.

Por outro lado, o ACC é bastante raro. Os especialistas estimam que os profissionais médicos diagnosticam o câncer adrenal em cerca de 1 a 2 pessoas por milhão a cada ano.

Na maioria das vezes, as pessoas com câncer adrenal apresentam sintomas que resultam do excesso de produção hormonal. Esses hormônios podem ser cortisol ou hormônios sexuais.

O cortisol é um hormônio que ajuda o corpo a lidar com o estresse. Excesso de cortisol pode produzir sintomas como:

• plenitude facial
• açúcar no sangue não controlado
• fraqueza muscular
• osteoporose
• ganho de peso anormal ou inesperado
• contusões fáceis

Os hormônios sexuais incluem o hormônio feminino estrogênio e os hormônios masculinos andrógenos. Os sintomas do excesso de hormônios sexuais incluem:

• mudança no desejo sexual
• acne incomum
• início rápido da calvície masculina
• crescimento excessivo de pêlos no corpo
• irregularidades menstruais
• alterações nos órgãos genitais ou nos seios

Algumas pessoas com câncer adrenal também apresentam sintomas relacionados ao crescimento do tumor, como:

• dor abdominal
• plenitude abdominal
• sentindo-se cheio depois de comer muito pouco

Atualmente, os médicos não sabem por que os tumores adrenais se formam. Não há fatores de risco evitáveis ​​conhecidos.

No entanto, pessoas com certas condições genéticas têm maior chance de desenvolver um tumor adrenal. Essas condições incluem:

• Neoplasia endócrina múltipla tipo 1. Isso causa tumores do sistema endócrino, incluindo a paratireóide, hipófise e pâncreas.
• Síndrome de Li-Fraumeni é uma condição rara que ocorre principalmente em crianças que aumenta o risco de vários tipos diferentes de câncer.
• Síndrome de Beckwith – Wiedemann, uma condição rara que ocorre apenas em crianças, é caracterizada por crescimento anormal.
• Síndrome de Lynch é um distúrbio genético mais comumente associado ao desenvolvimento de câncer de cólon, bem como a alguns outros tipos de câncer.
• Neurofibromatose tipo 1 é uma condição hereditária associada ao desenvolvimento de tumores benignos e cancerígenos. Outras características incluem pressão alta, dificuldades de aprendizado e problemas ósseos.
• Complexo de Carney é uma condição hereditária muito rara associada à pigmentação da pele, tumores benignos do tecido conjuntivo e tumores das glândulas endócrinas.
• Polipose adenomatosa familiar é uma síndrome que leva uma pessoa a desenvolver muitos pólipos no intestino grosso. Pode aumentar o risco de câncer adrenal, embora a maioria dos tumores adrenais em pessoas com essa condição não seja cancerígena.

Um médico fará um histórico médico completo e fará um exame físico antes de diagnosticar o câncer adrenal.

A avaliação do câncer adrenal pode incluir uma variedade de testes, que podem incluir:

• exames de sangue e urina para procurar hormônios adrenais em excesso
• uma biópsia guiada por imagem da glândula adrenal
• uma tomografia computadorizada
• uma ressonância magnética
• tomografia por emissão de pósitrons
• amostragem da veia iadrenal

Existem várias opções de tratamento que um médico pode usar para tratar o câncer adrenal.

Cirurgia

A remoção cirúrgica da glândula adrenal é o principal tratamento para o câncer adrenal. O termo médico para este procedimento é adrenalectomia.

Durante a cirurgia, o cirurgião poderá ver se o tumor se espalhou para os linfonodos próximos ou outros órgãos e tecidos.

Radiação

A radioterapia utiliza raios X de alta energia para destruir as células cancerígenas. Os médicos podem optar por usar radiação em combinação com outras terapias, porque as células cancerígenas adrenais são difíceis de matar apenas com raios-X.

A radiação também pode ajudar a impedir a recorrência do câncer.

Quimioterapia

A quimioterapia usa drogas específicas para ajudar a destruir as células cancerígenas. O câncer adrenal é difícil de tratar apenas com quimioterapia, mas os médicos podem recomendá-lo em combinação com outras estratégias de tratamento.

O mitotano é um medicamento quimioterápico comum para o tratamento do câncer adrenal. Ele trabalha para bloquear a produção de hormônios da glândula adrenal, além de destruir células adrenais saudáveis ​​e cancerígenas.

Um médico precisará monitorar de perto os níveis hormonais de uma pessoa enquanto ela estiver tomando mitotano.

Outros tratamentos

Outros medicamentos podem ajudar a bloquear os efeitos hormonais do tumor. Esses medicamentos diminuem os efeitos da aldosterona, cortisol e estrogênio.

Uma pessoa também pode conversar com seu médico sobre a participação em um ensaio clínico para ajudar as pesquisas a encontrar novas maneiras de tratar o câncer adrenal.

O câncer adrenal é um tipo raro de câncer que pode ser difícil de tratar. É vital que uma pessoa com câncer adrenal trabalhe em conjunto com uma equipe médica para coordenar seus cuidados.

Após o tratamento, eles provavelmente continuarão a consultar um médico para consultas de acompanhamento para garantir que o câncer permaneça em remissão.