Aumentar o exercício ao longo de 6 anos protege o coração


Com insuficiência cardíaca, o músculo cardíaco é incapaz de bombear sangue na taxa normal, resultando em cansaço persistente, falta de ar e pernas inchadas. A condição pode aparecer com a idade e tende a piorar com o tempo.

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O aumento do exercício pode proteger a saúde do coração? E quanto você precisaria aumentá-lo para se beneficiar? Um novo estudo investiga.

A insuficiência cardíaca afeta cerca de 5,7 milhões de adultos nos Estados Unidos.

Os fatores de risco mais salientes para essa condição, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), são: hipertensão, histórico de doença cardíaca coronária ou ataques cardíacos e diabetes.

Uma vez que essa condição, uma vez adquirida, precisa ser gerenciada por toda a vida, os profissionais de saúde recomendam estratégias preventivas.

Isso geralmente envolve escolhas de estilo de vida mais saudáveis, adquirindo bons hábitos alimentares e exercitando-se regularmente.

Mas como as flutuações nos níveis de atividade física de uma pessoa influenciam seu risco de sofrer insuficiência cardíaca? Foi isso que Chiadi Ndumele e colegas, da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore, MD, e outras instituições se propuseram a esclarecer.

Em um novo estudo – cujos resultados foram publicados na revista Circulação – Dr. Ndumele e sua equipe investigam se indivíduos ativos até a meia-idade, mas que se tornam mais sedentários, estão mais expostos à insuficiência cardíaca e vice-versa.

“A população de pessoas com insuficiência cardíaca está crescendo”, diz a primeira autora do estudo, Dra. Roberta Florido, “porque as pessoas estão vivendo mais e sobrevivendo a ataques cardíacos e outras formas de doenças cardíacas”.

“Ao contrário de outros fatores de risco para doenças cardíacas, como pressão alta ou colesterol alto, não temos medicamentos especificamente eficazes para prevenir a insuficiência cardíaca”, observa ela, “portanto, precisamos identificar e verificar estratégias eficazes de prevenção e enfatizá-las ao público. . ”

A equipe de pesquisa analisou dados provenientes de 11.351 pessoas usando o estudo de longo prazo sobre o risco de aterosclerose nas comunidades (ARIC). Os participantes tinham uma idade média de 60 anos no momento do recrutamento, e 57% deles eram mulheres.

Eles foram monitorados durante um período de 19 anos, em média, e foram mantidos registros sobre casos de eventos cardiovasculares – incluindo insuficiência cardíaca, derrame e ataque cardíaco – anualmente.

Além disso, foi solicitado a cada participante que delineasse seus hábitos de exercício em duas visitas de estudo da ARIC – primeiro na linha de base e depois novamente após 6 anos. Os pesquisadores usaram essas informações para avaliar os níveis de atividade física de todos.

Medindo os hábitos de exercício dos participantes do estudo em relação às recomendações da American Heart Association (AHA), eles foram classificados como:

  • pobre, se o indivíduo normalmente não exercita
  • intermediário, se os níveis de exercício corresponderem aos descritos pela AHA – ou seja, um mínimo de 75 minutos de exercício “vigoroso” por semana ou pelo menos 150 minutos de exercício “moderado” por semana

O Dr. Ndumele e seus colegas observaram que os participantes que alcançaram os níveis de exercício recomendados tanto na linha de base quanto na marca de 6 anos pareciam desfrutar dos maiores benefícios para a saúde do coração, com um risco 31% menor de insuficiência cardíaca, em comparação com os colegas que tiveram maus hábitos de atividade física durante o mesmo período.

Mas os participantes que aumentaram seus níveis de atividade física durante esse período de seis anos também experimentaram benefícios. O risco de insuficiência cardíaca diminuiu 12% entre os indivíduos que elevaram seus níveis de condicionamento físico de ruim para intermediária.

E o contrário também foi verdadeiro – os participantes que desistiram de exercícios durante esses 6 anos viram um aumento de 18% no risco de insuficiência cardíaca.

“Em termos cotidianos”, observa o Dr. Ndumele, “nossas descobertas sugerem que a participação consistente nos 150 minutos recomendados de atividade moderada a vigorosa a cada semana, como caminhadas ou ciclismo, na meia-idade, pode ser suficiente para reduzir o risco de insuficiência cardíaca. em 31%. “

“Além disso”, diz ele, “passar de nenhum exercício para os níveis de atividade recomendados acima de 6 anos na meia idade pode reduzir o risco de insuficiência cardíaca em 23%”.

A equipe de pesquisa também queria verificar quanto um indivíduo precisaria aumentar seus níveis de atividade física para diminuir o risco de sofrer insuficiência cardíaca.

Para isso, eles calcularam a atividade física como “equivalentes metabólicos” (METs) e descreveram um MET como 1 quilocaloria por quilograma por hora, o que equivale a uma atividade passiva, como sentar e assistir TV.

Diferentes atividades corresponderam a diferentes níveis de TEM; por exemplo, andar rápido seria 3 METs, correr 7 METs e pular corda 10 METs.

Eles determinaram que todo aumento de 750 minutos MET por semana durante um período de 6 anos reduziria o risco de insuficiência cardíaca em 16%. Além disso, todo aumento de 1.000 minutos MET por semana resultaria em um risco 21% menor de insuficiência cardíaca.

Dito isto, o Dr. Ndumele e sua equipe também alertam que o estudo foi observacional e, portanto, a relação entre os níveis de atividade física e os riscos reduzidos para a saúde do coração não deve ser automaticamente tomada como causal.

Mesmo assim, eles observam que as tendências observadas são consistentes o suficiente para indicar que os indivíduos podem se beneficiar da adesão às diretrizes de exercício na meia-idade.



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