Associações de gordura na dieta com risco de neoplasia precoce no cólon proximal em um estudo de caso-controle de base populacional

Objetivo: O consumo excessivo de gordura na dieta está fortemente associado ao risco de câncer colorretal, mas menos se sabe sobre seu papel nos estágios iniciais da carcinogênese, particularmente no cólon proximal. No seguinte estudo de caso-controle, avaliamos a relação entre a ingestão de gorduras alimentares e a frequência de neoplasia proximal precoce [aberrant crypt foci (ACF) or polyps], detectável por colonoscopia de alta definição com spray de contraste.

Métodos: Os indivíduos de rastreamento de risco médio foram submetidos a um procedimento de colonoscopia de alta definição como parte de um estudo clínico maior em andamento de lesões pré-cancerosas no cólon proximal. A ingestão de gordura na dieta foi avaliada por meio do Block Brief Food Frequency Questionnaire, que estima a ingestão alimentar média com base em 70 itens alimentares. As dietas de indivíduos sem lesões endoscopicamente identificáveis ​​(n = 36) foram comparadas àquelas com ACF ou pólipos detectados no cólon proximal.

Resultados: Na análise multivariada, a alta ingestão alimentar de ácidos graxos poliinsaturados totais (PUFAs) e a ingestão de ácidos graxos ômega-6 e ômega-3 foram associados positivamente com lesões neoplásicas no cólon proximal. Ao comparar os grupos ACF e pólipo separadamente, uma associação positiva foi observada para ambos os pólipos proximais (OR 2,28; IC 1,16-7,09) e ACF (OR 2,86; IC 1,16-7,09) para a ingestão total de PUFA. Além disso, a prevalência de ACF proximal aumentou com maior ingestão de ômega-6 (OR 3,54; IC 1,32-9,47) e ácidos graxos ômega-3 (OR 2,29; IC 1,02-5,13), embora não tenha havido diferença perceptível no ômega Razão -6 / ômega-3.

Conclusões: Esses resultados sugerem que os PUFAs dietéticos podem estar associados positivamente ao risco de neoplasia precoce no cólon proximal. Este estudo fornece evidências adicionais de que a composição de PUFAs na dieta pode desempenhar um papel importante na alteração do microambiente no cólon humano.